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Dépistage des troubles de la vision et examen de la vue : Quelle est la différence ?

Prendre soin de ses yeux et de sa vision est un élément important d'un mode de vie sain. Le dépistage des troubles de la vision est un test simple de votre vision qui permet de détecter les problèmes à un stade précoce.

Un examen oculaire est un contrôle détaillé de vos yeux et de leur santé. Aux États-Unis, environ un enfant sur quatre présente un problème de vision non diagnostiqué ou non traité. La mauvaise vision et la cécité sont également fréquentes chez les personnes âgées. Bien que le dépistage visuel présente des avantages par rapport à l'examen oculaire, les deux sont nécessaires à une bonne santé oculaire.

Qu'est-ce qu'un examen de la vue ?

Le dépistage de la vue est un test de base qui peut être effectué par une infirmière scolaire, un médecin de famille ou un autre professionnel de santé certifié. Il s'agit d'un test de base qui permet de détecter des problèmes oculaires ou visuels, mais qui ne permet pas de diagnostiquer un problème précis.

Le dépistage des troubles de la vision vise à identifier une vision réduite et des problèmes oculaires susceptibles d'évoluer vers une perte de la vision. Il peut être effectué rapidement et par des personnes sans équipement spécialisé. Si des problèmes sont détectés, vous serez orienté vers un ophtalmologue pour un examen complet de la vue.

Les personnes qui réalisent le programme de dépistage doivent être formées à l'utilisation de méthodes et d'appareils adaptés à l'âge et scientifiquement éprouvés. 

Procédure de dépistage des troubles de la vision

Les dépistages de la vision varient considérablement dans leur procédure et leur exhaustivité. Le plus souvent, l'acuité visuelle est testée, mais d'autres tests sont également recommandés :  

  • Test d'acuité visuelle : Cela nécessite une coopération et une capacité de lecture. Il vous sera demandé, à vous ou à votre enfant, d'identifier des formes ou des lettres à distance. Les adultes et les enfants de plus de trois ans peuvent subir un test d'acuité visuelle à l'aide de tableaux placés à 20 pieds de distance. Le fait de couvrir un œil à la fois peut mettre en évidence des troubles visuels dans chaque œil.

  • Inspection de l'œil et des pupilles : Cette opération peut être effectuée sur les bébés et les adultes. La forme et la couleur des yeux sont évaluées. Les pupilles doivent être de la même taille et réagir à la lumière en devenant plus petites.

  • Le photoscreening : Cette méthode utilise une caméra spéciale et trouve des troubles tels que des erreurs de réfraction et d'autres anomalies. Le processus est automatisé et facile à utiliser. 

Le dépistage de la vision utilisant uniquement des graphiques à distance néglige les problèmes de vision de près et les troubles des mouvements oculaires. Un dépistage visuel incomplet peut donner un faux sentiment de sécurité et retarder la détection de maladies oculaires graves.

Qu'est-ce qu'un examen de la vue ?

Un examen des yeux est effectué par un optométriste ou un ophtalmologiste. Ces professionnels ont une formation spécialisée dans la détection et le traitement des problèmes oculaires. Ils diagnostiqueront votre problème oculaire ou visuel et vous fourniront le traitement nécessaire.

Un examen oculaire complet permet de diagnostiquer des problèmes importants :

Dégénérescence maculaire liée à l'âge. Il s'agit de l'altération de votre vision avec le temps.

Amblyopie (œil paresseux). Si un œil a une vision plus faible que l'autre, le cerveau se fie à l'œil le plus fort. La vision de l'œil le plus faible se détériore.

Cataractes. Le cristallin de l'œil s'opacifie, ce qui réduit la vision. Les cataractes sont fréquentes chez les personnes âgées, mais les enfants peuvent en souffrir en raison d'infections, de blessures ou de troubles métaboliques.

Insuffisance de convergence. Ce trouble empêche les yeux de travailler ensemble lorsqu'ils regardent des objets proches. Il entraîne des difficultés à lire dans un livre, un ordinateur ou un autre appareil numérique. 

Rétinopathie diabétique. Il s'agit d'une atteinte de la rétine, la partie sensible à la lumière située à l'arrière de l'œil. 

Glaucome. Il s'agit d'une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil. Il peut entraîner une cécité complète s'il n'est pas traité. 

Erreurs de réfraction. Les erreurs réfractives provoquent une vision floue. Ce groupe de troubles comprend la myopie (presbytie), l'hypermétropie (hypermétropie) et l'astigmatisme (un trouble de la forme de la cornée qui altère la vision). 

Strabisme (yeux croisés). Les deux yeux ne regardent pas dans la même direction. Cela peut entraîner une vision double et d'autres problèmes visuels.

Procédure d'examen des yeux

Votre ophtalmologue ou optométriste voudra connaître vos antécédents médicaux et familiaux. Certaines affections oculaires sont héréditaires. 

Un examen des yeux est beaucoup plus détaillé qu'un dépistage de la vue et comprend l'examen de :

  • L'œil externe et les pupilles

  • La réfraction, qui permet de tester la netteté de votre vision de près et de loin.

  • Examen dilaté, lorsque vos pupilles sont dilatées à l'aide de gouttes médicamenteuses afin que le médecin puisse regarder à l'intérieur de votre œil, y compris la rétine et le nerf optique.

  • L'acuité visuelle, où l'on teste un œil à la fois en couvrant l'autre œil. Vous lirez des lettres de tailles décroissantes sur un tableau.

  • La vision latérale (vision périphérique), qui évalue votre capacité à voir sur les côtés lorsque vous vous concentrez sur l'avant. La perte de la vision périphérique est un signe de glaucome.

  • La pression oculaire, où l'on mesure la pression intraoculaire (pression à l'intérieur de vos yeux). Le glaucome est un trouble de l'augmentation de la pression, qui menace la vue.

  • La binocularité, qui correspond à la capacité de vos yeux à travailler ensemble pour juger de la distance.

  • La vision des couleurs

  • L'alignement oculaire, qui vérifie si vos yeux bougent ensemble dans toutes les directions.

Les personnes de plus de 65 ans devraient subir un examen des yeux chaque année. Lorsqu'ils examinent les yeux des personnes âgées, les ophtalmologistes accordent une attention particulière à la détection de la rétinopathie diabétique, de la dégénérescence maculaire liée à l'âge, du glaucome et de la cataracte.

Dépistage de la vue chez les enfants

Le dépistage de la vue est essentiel pour la santé oculaire de votre enfant. Certains problèmes oculaires poussent les enfants à se frotter les yeux ou à loucher, mais d'autres ne présentent aucun symptôme. Le dépistage de la vision permet de détecter bon nombre de ces problèmes oculaires. 

Le dépistage de la vue à l'aide d'un tableau oculaire doit être effectué dès que votre enfant est en âge de lire les lettres. Les enfants plus jeunes peuvent être examinés en faisant correspondre des images ou en décrivant des symboles à une distance donnée. Certains types de dépistage utilisent des outils spéciaux pour mesurer la position des yeux ou la réflexion de la lumière à l'arrière de l'œil (le réflexe rouge).

Dépistage de la vue vs. examen de la vue

Les dépistages de la vue peuvent être effectués fréquemment dans des endroits pratiques. Ils permettent souvent de détecter les problèmes oculaires à un stade précoce. 

Mais les examens de la vue peuvent passer entièrement à côté de certains problèmes. Ils se font avec un équipement simple, un temps limité, et visent à :

  • Identifier les personnes susceptibles de souffrir d'une maladie oculaire.

  • Détecter les troubles oculaires à un stade précoce, lorsqu'ils peuvent être facilement traités.

  • Fournir une éducation sur la vision et les soins oculaires

Pendant ce temps, un examen de la vue est effectué par des optométristes ou des ophtalmologistes. Ils testent non seulement la vision mais aussi la santé globale des yeux. Ils diagnostiquent les éventuels problèmes oculaires et prescrivent un traitement correctif. 

Vous devriez consulter régulièrement un ophtalmologue pour un examen complet des yeux. Pour votre enfant, vous pouvez demander à votre pédiatre de vous suggérer un spécialiste des yeux.

L'importance des contrôles de la vision et des examens de la vue.

Une vision saine est importante pour appréhender le monde qui vous entoure. Vous avez également besoin d'une bonne vision pour travailler et accomplir les tâches de la vie quotidienne. Les enfants ont besoin d'une vision saine pour apprendre et se développer. Certains troubles oculaires peuvent entraîner une perte permanente de la vision s'ils ne sont pas détectés et traités à temps. 

Les examens de la vue sont rapides et faciles et permettent de détecter certains troubles visuels. Cependant, ils peuvent passer à côté de plusieurs problèmes oculaires importants. Ils ne remplacent pas les examens complets de la vue. Des examens réguliers chez un optométriste ou un ophtalmologiste sont nécessaires pour protéger votre vision et garder vos yeux en bonne santé. 

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