Si vous avez plus de 50 ans et que vous êtes atteint de diabète de type 2, vous êtes confronté aux mêmes problèmes oculaires que les personnes qui n'ont pas cette maladie, comme la cataracte et le glaucome. Mais il existe des mesures que vous pouvez prendre pour maintenir une bonne santé oculaire et prévenir la perte de vision.
Cataractes et glaucome
La cataracte, lorsque le cristallin de l'œil s'opacifie, est une cause fréquente de perte de vision et un élément normal du processus de vieillissement. Le glaucome, une maladie qui endommage le nerf optique, est une des principales causes de cécité chez les personnes de plus de 60 ans.
Ces maladies ne sont pas spécifiques au diabète, mais elles peuvent se manifester plus tôt si vous en êtes atteint. Tout dépend de la façon dont vous contrôlez votre glycémie. Ce sont deux raisons supplémentaires pour lesquelles vous devez travailler en étroite collaboration avec votre médecin afin de maîtriser la maladie.
Si vous êtes déjà atteint de l'une de ces maladies, parlez à votre ophtalmologiste du traitement à suivre. Une action précoce peut prévenir la cécité due au glaucome. Une intervention chirurgicale peut éliminer les cataractes.
Maladie oculaire diabétique et rétinopathie diabétique
La rétinopathie diabétique est le type le plus courant de maladie oculaire diabétique. Plus votre diabète dure longtemps, plus vous êtes susceptible de souffrir d'un certain degré de rétinopathie diabétique. La gravité de cette maladie dépend de la façon dont vous contrôlez votre glycémie.
L'hyperglycémie endommage les vaisseaux sanguins dans tout le corps, y compris ceux de la rétine. Cette fine couche de tissu sensible à la lumière tapisse le fond de l'œil et envoie la lumière à votre cerveau. C'est ce qui vous permet de voir.
Il en existe 2 types :
1. La rétinopathie diabétique de fond ou non proliférante (NPDR) :
Il s'agit du stade le plus précoce. Les vaisseaux sanguins endommagés commencent à fuir dans la rétine. La NPDR peut provoquer des changements dans l'œil, notamment :
-
Œdème maculaire :
Les vaisseaux sanguins de la rétine laissent s'échapper du liquide dans la macula, qui gonfle. Située au centre de votre rétine, c'est elle qui vous donne votre vision précise. Cela n'entraînera pas la cécité, mais peut causer une vision floue. Cela peut s'améliorer une fois que vous aurez contrôlé votre glycémie et votre tension artérielle. Si cela ne s'améliore pas, des lasers ou des médicaments injectés directement dans votre œil peuvent vous aider.
-
Ischémie maculaire :
Cette perte de flux sanguin résulte de la fermeture de petits vaisseaux sanguins dans votre rétine. Votre vision se brouille car la macula ne reçoit plus assez de sang pour fonctionner comme elle le devrait.
2. Rétinopathie diabétique proliférante (RDP) :
Ce stade avancé survient principalement lorsque les vaisseaux de la rétine se referment et la privent de sang. Pour tenter d'alimenter en sang la zone touchée, la rétine crée de nouveaux vaisseaux mais anormaux et faibles. Ils peuvent se développer au mauvais endroit et se briser facilement. La PDR peut entraîner une perte de vision plus sévère que la NPDR.
Quand consulter un ophtalmologiste
Il se peut que vous ne remarquiez aucun changement dans les premiers stades. C'est pourquoi vous devez passer régulièrement des examens de la vue. Même si vous ne présentez aucun signe ou facteur de risque de maladie oculaire, passez un test de dépistage à l'âge de 40 ans.
Si vous êtes diabétique, faites-vous examiner par un ophtalmologue dès que le diagnostic est posé. Votre médecin mettra des gouttes dans votre œil pour élargir la pupille. Cela lui permettra d'avoir un meilleur aperçu de votre rétine et de votre nerf optique.
Les adultes atteints de diabète de type 2 doivent passer un examen de l'œil dilaté au moins une fois par an. Votre ophtalmologue vous fera savoir si vous devez venir plus souvent.
Informez-le si vous remarquez des changements soudains dans votre vision. Une vision floue peut résulter d'une glycémie trop élevée ou trop faible.
