La maladie de Crohn est un trouble chronique qui peut affecter toutes les parties de votre tube digestif, le plus souvent l'intestin grêle et parfois le gros intestin.
Avec la maladie de Crohn, votre organisme peut avoir du mal à obtenir tous les nutriments dont il a besoin. Plus de la moitié des personnes atteintes de cette maladie et d'autres types de maladies inflammatoires de l'intestin (MII) ne reçoivent pas la bonne quantité de vitamines et de minéraux essentiels, appelés micronutriments.
Les minéraux alimentaires, tels que le calcium, le phosphate, le potassium, le magnésium, le fer et les oligo-éléments, comme le zinc, le sélénium et le cuivre, sont importants pour le maintien des cellules de votre corps et pour assurer le bon fonctionnement des enzymes. Les enzymes sont un élément essentiel du processus digestif, car elles décomposent les graisses, les protéines et les glucides. Comme votre alimentation joue un rôle important dans la maladie de Crohn, parlez à votre médecin des aliments qui vous gênent.
La carence en fer est fréquente chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn.
L'anémie est l'une des complications les plus courantes de la maladie de Crohn, touchant environ 70 % des personnes atteintes. Un manque de fer est la cause la plus fréquente de l'anémie. Vous pouvez présenter des symptômes tels que la fatigue, la somnolence, l'anorexie et les nausées.
Le fer est important pour l'hémoglobine contenue dans les globules rouges, qui aide à transporter l'oxygène dans tout le corps. Votre médecin doit vérifier régulièrement votre taux de fer.
La meilleure façon d'obtenir le fer dont vous avez besoin est d'avoir une alimentation équilibrée. Un régime riche en fer comprend les aliments suivants :
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Céréales enrichies en fer
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Huîtres et sardines
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Haricots blancs, lentilles, haricots rouges et pois chiches.
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Epinards
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Bœuf et foie de bœuf
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Tomates en conserve et à l'étouffée
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Tofu
Lorsque vous consommez des aliments riches en fer, essayez de les prendre avec des aliments qui contiennent de la vitamine C, qui peut aider votre corps à absorber le fer plus efficacement. Les aliments riches en vitamine C comprennent les fruits et légumes comme les poivrons, le brocoli, les baies, les agrumes et les tomates.
Symptômes à rechercher si vous manquez d'autres vitamines et minéraux.
Votre corps peut également manquer de plusieurs autres micronutriments importants, alors faites attention à ces symptômes :
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Calcium : hypotension artérielle, troubles du rythme cardiaque, crampes et fourmillements musculaires.
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Vitamine B12 : confusion et perte de mémoire, maladies cardiovasculaires, fractures osseuses.
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Vitamine D : trop peu de calcium dans le sang, os faibles et fragiles.
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Folate : anémie, diarrhée, langue douloureuse, perte de poids, instabilité nerveuse.
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Magnésium : crampes, spasmes, crises d'épilepsie.
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Vitamine B6 : plaques squameuses sur le cuir chevelu, confusion, dépression.
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Zinc : croissance inadéquate, cloques rouges ou violettes qui démangent, vision nocturne altérée, anorexie.
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Vitamine B1 et biotine : fatigue
Les carences sont plus fréquentes lorsque votre maladie est active que lorsque vous êtes en rémission. Un manque de vitamine D et de vitamine K est probable lorsque vous êtes dans un état inflammatoire exacerbé.
Pourquoi votre corps n'absorbe pas correctement certaines vitamines et minéraux.
Il existe plusieurs raisons pour lesquelles votre corps pourrait ne pas absorber suffisamment de ces micronutriments.
Les douleurs et les gonflements chroniques de vos intestins peuvent interférer avec l'absorption des nutriments. La plupart des personnes atteintes de la maladie de Crohn présentent une perte de poids et une malnutrition à un moment donné. Cela peut être le résultat de :
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Une inflammation intestinale active (peut entraîner des difficultés de digestion).
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Manque d'appétit (peut résulter de douleurs abdominales et de nausées).
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Traitements médicaux ou chirurgicaux
Vous pouvez avoir plus de risques de carence en micronutriments si vous avez subi une chirurgie de résection intestinale. C'est lorsque votre médecin enlève une section malade de votre intestin et relie les deux extrémités saines ensemble. Cela signifie toutefois qu'il y a moins d'intestin disponible pour absorber les nutriments. Les personnes plus jeunes sont plus susceptibles de présenter des carences après cette opération.
Vous pouvez également souffrir de pertes gastro-intestinales liées à la diarrhée, ou d'une mauvaise absorption des nutriments causée par une anorexie liée à la maladie.
Un manque de nutriments appropriés peut compliquer l'évolution du traitement de votre maladie. Votre équipe soignante doit vous examiner régulièrement pour détecter tout signe de carence en vitamines et minéraux afin d'améliorer votre qualité de vie.
Certains médicaments courants que vous prenez pour traiter la maladie de Crohn peuvent interférer avec l'absorption des nutriments. Il s'agit notamment des corticostéroïdes, du méthotrexate et de la sulfasalazine.
Supplémentation en micronutriments
Comme il est possible que votre corps ne l'absorbe pas correctement, votre médecin peut vous prescrire une multivitamine avec des minéraux. Parfois, les formes à mâcher ou liquides de ces compléments sont plus faciles à traiter par votre organisme. Le calcium et la vitamine D sont particulièrement importants si vous prenez une dose élevée de stéroïdes ou si vous en prenez depuis longtemps.
Et comme pour tout médicament en vente libre, lisez attentivement les étiquettes des suppléments. Ils peuvent contenir des additifs à base d'amidon ou de lactose, des colorants artificiels ou des sucres qui peuvent aggraver vos symptômes.
Certains compléments peuvent également provoquer des nausées et des diarrhées, et la plupart ne doivent pas être pris à jeun.
Certains aspects de l'absorption des micronutriments ne sont pas entièrement compris.
La maladie de Crohn peut être une affection compliquée qui peut toucher toutes les parties de votre tube digestif, de votre gorge à votre anus. En raison de cette complexité, les médecins ne sont pas totalement sûrs que la maladie de Crohn soit la cause ou le résultat d'une carence en nutriments.
