Les varicosités et les varices
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Les varices et les varicosités sont pratiquement un rite de passage. En vieillissant, nous sommes nombreux à constater que les lignes violettes déchiquetées ou les cordons bleutés gonflés s'étendent sur nos cuisses et nos mollets. Ces vaisseaux sanguins déformés sont présents chez près de 60 % des adultes. Découvrez ce qu'ils sont exactement, ce qui les provoque et comment les faire disparaître -- et voyez des photos avant-après non corrigées qui répondent aux normes éditoriales du médecin.
Que sont les varicosités ?
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Les varicosités sont de petits vaisseaux sanguins tordus qui sont visibles à travers la peau. Elles peuvent être rouges, violettes ou bleues et apparaissent le plus souvent sur les jambes ou le visage. Elles tirent leur nom de leur motif frappant en forme de toile d'araignée.
Que sont les varices ?
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Les varices sont de gros vaisseaux sanguins qui sont devenus gonflés et tordus. Elles apparaissent bleu foncé et dépassent de la peau comme des tunnels en relief. Les varices peuvent se développer n'importe où dans le corps, mais elles poussent généralement sur les jambes et les chevilles.
Quelles sont les causes des varicosités ?
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Les veines saines transportent le sang vers le cœur à travers une série de valves à sens unique. Ces valves permettent au sang de circuler dans le bon sens, des veines superficielles vers les veines plus profondes et vers le cœur. Les vaisseaux sont entourés de muscles qui se contractent et aident à pomper le sang vers le cœur. Normalement, les veines sont dotées d'une valve unidirectionnelle qui empêche le reflux. Cependant, des problèmes au niveau des valves, des muscles ou du sang lui-même peuvent permettre au sang de s'accumuler à l'intérieur de la veine. Lorsque le sang s'accumule dans la veine, la pression augmente et la paroi du vaisseau s'affaiblit. En conséquence, la veine a tendance à se bomber et à se tordre. Selon la taille du vaisseau sanguin et l'ampleur du gonflement, il en résulte une varice ou une varicosité.
Qui est atteint de varices ou de varicosités ?
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Tout le monde peut avoir des varices ou des varicosités, mais les femmes sont deux fois plus susceptibles que les hommes. Le problème est également plus fréquent chez les personnes dont le travail les oblige à rester debout, notamment les infirmières et les enseignants. D'autres facteurs peuvent y contribuer, notamment le vieillissement, l'obésité, la grossesse, un traumatisme antérieur ou une intervention chirurgicale sur la jambe et une prédisposition génétique.
Symptômes des varices et des araignées
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Pour certaines personnes, les varicosités et les varices sont plus qu'une horreur pour les yeux. Les varices, en particulier, peuvent provoquer des douleurs ou des crampes dans les jambes. La zone affectée peut palpiter, brûler, picoter ou sembler lourde. Les veines gravement enflammées peuvent être sensibles au toucher et réduire la circulation sanguine, entraînant des démangeaisons et un gonflement des chevilles. Elles peuvent également produire des modifications chroniques de la peau et des tissus, comme une décoloration et une ulcération de la peau.
Complications des veines araignée/varices
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Les varicosités et les varices peuvent être inesthétiques et gênantes, mais elles constituent rarement une menace sérieuse pour la santé. Occasionnellement, elles peuvent contribuer à la formation d'ulcères - de grandes plaies sur la peau - notamment près des chevilles. Les varices peuvent également former des caillots sanguins douloureux.
Diagnostiquer les veines d'araignée/varices
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Les varicosités et les varices sont faciles à diagnostiquer. Votre médecin regarde simplement les motifs sur vos jambes, vos pieds ou d'autres zones affectées. Il vérifiera également la présence de gonflements, de points sensibles, d'ulcères et de changements de couleur de la peau. La plupart des varices et des varicosités n'ont pas besoin d'être traitées, sauf si elles provoquent des ulcères, des saignements et des phlébites, ou si vous souhaitez les faire disparaître pour des raisons esthétiques. Si les veines provoquent des douleurs, des courbatures et une fatigue ou des crampes musculaires, il existe des mesures que vous pouvez prendre à la maison pour réduire les symptômes.
Traitement : Bas de contention
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Le traitement le plus simple pour les varices et les varicosités consiste à enfiler une paire de bas de contention. Parfois appelés bas de compression, ils améliorent la circulation et soulagent la douleur et l'inconfort dans les jambes. Vous pouvez les trouver à hauteur de genou ou en style collant dans les magasins de fournitures chirurgicales et dans certaines pharmacies.
Traitement : Changements de mode de vie
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Perdre du poids et marcher régulièrement peut atténuer les symptômes des varices et des varicosités. Si le gonflement est un problème, essayez un régime pauvre en sel pour réduire la rétention d'eau. Dans la mesure du possible, étayez vos jambes avec un oreiller ou un fauteuil inclinable, afin qu'elles reposent au niveau ou au-dessus du niveau de votre cœur.
Traitement : Sclérothérapie
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Si les remèdes maison ne donnent pas assez d'amélioration, il existe des procédures médicales pour éliminer les varicosités et les varices. La sclérothérapie fait disparaître 80 % des veines traitées. Un médecin injecte une solution directement dans la veine anormale. Le vaisseau sanguin est détruit, devient fibrotique et finit par disparaître. Cette procédure requiert un haut degré de technicité et une formation spéciale. Une évaluation approfondie avant le traitement est nécessaire pour éviter les effets secondaires tels que la décoloration ou la formation de nouveaux petits vaisseaux sanguins superficiels. La solution peut être très caustique ; une injection par inadvertance dans des zones situées en dehors de la veine peut entraîner de graves effets secondaires dans les tissus entourant la veine.
Sclérothérapie : Avant et après
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Après les traitements par sclérothérapie, les varicosités disparaissent généralement en trois à six semaines, tandis que les varices peuvent prendre trois à quatre mois pour réagir. Une fois disparues, les veines ne réapparaissent pas. Mais vous développerez probablement de nouvelles varicosités au même rythme qu'auparavant.
Traitement : Le laser et la luminothérapie
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La thérapie au laser et l'impulsion lumineuse intense (ILP) détruisent par la chaleur les minuscules varicosités et les petites varices. La chaleur entraîne la formation d'un tissu cicatriciel qui finit par obturer la veine. Pour certains patients, il s'agit d'une alternative intéressante aux injections. Les effets secondaires peuvent inclure une gêne mineure dans la zone traitée, une décoloration de la peau et la formation de cloques.
La thérapie au laser : Avant et après
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La thérapie au laser agit plus lentement que la sclérothérapie. Plus d'une séance est généralement nécessaire pour obtenir des résultats, et il faut parfois un an ou deux pour que la veine disparaisse complètement.
Traitement : Chirurgie des veines
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Pour les varices qui ne répondent pas uniquement à la sclérothérapie ou à la thérapie laser, la chirurgie est une option. La procédure courante est la ligature et le stripping -- attacher une veine et retirer le segment problématique. Cette opération peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale. Si la veine est proche de la surface de la peau, il peut être possible de la retirer par une minuscule incision qui ne nécessite pas de points de suture.
Chirurgie veineuse : Avant et après
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La ligature et le stripping des veines éliminent avec succès les varices chez la plupart des personnes. L'intervention ne nécessite pas de séjour à l'hôpital, et la plupart des patients peuvent retourner au travail en quelques jours. Il faut savoir que les interventions chirurgicales pratiquées pour des raisons esthétiques peuvent ne pas être couvertes par les assurances. En outre, il existe désormais des techniques moins invasives pour éliminer les grosses varices.
Traitement : Laser endoveineux
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Le laser endoveineux est une nouvelle alternative pour les veines qui ne pouvaient autrefois être traitées que par chirurgie. Une petite fibre laser est placée à l'intérieur de la veine, une pression est exercée sur la veine et le laser délivre des impulsions de lumière laser. Cela provoque l'effondrement de la veine. Des études montrent que le laser endoveineux est efficace dans 98 % des cas. Les patients rapportent également moins de douleur et une récupération plus rapide qu'avec la ligature et le stripping.
Traitement : Ablation par radiofréquence
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L'ablation par radiofréquence est une autre option pour les grosses varices. Le principe est similaire à celui du laser endoveineux. Un petit cathéter délivre de l'énergie par radiofréquence (au lieu de l'énergie laser) directement dans la paroi de la veine, ce qui provoque son échauffement et son effondrement. Après environ un an, la veine disparaît. Les résultats sont comparables à ceux d'une chirurgie veineuse, mais il y a moins de risques et de douleurs.
Prévention des veines d'araignée/varices
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Faire beaucoup d'exercice est le meilleur moyen d'éloigner les varices et les varicosités. L'exercice permet de contrôler votre poids et de tonifier les muscles de vos jambes, afin que votre sang circule librement. Si votre travail vous oblige à rester debout, étirez souvent les muscles de vos jambes pour améliorer la circulation. Et si vous êtes enceinte, essayez de dormir sur le côté gauche plutôt que sur le dos.
