Environ un Américain sur cinq vit dans une zone rurale où il est tout aussi susceptible de souffrir de problèmes de santé mentale que ceux qui vivent dans les villes ou à proximité. Malheureusement, les Américains vivant en milieu rural n'ont pas forcément accès aux mêmes ressources de santé mentale que les autres. En fait, environ 60 % des personnes vivant dans des zones rurales ou éloignées vivent là où il y a une pénurie de services de santé mentale.
Et il existe d'autres obstacles au traitement dans ces régions. Les déplacements peuvent être un problème. Même si vous trouvez un prestataire, vous devrez peut-être parcourir un très long chemin pour le rejoindre, explique la psychologue Iva GreyWolf, PhD, qui est basée à Roseburg, OR, et travaille avec des communautés indigènes éloignées dans tout l'Alaska.
"En Alaska, il n'y a pas de réseau routier", explique-t-elle. "Dans de nombreux villages, vous n'avez que la possibilité de prendre l'avion ou, s'il s'agit d'une région côtière, de voyager en bateau."
Vous pouvez aussi avoir du mal à trouver un thérapeute qui comprenne vos problèmes. Si vous êtes agriculteur, par exemple, vous voudrez parler à quelqu'un qui connaît un peu cette vie.
"Il est important de comprendre la culture des personnes impliquées dans l'agriculture", explique Michael Rosmann, PhD, psychologue et agriculteur basé dans l'ouest de l'Iowa.
Trouver des ressources locales
Rosmann vous recommande de commencer par votre prestataire de soins primaires. Souvent, dit-il, ces prestataires de soins, qu'il s'agisse de médecins ou d'infirmières praticiennes, ont de bons contacts avec la communauté locale et comprennent les types de stress courants dans la région.
"Vous pouvez vous adresser à eux pour obtenir des médicaments et des recommandations", dit M. Rosmann.
Vous pouvez également vous renseigner auprès des pasteurs locaux ou d'autres chefs religieux. Ils ont souvent l'expérience de l'aide aux personnes en crise de santé mentale. Même s'ils ne sont pas en mesure de fournir des conseils, ils peuvent généralement vous orienter vers d'autres ressources locales.
C'est souvent la voie la plus courante dans les petites communautés, dit GreyWolf. "Lorsque les gens sont stressés dans les petites communautés, ils ne vont généralement pas aller voir un psychologue", dit-elle.
"Ils vont aller voir quelqu'un en qui ils ont confiance, comme un parent ou un membre du clergé. C'est comme ça que l'on fait marcher la ligne de référence."
Vous pouvez également vous adresser directement au prestataire de services de santé mentale de votre communauté locale. Consultez le site Web du gouvernement de votre comté pour savoir comment entrer en contact.
"Appelez et demandez un contact pour quelqu'un qui peut vous aider avec le problème particulier que vous rencontrez", dit Rosmann. "Dans les zones rurales, ils servent plus que la population de Medicaid".
Si vous êtes dans une région très éloignée, vous devrez peut-être vous adresser aux organisations professionnelles de psychologie de l'État, comme la California Psychological Association ou l'Alabama Psychological Association. Le site Web de l'American Psychological Association propose des liens qui vous conduiront à l'association de psychologie de votre État.
"Ils ont des services pour aider à trouver un thérapeute près de chez vous", dit Rossman. "Par exemple, vous pouvez demander à l'organisation de vous orienter vers un thérapeute qui comprend l'agriculture dans votre région."
Une autre option : Trouver un thérapeute en ligne
Gardez à l'esprit que vous n'êtes pas obligé de voir un thérapeute en personne ou même dans votre État. La télésanté, dans laquelle vous voyez un thérapeute par vidéo sur votre téléphone, tablette ou ordinateur, est une option en plein essor, dit Rosmann.
"COVID a vraiment accéléré le développement du conseil en télésanté", dit-il. "Et vous pouvez souvent trouver plus facilement une personne compétente pour comprendre l'agriculture en télésanté que dans le cadre d'un face-à-face."
Mais il y a un inconvénient. La télésanté nécessite une connexion Internet à haut débit, qui n'est pas toujours disponible ou fiable dans les zones rurales ou éloignées.
"La télésanté a ses pépins, en particulier dans les régions éloignées", dit GreyWolf. "Le système peut tomber en panne".
Consultez le site Web de votre compagnie d'assurance maladie pour obtenir la liste des prestataires couverts par votre régime. Mme Rosmann recommande également le répertoire des prestataires de Psychology Today. Vous pouvez l'utiliser pour affiner votre recherche afin de trouver des thérapeutes qui répondent à vos besoins.
Lignes d'assistance téléphonique, lignes d'aide et autres ressources en ligne
National Suicide Prevention Lifeline : Si vous traversez une crise émotionnelle ou si vous vous sentez suicidaire, appelez la ligne d'assistance nationale pour la prévention du suicide au 800-273-8255. (À partir de la fin juillet 2022, vous pourrez aussi simplement composer le 9-8-8).
Ce service est disponible 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 par téléphone ou par SMS. Vous pouvez également chatter en ligne sur suicidepreventionlifeline.org/chat. Votre appel ou votre message sera acheminé vers le centre de crise le plus proche de chez vous, en fonction de votre code régional. Un conseiller formé vous apportera son soutien et pourra vous orienter vers d'autres ressources, comme des thérapeutes.
Bien que les thérapeutes de garde ne soient pas forcément au fait des problèmes particuliers de votre région, ce type de ligne d'assistance peut être très utile, surtout en cas de crise, explique Mme GreyWolf.
SAMHSA : C'est l'abréviation de Substance Abuse and Mental Health Services Administration. SAMHSA oriente 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 les personnes souffrant de toxicomanie et/ou de troubles mentaux vers des traitements. Appelez-la au 800-662-HELP (800-662-4357). TTY : 800-487-4889. Vous pouvez également accéder à leur annuaire sur leur site Web ou par SMS, en envoyant votre code postal au 435748.
Lignes d'assistance locales : Il peut également exister des lignes d'assistance spécifiques à votre région. Consultez votre agence locale de services agricoles ou le site Web de votre comté pour trouver les numéros de téléphone et autres moyens de contact.
Rural Minds : Fournit des numéros de téléphone et des liens vers des ressources en santé mentale pour les personnes vivant en milieu rural. Vous les trouverez sur leur site Web à l'adresse ruralminds.org. Vous pouvez également appeler le 800-226-8113 ou leur envoyer un courriel à [email protected].
Farm Aid : Ils aident les agriculteurs et leurs familles à résoudre toutes sortes de problèmes, y compris en matière de santé mentale. Consultez-les en ligne. Vous pouvez également appeler leur service d'assistance téléphonique au 800-327-6243 ou leur envoyer un courriel à l'adresse [email protected].
