La mortalité maternelle aux États-Unis a augmenté de 33 % pendant la pandémie.
Par Carolyn Crist
Le 29 juin 2022 - Des recherches montrent que les taux de mortalité maternelle aux États-Unis ont augmenté de 33 % après le début de la pandémie.
Les taux étaient les plus élevés chez les femmes noires et hispaniques, souvent liés au COVID-19 ou à des conditions aggravées par le COVID-19, comme les maladies cardiaques ou le diabète, selon une nouvelle étude publiée dans JAMA Network Open.
"L'augmentation est vraiment due aux décès survenus après le début de la pandémie, qui sont plus élevés que ce que nous observons pour la surmortalité globale en 2020", a déclaré dans un communiqué Marie Thoma, PhD, professeur adjoint de sciences familiales à l'école de santé publique de l'université du Maryland.
L'équipe de recherche a analysé les données du Centre national des statistiques sanitaires pour comprendre comment la pandémie a affecté les décès maternels. Ils ont comparé les données sur la mortalité maternelle de 2018 à mars 2020 à celles d'avril à décembre 2020. Ils ont également enregistré le nombre de décès associés et non associés à un diagnostic COVID-19 et l'ont comparé aux chiffres pré-pandémie.
Les chercheurs ont constaté que la mortalité maternelle globale a augmenté de 33 % après le début de la pandémie, et que les décès maternels tardifs ont augmenté de 41 %. Ces augmentations pourraient être dues directement au coronavirus, notamment aux infections respiratoires, écrivent-ils, ou à des éléments liés à un système de soins de santé tendu, comme des soins prénataux tardifs ou des complications de grossesse non détectées.
Les femmes noires ont enregistré 16,8 décès de plus pour 100 000 naissances, ce qui représente une augmentation de 40 % par rapport aux taux déjà élevés avant la pandémie. Les femmes hispaniques ont enregistré neuf décès de plus pour 100 000 naissances, soit une augmentation de 74 % par rapport à des taux auparavant plus faibles. Les femmes blanches ont enregistré 2,9 décès de plus pour 100 000 naissances, soit une augmentation de 17 %.
"Pour la première fois depuis plus de dix ans, le taux de mortalité maternelle des femmes hispaniques pendant la pandémie était plus élevé que celui des femmes blanches non hispaniques, un changement qui pourrait être lié au COVID et qui mérite une plus grande attention à l'avenir", a déclaré Eugene Declercq, PhD, professeur de sciences de la santé communautaire à l'école de santé publique de l'université de Boston.
Selon les auteurs de l'étude, le COVID-19 a été répertorié comme une cause secondaire de décès dans près de 15 % des décès maternels survenus au cours des neuf derniers mois de 2020. Le coronavirus a été répertorié comme un facteur contributif pour 32% des femmes hispaniques, près de 13% des femmes noires et 7% des femmes blanches qui ont accouché.
Les déterminants sociaux de la santé - tels que l'accès aux soins de santé, la discrimination systémique, les écarts de richesse et le logement - ont joué un rôle dans les inégalités en matière de santé et le nombre plus élevé de cas de COVID-19, d'hospitalisations et de décès parmi les minorités raciales et ethniques, selon les CDC.
"Ce problème n'est pas nouveau, et la pandémie ne fait que réitérer les problèmes auxquels nous sommes déjà confrontés dans ce pays", a déclaré à ABC News Jacques Moritz, MD, obstétricien et gynécologue et directeur médical de Tia, un modèle de soins de santé pour les besoins des femmes et des filles. Moritz n'a pas participé à l'étude.
"Nous savons que l'accès à des soins prénataux appropriés continue d'affecter les femmes noires hispaniques et non hispaniques", a-t-il déclaré. "Des changements doivent être apportés, sinon, lors de la prochaine pandémie, les chiffres seront similaires".
