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Ce qu'il faut savoir sur les lentilles de contact sclérales

Les lentilles de contact permettent aux personnes malvoyantes de travailler et d'accomplir leurs tâches quotidiennes plus facilement. Environ 45 millions de personnes aux États-Unis les utilisent pour corriger leur vision. 

Les lentilles de contact souples sont de la même taille que vos cornées et reposent sur elles. Les lentilles de contact sclérales sont dures et plus grandes que votre cornée. Elles reposent sur la sclérotique, le blanc de vos yeux. Étant perméables aux gaz, elles permettent à l'oxygène d'atteindre votre cornée et sont meilleures pour la santé des yeux. Elles offrent une meilleure vision et peuvent être utilisées pendant de plus longues périodes. Elles sont précieuses si vous ne pouvez pas porter de lentilles de contact ordinaires en raison d'une forme irrégulière de la cornée ou d'une maladie. 

Que sont les lentilles de contact sclérales ?

Les deux types courants de lentilles de contact sont les lentilles dures et les lentilles souples. Les lentilles dures sont souvent perméables aux gaz, laissant l'oxygène atteindre votre cornée. Les lentilles de contact sclérales sont plus grandes que les lentilles de contact souples. Elles sont fermes, conservent leur forme et reposent sur la sclérotique autour de la cornée.

Comme les autres lentilles de contact, les lentilles de contact sclérales corrigent une mauvaise vision causée par des erreurs de réfraction. Elles peuvent corriger :

  • la myopie

  • Hypermétropie (Hyperopia)

  • Vision déformée (astigmatisme)

  • Difficulté de la vision de près avec l'âge (presbytie).

Les lentilles de contact sclérales sont fabriquées dans un matériau perméable aux gaz. Elles laissent passer l'oxygène jusqu'à votre cornée. Les lentilles sclérales sont précieuses si vos cornées ont une forme anormale, comme dans le cas de l'astigmatisme et du kératocône. Vous pouvez également utiliser des lentilles sclérales après un LASIK (laser in-situ keratomileusis), un type de chirurgie visant à corriger les erreurs de réfraction, ou une greffe de cornée. L'espace entre la lentille sclérale et l'œil est un réservoir que vous remplissez de sérum physiologique. Les lentilles sclérales sont confortables pour les personnes ayant les yeux secs.

Inconvénients des lentilles de contact sclérales

Les lentilles sclérales sont précieuses pour les personnes qui ne peuvent pas utiliser d'autres types. Mais elles présentent quelques inconvénients :

  • Tous les optométristes et ophtalmologistes ne les fournissent pas. Ces lentilles nécessitent une formation particulière.

  • Les lentilles sclérales sont quatre à cinq fois plus chères que les lentilles de contact souples. Mais elles peuvent être utilisées beaucoup plus longtemps.

  • Les lentilles sclérales recueillent souvent des débris et doivent être nettoyées pendant la journée.

  • Ils glissent parfois de leur position.

  • S'habituer aux lentilles sclérales après avoir utilisé des lentilles souples peut être gênant.

Lentilles sclérales et lentilles de contact

Les lentilles de contact souples reposent sur la cornée. Elles sont souples, et la plupart des gens les trouvent confortables à porter. Mais ces lentilles de contact peuvent être inconfortables pour les personnes souffrant de sécheresse oculaire, du syndrome de Stevens-Johnson, du syndrome de Sjögren, de kératocône (cornée de forme anormale) et de la maladie du greffon contre l'hôte. Les personnes qui ont subi une chirurgie de la cornée peuvent également être incapables d'utiliser des lentilles de contact ordinaires.

Les lentilles de contact sclérales sont plus grandes que la cornée. La plupart ont un diamètre de 14 à 24 millimètres. Elles recouvrent la cornée et reposent sur la sclérotique, la partie blanche et dure de l'œil. Le liquide qu'elles contiennent permet de garder les yeux humides plus longtemps.

Les lentilles sclérales ne sont pas nouvelles. Leurs avantages en termes d'apport d'oxygène à la cornée sont connus depuis des décennies. Elles préviennent les lésions hypoxiques de la cornée et peuvent également inverser les dommages survenus précédemment.

Solution de contact pour les lentilles sclérales

Vous devez toujours utiliser des solutions spécifiques destinées au stockage et à l'entretien des lentilles de contact. N'utilisez jamais d'eau ou de solution détergente pour vos lentilles de contact. Les solutions polyvalentes pour lentilles de contact peuvent être utilisées pour nettoyer et désinfecter vos lentilles de contact sclérales. Ces solutions conditionnent également vos lentilles. Vous devez remplacer votre étui de rangement tous les trois mois.

D'autres solutions de nettoyage pour lentilles contiennent du peroxyde d'hydrogène. Ces solutions nettoient et désinfectent également vos lentilles. Elles brisent et éliminent également les débris, les protéines et les dépôts graisseux coincés. Le peroxyde d'hydrogène peut endommager vos yeux. Vous devez utiliser un neutralisant qui permet de mettre vos lentilles dans vos yeux en toute sécurité. Un neutralisant est toujours vendu dans le cadre des kits de nettoyage de lentilles au peroxyde d'hydrogène. Laissez vos lentilles de contact dans la solution neutralisante pendant au moins six heures.

Comment mettre des lentilles de contact sclérales ?

Le processus de mise en place des lentilles sclérales est différent de celui des lentilles souples. Vos lentilles sclérales sont dotées d'un réservoir pour retenir le liquide et garder votre cornée humide. Les étapes suivantes sont nécessaires :

  • Bien se laver les mains avec de l'eau et du savon.

  • Remplissez bien la lentille avec une solution saline sans conservateur. Les conservateurs peuvent endommager votre cornée.

  • Assurez-vous qu'il n'y a pas de bulles dans les lentilles, car elles brouillent votre vision.

  • Lorsque le puits à lentilles est plein, placez la lentille dans votre œil en utilisant la méthode du trépied à trois doigts.

Lentilles de contact perméables aux gaz

Les lentilles de contact perméables au gaz sont fabriquées dans un matériau qui maintient la forme mais laisse passer l'oxygène. Par rapport aux lentilles souples, environ deux à quatre fois plus d'oxygène est disponible pour vos cornées. Elles sont plus petites que les lentilles de contact ordinaires et couvrent environ les trois quarts de la cornée. Elles sont fabriquées dans un matériau rigide et conservent leur forme à l'usage.

Ces lentilles offrent une vision plus nette et plus claire que les lentilles de contact souples. Elles sont plus durables et plus faciles à manipuler. Mais vous aurez peut-être besoin d'un certain temps pour vous y habituer. Leur processus de nettoyage et de désinfection est également plus complexe.

L'entretien de vos lentilles

Vos yeux sont précieux, et prendre soin de vos lentilles est important pour les garder en bonne santé. Voici quelques mesures importantes :

  • Lavez-vous les mains avant de mettre ou de retirer vos lentilles de contact.

  • Retirez toujours vos lentilles lorsque vous dormez. Le port de vos lentilles pendant le sommeil comporte un risque d'infection huit fois plus élevé. 

  • L'eau peut transporter des germes. Gardez vos lentilles à l'abri de l'eau. Ne les portez jamais en nageant ou en prenant une douche.

  • Nettoyez vos lentilles avec une solution désinfectante pour lentilles de contact.

  • Nettoyez votre étui à lentilles de contact avec la même solution et changez-le tous les trois mois.

L'entretien de vos lentilles est vital pour la santé de vos yeux. Un mauvais entretien peut provoquer des maladies comme la kératite et les infections oculaires. Si vous avez les yeux rouges ou si vos yeux sont douloureux, retirez immédiatement vos lentilles de contact et parlez-en à votre médecin. Des infections oculaires graves surviennent avec l'utilisation de lentilles de contact et peuvent entraîner la cécité.

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