Votre maladie de Crohn est malheureusement omniprésente, tout comme la possibilité d'une poussée. Que pouvez-vous faire ? Bien que rien n'offre une protection garantie contre un retour des symptômes, vous pouvez prendre des mesures pour rendre les poussées moins probables.
Qu'est-ce qu'une poussée de la maladie de Crohn ?
Une poussée est un retour des symptômes de votre maladie de Crohn après une période de rémission, c'est-à-dire lorsque vous n'avez pas de symptômes ou seulement des symptômes légers. Les symptômes que vous pouvez avoir pendant une poussée sont :
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Diarrhée
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Fatigue
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Douleurs au ventre
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Fièvre
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Perte d'appétit
1. Suivez les ordres du médecin
La maladie de Crohn est une maladie de longue durée, ou chronique, dans laquelle votre système immunitaire attaque les tissus sains de votre tube digestif. Ces attaques provoquent une inflammation qui irrite vos intestins et déclenche les symptômes. L'objectif du traitement : maintenir l'inflammation à distance.
Les médicaments qui modifient le fonctionnement de votre système immunitaire aident à prévenir l'inflammation. Mais ils ne sont efficaces que si vous les prenez. Si vous sautez des doses, c'est une invitation à la réapparition des symptômes. Respectez donc les instructions de votre médecin et prenez vos médicaments tels que prescrits, même si vous vous sentez bien.
Avez-vous des poussées même lorsque vous prenez vos médicaments correctement ? Cela peut être un signe qu'il est temps de changer. Parlez-en à votre médecin, qui pourra ajuster votre dose ou le schéma thérapeutique que vous suivez. Si cela ne fonctionne pas, votre médecin peut vous prescrire un autre médicament.
2. Évitez de prendre des AINS
Abréviation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, les AINS sont un type d'analgésique que vous voyez sur les étagères des pharmacies. Ils comprennent l'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène. Ils réduisent l'inflammation, on pourrait donc penser qu'ils sont utiles. Mais les recherches indiquent qu'ils peuvent contribuer à des poussées lorsque vous les prenez régulièrement.
Les experts ne savent pas précisément pourquoi les AINS présentent un risque de poussées de Crohn. Mais cela pourrait être dû au fait qu'ils irritent l'estomac. Une telle irritation peut déclencher des poussées. Dans une étude de 2017, les chercheurs ont constaté que les personnes atteintes de la maladie de Crohn étaient 65 % plus susceptibles d'avoir une maladie active si elles prenaient des AINS cinq fois ou plus par mois. La même étude a montré un risque plus élevé de maladie active pour les utilisateurs réguliers d'acétaminophène, qui n'est pas un AINS.
Un examen de 2018 des études antérieures sur les AINS, l'acétaminophène et la maladie de Crohn a également révélé que les AINS semblent augmenter le risque de poussées. Moins clair : si l'acétaminophène augmente également les risques de poussée.
L'American College of Gastroenterologists déconseille fortement l'utilisation des AINS aux personnes atteintes de la maladie de Crohn. Si vous souffrez d'arthrite ou d'une autre affection qui provoque des douleurs fréquentes, parlez à votre médecin de vos options.
3. Arrêtez de fumer et évitez le tabagisme passif.
Voici une autre excellente raison de se débarrasser de l'habitude de la nicotine. Fumer fait passer l'activité de la maladie de Crohn à la vitesse supérieure et fait progresser la maladie plus rapidement. Non seulement le tabagisme augmente les chances que vous ayez à subir une intervention chirurgicale, mais il rend également les poussées plus fréquentes. Si vous arrêtez de fumer, le nombre de poussées devrait diminuer. Vous aurez également besoin de moins de médicaments pour la maladie de Crohn si vous arrêtez de fumer.
Le tabagisme passif augmente également le risque de poussées, alors évitez de côtoyer des fumeurs, même si vous ne fumez pas vous-même.
Il ne sera pas facile d'arrêter de fumer, mais vous pouvez le faire avec de l'aide. Votre médecin peut vous guider. Ou essayez un programme de sevrage tabagique comme le programme Freedom from Smoking de l'Association pulmonaire américaine.
4. Gérez votre stress
Le stress est fréquent chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn. Bien que les experts ne puissent pas encore expliquer complètement le lien, il est clair que le stress provoque une hausse de l'inflammation, et les personnes atteintes de la maladie de Crohn et d'autres maladies de l'intestin irritable ont plus de poussées lorsqu'elles sont stressées.
Il existe de nombreuses façons de lutter contre le stress. Selon la Crohn's and Colitis Foundation, elles peuvent être tout aussi efficaces pour gérer les niveaux de stress. Choisissez donc celle qui vous semble la plus attrayante et essayez-la. Si elle vous aide, tant mieux. Si ce n'est pas le cas, n'oubliez pas que vous avez de nombreuses autres options à explorer.
Par exemple, les exercices de respiration, comme la respiration profonde, peuvent vous aider à vous calmer. En prêtant attention à votre respiration et en pratiquant la respiration profonde, vous pouvez vous préparer à pratiquer d'autres techniques de relaxation, comme la méditation de pleine conscience, le yoga, le tai-chi et l'imagerie guidée. Vous obtiendrez les meilleurs résultats si vous pratiquez régulièrement.
Les groupes de soutien, les conseils psychologiques et l'exercice physique peuvent également vous aider à réduire le stress dans votre vie.
5. Faites de l'exercice régulièrement
Non seulement il réduit le stress, mais l'exercice régulier peut améliorer la réponse immunitaire de votre corps et réduire l'inflammation. Ce qui, à son tour, pourrait réduire les poussées.
À l'heure actuelle, les médecins n'ont pas de directives spécifiques sur le type, l'intensité ou la fréquence des exercices qui pourraient être les plus bénéfiques pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn. Concentrez-vous donc sur les types de mouvements que vous aimez faire, et veillez à les mélanger. De cette façon, vous resterez intéressé et vous vous y tiendrez. Commencez par des exercices modérés, à faible impact, comme la marche, le vélo, la natation et le yoga.
Si vous n'avez pas envie de faire de l'exercice pendant une poussée, reposez-vous jusqu'à ce que vous vous sentiez mieux. Avant de commencer un programme d'exercices, demandez à votre médecin ce qui pourrait vous convenir.
6. Mangez bien
Il n'y a pas de régime unique qui aide toutes les personnes atteintes de la maladie de Crohn à se sentir mieux. Mais vous pouvez constater que certains aliments déclenchent vos symptômes. Pour vous aider à déterminer quels sont les aliments qui ne vous conviennent pas, commencez un journal alimentaire. Notez ce que vous mangez et comment vous vous sentez. Si un aliment particulier provoque des symptômes, éliminez-le de votre alimentation.
Voici quelques éléments qui pourraient déclencher une poussée chez certaines personnes :
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Les aliments contenant beaucoup de fibres insolubles, qui les rendent plus difficiles à digérer. Il s'agit notamment des céréales complètes, des légumes verts crus (en particulier le brocoli et les autres légumes crucifères), des noix complètes et des fruits avec leur peau et leurs graines. Discutez avec votre médecin ou un diététicien pour savoir quelle quantité et quel type de fibres vous conviennent le mieux.
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Les aliments qui contiennent du lactose, un sucre présent dans les produits laitiers comme le lait, le fromage frais et les fromages à pâte molle.
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Les aliments contenant beaucoup de sucre, comme les bonbons, les jus et les pâtisseries.
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Les aliments riches en graisses, comme le beurre, la margarine et la crème épaisse, ainsi que les aliments gras et frits.
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Les aliments épicés
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Alcool
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Boissons caféinées
