Archives du médecin
L'énurésie peut mettre à rude épreuve la patience de chacun, sans parler de la perte d'une bonne nuit de sommeil. Si vous êtes le parent d'un enfant qui fait pipi au lit et que vous vous sentez frustré, voici des conseils pratiques sur ce qu'il faut faire et comment y faire face.
Demandez au médecin ce qu'il en est de l'énurésie
Si votre pédiatre ne vous interroge pas sur votre enfant énurétique, demandez-lui. Certains médecins pensent que les parents vont en parler, explique Howard Bennett, MD, professeur clinique de pédiatrie au George Washington University Medical Center à Washington, pédiatre praticien et auteur de Waking Up Dry. Certains parents ne pensent pas qu'il s'agit d'un problème médical, ou leur enfant ne veut pas qu'ils en parlent. C'est pourquoi, dit-il, "les parents et les médecins n'en parlent pas toujours".
Mais si vous le faites, votre pédiatre vous dira que l'énurésie est très courante et qu'elle diminue avec l'âge. Selon l'Académie américaine de pédiatrie, 20 % des enfants de 5 ans font pipi au lit, 10 % des enfants de 6 ans et seulement 3 % des enfants de 12 ans. L'énurésie a tendance à être héréditaire. Si les deux parents ont fait pipi au lit dans leur enfance, leur enfant a 80 % de chances de faire pipi au lit.
Votre pédiatre peut également vous dire que vous disposez d'un éventail de stratégies pour résoudre le problème de l'énurésie : De laisser la nature suivre son cours et attendre que votre enfant ne fasse plus pipi au lit, à l'utilisation d'un produit pour le pipi au lit comme les sous-vêtements de protection ou les alarmes de pipi au lit, en passant par les médicaments ou autres traitements.
Comprendre les causes de l'énurésie
Les parents peuvent être frustrés par leur enfant qui fait pipi au lit. Certains pensent que leur enfant est paresseux ou qu'il fait pipi au lit par dépit. Pourtant, ni l'un ni l'autre n'est vrai, dit Bennett. Certains cas sont dus à des problèmes médicaux, à un traumatisme ou au stress. Mais la plupart du temps, il s'agit simplement d'un retard de maturation. Au fur et à mesure que l'enfant grandit, le message envoyé par le cerveau à la vessie pour faire ou ne pas faire pipi devient plus fiable.
"La grande majorité des gens, une fois qu'ils ont compris pourquoi les enfants font cela - que c'est physiologique - et que ce n'est ni la faute des parents ni celle de l'enfant, peuvent se détendre", explique Mme Bennett.
Lorsque vous comprenez les causes, il est beaucoup plus facile d'être patient et compréhensif, convient Jane, 45 ans, de Bethesda, Md. dont le plus jeune des trois enfants, Billy, maintenant âgé de 10 ans, mouillait le lit.
Elle et son mari se sont renseignés sur ce problème. "Plus nous avons lu et appris sur le sujet, plus nous avons compris qu'il s'agissait d'une incapacité physique à rester au sec", dit-elle. "Pour nous, il est donc extrêmement important que notre enfant ne ressente pas de honte ou d'humiliation à ce sujet."
Sa devise : "Cela pourrait prendre un certain temps, mais il y a certainement des moyens de le guérir." Ils ont choisi d'utiliser une alarme de lit urinaire, qui comprend un capteur de détection d'humidité qui déclenche l'alarme pour que l'enfant se lève. Après environ six mois d'utilisation régulière, Billy est resté sec toutes les nuits. Lorsqu'il a eu une rechute un an plus tard, ils ont recommencé à utiliser l'alarme pendant une semaine et il était à nouveau sec.
Ne pas faire pression, ne pas culpabiliser ou punir les personnes qui font pipi au lit.
"Plus on met de pression sur un enfant, plus c'est grave", explique Robert Mendelson, MD, pédiatre à Portland, Ore. "Beaucoup de parents veulent punir leur enfant parce qu'il se réveille mouillé le matin". Ce n'est pas la bonne voie, leur dit-il.
Steven Parker, MD, a convaincu les parents en leur disant que ce serait comparable à une femme qui dirait à son mari (ou vice versa) : "Je n'aime pas quand tu dors et que tu baves, ou quand tu dors et que tu ronfles. Je vais te punir pour cela. "
Offrez du soutien et des encouragements aux personnes qui font pipi au lit.
Le fait de faire pipi au lit peut avoir un impact important, surtout lorsqu'un enfant est prêt à vivre des rituels importants de l'enfance, comme aller au camp ou dormir chez un ami. Permettez à l'enfant d'exprimer ses sentiments, dit Mme Parker. Rassurez votre enfant en lui disant que le problème n'est pas de sa faute. Dites-lui qu'il est compréhensible qu'il se sente frustré, mais que cela va passer.
Travaillez avec les conseillers du camp, suggère Bennett. Lorsque l'un de ses patients qui faisait pipi au lit est allé en colonie de vacances, le conseiller a dit aux enfants de sa cabine qu'ils tireraient à la courte paille pour savoir quel enfant devait se lever le premier le matin. Il s'assurait que l'enfant qui faisait pipi au lit avait la courte paille. Puis il l'aidait le matin si le lit était mouillé.
Parfois, les enfants portent des sous-vêtements jetables pour les soirées pyjama et les camps. C'est très bien tant que l'enfant est d'accord, mais n'imposez pas à un enfant des sous-vêtements pour faire pipi au lit.
Penser à la difficulté du problème pour l'enfant peut vous rendre plus compatissant, dit Susan, 49 ans, dont le fils Mike, aujourd'hui âgé de 10 ans, faisait pipi au lit à l'âge de 6 ans, mais est devenu sec après avoir utilisé une alarme de lit. "C'est un problème horrible, et c'est embarrassant [pour eux]", dit-elle. "Je me sentais juste mal pour lui".
S'il y a d'autres enfants dans la famille qui sont déjà secs la nuit, appliquez une règle stricte de non-agression concernant l'énurésie.
Facilitez la tâche aux personnes qui font pipi au lit -- et à vous-même.
Envisagez la méthode de la " double bulle " pour faire le lit. Cela consiste à utiliser une feuille de plastique pour protéger le matelas, puis un drap ordinaire et une couverture. Par-dessus, répétez la couche de feuille de plastique, de feuille ordinaire et de couverture.
Lorsque l'enfant est en âge de le faire, apprenez-lui à enlever la couche supérieure, disent nos médecins. Ainsi, il n'aura pas à chercher des draps propres à 2 heures du matin. Assurez-vous que des pyjamas propres se trouvent également près du lit, afin que votre enfant puisse en mettre des secs rapidement. Vous pouvez également garder des sous-vêtements jetables à portée de main pour les jeunes enfants, afin qu'ils puissent se changer eux-mêmes au milieu de la nuit.
Si un enfant a besoin de l'aide de ses parents, répartissez les tâches ou attribuez-les d'une manière qui convienne aux deux partenaires. Le mari de Jane se levait lorsque c'était nécessaire au milieu de la nuit lorsque Billy faisait pipi au lit, et elle l'aidait à d'autres moments. "Mon mari est toujours capable de se rendormir, dit-elle, et moi pas".
Certains parents lavent les draps eux-mêmes, d'autres demandent à l'enfant, s'il est assez grand, de le faire. Il n'y a rien de mal à ce que l'enfant prenne ses responsabilités, dit Parker. Mais souvent, c'est considéré comme une punition : "Tu mouilles, tu nettoies". Ce n'est pas conseillé, bien sûr.
Les médecins disent que les parents peuvent aussi se détendre. Ils n'ont rien fait de mal, même si les médecins disent qu'ils doivent parfois en convaincre les parents.
"J'ai commencé à penser qu'il ne réussissait pas parce que je ne réussissais pas à le faire ", raconte Eleanor, 40 ans, mère de deux enfants en Californie, dont le plus jeune, Michael, qui a maintenant 4 ans et demi, mouillait son lit. Avec son mari, Ray, 39 ans, elle a essayé diverses approches positives, notamment un système de récompense pour les nuits sèches. Après chaque nuit sèche, Michael pouvait choisir une petite récompense, comme un livre à colorier. Il se réveillait sec à l'âge de 4 ans.
Eleanor ne sait pas si c'est grâce aux récompenses ou s'il a simplement évolué. Elle est simplement heureuse qu'il soit maintenant sec. "C'est la plus grande étape que nous ayons franchie jusqu'à présent", dit-elle.
