Nutrition et bonne alimentation en cas de maladie - médecin

Par Denise Mann Archives du médecin

Nous avons tous entendu le vieil adage "vous êtes ce que vous mangez" - et ce n'est jamais aussi vrai que lorsque vous vous sentez mal. Dans ces moments-là, ce que vous mangez et quand vous le mangez peut préserver vos forces, renforcer votre immunité et vous aider à vous sentir mieux -- plus rapidement.

Mais pour les personnes qui luttent contre l'arthrite, le cancer, la dépression et d'autres maladies qui peuvent affecter l'appétit, bien manger est beaucoup plus facile à dire qu'à faire. Pour vous aider, docteur a compilé cette liste de nutriments dont vous avez besoin, ainsi que des suggestions pour les obtenir rapidement et facilement.

Exploiter le pouvoir des protéines

Sans conteste, "le nutriment le plus important lorsque vous vous sentez faible est la protéine", déclare Rachel Beller, MS, RD, directrice du programme de conseil et de recherche en oncologie nutritionnelle Brander au John Wayne Cancer Institute de Santa Monica, en Californie. "Nous avons besoin de protéines pour être forts et pour maintenir une masse corporelle correcte".

Si vous avez un cancer, que vous n'avez pas faim et que vous ne mangez pas, "vous risquez de vous affaiblir au point d'interrompre le traitement", dit-elle. Pour éviter ce scénario, "considérez psychologiquement la nourriture comme un médicament".

Lorsque vous vous sentez trop malade pour manger, envisagez une boisson riche en calories, suggère Beller. "Prenez de la poudre de protéines facilement digestible (comme le lactosérum) et mettez-la dans un mixeur avec du lait d'amande (qui est également facile à digérer) et quelques baies congelées, de sorte que la température soit fraîche, mais pas glacée", dit-elle.

"On peut ajouter des bananes coupées en tranches ou du yaourt pour rendre le tout crémeux", ajoute-t-elle. "Mélangez et buvez." Il est riche en protéines (contenant environ 21 grammes de protéines, soit l'équivalent de 3 onces de poulet), contient une à deux portions de fruits et est riche en calcium, dit Beller.

Autre bon choix : "Les aliments sains et riches en protéines, comme les noix, sont généralement bien tolérés en cas de nausées", dit-elle. Le beurre d'amande, le beurre de noix de cajou sur des craquelins ou une soupe préparée à l'avance avec des haricots constituent également un bon apport en protéines.

Sally Pataky, MS, RD, recommande les œufs, ainsi que les shakes, à ses clients du City of Hope Cancer Center de Duarte, en Californie. "Il faut beaucoup d'énergie pour mâcher les choses", dit-elle. "Je suggère les œufs parce que ce sont les protéines de meilleure qualité et qu'ils sont faciles à manger".

Se concentrer sur le calcium

Le calcium est un minéral essentiel dont toutes les femmes ont besoin dès l'adolescence, affirme le spécialiste en nutrition clinique Frederic Vagnini, MD, FACS, directeur médical du Pulse Anti-Aging Center à Scarsdale, N.Y. "C'est une nécessité absolue et une évidence."

Pour une santé osseuse optimale - en particulier chez les personnes qui prennent des médicaments tels que les corticostéroïdes qui réduisent la densité osseuse - visez 1 200 à 1 500 mg de calcium par jour, provenant à la fois de l'alimentation et des suppléments.

"Le yaourt est riche en calcium et facile à ingérer", dit-il.

Prendre une multivitamine quotidienne

La plupart des nutritionnistes, dont Beller, suggèrent aux gens d'essayer d'obtenir leurs vitamines à partir d'aliments entiers. Les aliments contiennent de nombreuses vitamines et minéraux, et leur effet synergique est probablement plus bénéfique que les suppléments vitaminiques. Pourtant, personne n'a un régime alimentaire parfait. C'est pourquoi Beller et Vagnini suggèrent de prendre une multivitamine par jour.

"Je recommande à tout le monde de prendre une multivitamine, en particulier aux personnes âgées ou souffrant d'une maladie chronique", dit Vagnini. Selon lui, "le manque d'appétit n'est pas un problème rare chez les personnes âgées et il est également aggravé par une mauvaise dentition, la fatigue et une diminution de l'acuité mentale."

Trouver du temps pour les fibres

La plupart des gens ont besoin de 20 à 35 grammes de fibres par jour, en fonction de votre sexe et de votre âge, selon l'American Dietetic Association. En plus d'améliorer la régularité, une quantité adéquate de fibres peut aider à prévenir plusieurs formes de cancer et de maladies cardiaques.

"En règle générale, les fibres proviennent des fruits, des légumes et des céréales complètes", dit Vagnini. Mais si votre appétit est compromis, "l'une des choses que vous pouvez essayer est un supplément de fibres ou des céréales de son d'avoine mélangées à du lait et à des fruits".

Les fruits frais sont une autre excellente source de fibres. De plus, certaines boissons et barres de substitution de repas contiennent des fibres.

Certains médicaments contre la douleur et le cancer peuvent être constipants, les fibres peuvent donc vous aider à rester régulier. Mais elle met en garde contre le fait de se gaver de son, car il est important d'obtenir des calories d'autres aliments également.

S'adapter à la graisse

"Nous encourageons les gens à manger des graisses comme l'avocat et même la crème glacée", explique Pataky. " Nous ne sommes pas aussi préoccupés par les types de graisses que par l'apport en calories, car si vous perdez du poids lorsque vous êtes malade, ce n'est pas seulement une perte de graisse, c'est aussi une perte musculaire et c'est très difficile à récupérer ", dit-elle. "Il est important de consommer suffisamment de calories et les graisses sont riches en calories", ajoute-t-elle.

Donnez du jus à votre bol de fruits

"Les fruits ont plus de calories que les légumes, donc si vous ne pouvez pas manger de fruits frais, mangez des fruits en conserve", dit Pataki. "Les jus ne sont pas non plus une mauvaise chose car il est plus facile de boire que de mâcher quand on ne se sent pas bien", dit-elle.

"En général, je suis opposée aux jus de fruits parce que cela supprime les fibres", ajoute Mme Vagnini. "Je préférerais qu'une personne mange une pomme ou une orange, mais lorsque vous êtes affaibli, c'est un très bon moyen d'obtenir une densité nutritionnelle, c'est facile à faire et plus palpable."

Croquer quelque chose de crucifère

"Je recommande une portion par jour de légumes crucifères pour une fonction immunitaire optimale", dit Beller. Qu'il s'agisse de choux de Bruxelles, de choux, de pak-choï, de brocoli, de chou-fleur, de chou cavalier, de radis, de pousses de brocoli ou autres, les légumes crucifères sont probablement l'une des centrales les plus puissantes de phytochimiques ou de substances végétales riches en antioxydants qui combattent les maladies, en fibres, en vitamines et en minéraux.

"Ils devraient être un élément clé de l'alimentation hebdomadaire - voire quotidienne - d'une personne", dit-elle. Glissez-les dans une salade ou un sandwich.

Voici d'autres stimulateurs d'appétit utiles :

  • Tenez un journal alimentaire.

    "La première étape consiste à tenir un journal alimentaire ou un historique minutieux des aliments pendant au moins deux semaines pour mieux évaluer les calories et les apports en nutriments -- puis à le montrer à votre médecin", dit Vagnini. Ce journal doit également inclure les boissons et refléter ce que vous ressentez après avoir mangé, ajoute-t-il. Les médicaments doivent également être inclus.

  • Méfiez-vous des voleurs de nutriments.

    "La restauration rapide est facile et bon marché et peut être un double problème", explique Vagnini. "Ces aliments contiennent des quantités plus élevées de graisses, de sucre et de sel et ils privent le corps de ses nutriments", ajoute-t-il. N'y touchez pas !

  • Mangez des repas plus petits.

    "Mangez souvent de petites quantités, car la plupart des gens ne peuvent pas gérer le truc des trois repas par jour quand ils ne se sentent pas bien", explique Pataky. Même trois repas normaux semblent beaucoup pour les personnes qui n'ont pas d'appétit. Reposez-vous également suffisamment, car les personnes fatiguées ne mangent pas, et si vous le pouvez, faites de l'exercice, par exemple de la marche. " L'exercice améliore l'appétit et la fatigue ", dit-elle.

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