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Vous cherchez la fontaine de jouvence ? Ne négligez pas les rétinoïdes.
Les rétinoïdes minimisent l'apparence des rides, renforcent l'épaisseur et l'élasticité de la peau, ralentissent la dégradation du collagène (qui contribue à la fermeté de la peau) et éclaircissent les taches brunes dues à l'exposition au soleil.
"Pour les dermatologues, dit Patricia Farris, MD, dermatologue à la Nouvelle-Orléans, ils sont les préférés parce qu'il y a beaucoup de science derrière eux."
" Je recommande les rétinoïdes à tout le monde ", déclare Carolyn Jacob, MD, dermatologue à Chicago. " Il n'est jamais trop tôt pour commencer à utiliser un produit rétinoïde ".
Les rétinoïdes sont apparus sur le marché au début des années 1970 en tant que médicament contre l'acné. Depuis, ils ont également été utilisés pour traiter le psoriasis, les verrues, les rides et les taches causées par l'exposition au soleil, ainsi que la peau vieillie.
Le mode d'action des rétinoïdes
Les rétinoïdes agissent en incitant les cellules cutanées de surface à se retourner et à mourir rapidement, pour laisser place à la croissance de nouvelles cellules en dessous. Ils entravent la dégradation du collagène et épaississent la couche plus profonde de la peau, là où les rides prennent naissance, dit Jacob.
Selon Farris, il n'est pas vrai que les rétinoïdes amincissent la peau. Ils provoquent généralement une desquamation et des rougeurs au cours des premières semaines d'utilisation, mais ils épaississent réellement la peau.
Pour les taches brunes qui donnent à la peau un ton inégal, les rétinoïdes les débarrassent et freinent la production de mélanine, un pigment plus foncé.
Rétinoïdes sur ordonnance et en vente libre
Pour les peaux vieillissantes, les dermatologues aiment prescrire de la trétinoïne et de l'acide rétinoïque (Retin-A, Renova, Refissa) qui sont "100 fois" plus puissants que les produits contenant du rétinol vendus sans ordonnance, explique Mme Jacob. "La trétinoïne fonctionne mieux car elle a une plus grande capacité à empêcher la dégradation du collagène", dit-elle. "Je le prescris à mes patients car, s'ils sont ici, ils ont déjà essayé les variétés en vente libre".
Le rétinol, que l'on trouve dans les produits en vente libre, se transforme en acide rétinoïque lorsque vous le mettez sur votre peau...
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"Pour un nouveau patient, je pourrais commencer avec un rétinol et augmenter lentement jusqu'à la force de prescription", dit Farris. "Parfois, le rétinol est un meilleur choix pour un nouveau patient".
Les fabricants de crèmes et de gels en vente libre ne sont pas tenus de préciser la quantité de rétinol contenue dans leurs produits, et à court terme, ces produits peuvent ne pas être aussi efficaces que la trétinoïne. Mais ils lissent la peau et minimisent les effets des dommages causés par le soleil, dit Farris. En général, il faut environ 3 à 6 mois d'utilisation quotidienne pour constater une différence. Avec les rétinoïdes délivrés sur ordonnance, un patient peut remarquer une peau plus lisse et au teint plus uniforme dès 6 à 8 semaines.
Le rétinaldéhyde, une autre forme de rétinoïde que l'on peut se procurer sans ordonnance, est très efficace pour rajeunir les peaux âgées, selon Mme Jacob.
Farris a été consultant pour plusieurs sociétés qui commercialisent du rétinol et des produits de soins de la peau à base de rétinoïdes. Jacob a été consultant pour les sociétés pharmaceutiques Medicis et Abbott.
Comment utiliser les rétinoïdes ?
Vous n'avez besoin que d'une quantité de la taille d'un petit pois chaque jour de rétinoïdes sur ordonnance ou de produits à base de rétinol en vente libre, dit Jacob. Plus que cela pourrait irriter la peau.
Farris recommande de commencer lentement en utilisant un rétinoïde une nuit sur deux jusqu'à ce que la peau puisse le tolérer. "Tout le monde n'est pas irrité, mais la plupart le sont au début", dit-elle. "Cela disparaît au bout de quelques semaines".
Si vous utilisez de la trétinoïne sur ordonnance, utilisez-la exactement comme l'a prescrit votre médecin. Demandez à votre médecin si vous devez éviter d'utiliser d'autres médicaments sur votre peau en même temps.
Évitez l'exposition au soleil, surtout entre 10 heures et 14 heures, lorsque les rayons du soleil sont les plus intenses. Portez un écran solaire avec un FPS de 30 ou plus, et couvrez la peau exposée avec des vêtements de protection, comme une chemise à manches longues, un pantalon et un chapeau à large bord, lorsque vous êtes à l'extérieur. "Vous devez toujours porter des écrans solaires lorsque vous êtes sous prescription de rétinoïdes", dit Farris. "Vous ne pouvez pas traiter les dommages causés par le soleil et ensuite ne pas vous protéger du soleil.
Nettoyez et séchez votre peau avant d'appliquer le rétinoïde. Ne l'utilisez pas avec d'autres produits de soins de la peau à base de peroxyde de benzoyle, de soufre, de résorcinol ou d'acide salicylique. Cette combinaison peut provoquer une grave irritation de la peau.
L'utilisation de la trétinoïne avec certains médicaments -- diurétiques, antibiotiques tels que la tétracycline et la ciprofloxacine, et les sulfamides -- peut également rendre votre peau plus sensible à la lumière.
Les rétinoïdes sont-ils sûrs ?
Oui, affirment Jacob et Farris.
Mais les femmes enceintes ou allaitantes doivent vérifier auprès de leur médecin si elles utilisent ces produits. "Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, j'aime que le gynécologue-obstétricien dise que c'est OK", dit Jacobs.
Les effets secondaires les plus courants de la trétinoïne sont les suivants : brûlures, chaleur, picotements, démangeaisons, rougeurs, gonflements, sécheresse, desquamation, irritation et décoloration de la peau. Les effets secondaires les plus rares sont l'urticaire, l'enflure et les difficultés respiratoires.
"Si votre peau devient très irritée, vous pouvez l'hydrater et diminuer l'utilisation des rétinoïdes. La situation s'améliorera en quelques jours", dit Mme Jacobs. "Vous pouvez utiliser la trétinoïne ou les rétinoïdes [en vente libre] pour toujours".
