Un avortement en clinique, également appelé "avortement chirurgical", est une procédure médicale d'une journée qui met fin à une grossesse. Il est généralement pratiqué dans le cabinet d'un médecin ou dans une clinique d'avortement. L'avortement en clinique est une procédure chirurgicale mineure à laquelle vous pouvez opter au cours du premier ou du début du deuxième trimestre de votre grossesse.
Voici un aperçu, étape par étape, de ce que sont les procédures d'avortement en clinique et de ce à quoi vous pouvez vous attendre du début à la fin d'une visite.
Comment pouvez-vous vous préparer à un avortement en clinique ?
Si vous envisagez un avortement en clinique, renseignez-vous au préalable sur toutes les conditions requises. Dans de nombreux États, vous devez obtenir un conseil pré-avortement avant de pouvoir subir la procédure. Dans certains, vous devrez attendre 24 heures entre le conseil et l'intervention. Il est donc préférable de vérifier auprès de votre médecin ou de la clinique avant de vous présenter.
Une fois que vous aurez pris rendez-vous, vous devrez prendre des dispositions pour vous rendre à la clinique et en revenir. La plupart des procédures d'avortement en clinique comprennent des sédatifs et des médicaments antidouleur qui peuvent vous rendre somnolente. Vous devrez vous arranger pour que quelqu'un vous ramène chez vous après l'intervention.
Lors du rendez-vous, apportez une pièce d'identité avec photo, votre paiement et un livre à lire ou quelque chose à regarder pendant votre convalescence. Certaines cliniques pratiquent l'intervention le jour même de votre premier rendez-vous. Si vous êtes enceinte de plus de 14 semaines, vous devrez peut-être prendre deux ou trois rendez-vous supplémentaires.
À quoi s'attendre lorsque vous arrivez à la clinique d'avortement ?
Arrivée et enregistrement
Lorsque vous arrivez à la clinique d'avortement, vous devrez peut-être passer devant des manifestants anti-avortement pour entrer dans la clinique. En général, vous trouverez des "escortes de la clinique" ou des "escortes de patients" à l'extérieur de la clinique. Il s'agit de bénévoles ou d'employés qui travaillent dans des cliniques d'avortement ou de planning familial. Leur rôle est de vous aider à entrer ou sortir de la clinique en toute sécurité depuis votre place de parking ou l'avant du bâtiment. Si vous craignez pour votre sécurité, appelez la clinique à l'avance pour savoir si un accompagnateur peut vous aider.
Certaines cliniques vous permettent également d'amener un ami ou un membre de votre famille comme personne de soutien. Mais dans la plupart des cas, ils ne pourront pas entrer dans la salle où vous subirez l'intervention.
À la réception, le personnel de la clinique vérifiera vos documents et vous fera remplir quelques papiers. Ces documents peuvent inclure vos antécédents médicaux.
Éducation sanitaire et examens pré-avortement
Après l'enregistrement, vous serez conduite dans une salle privée. C'est là que vous passerez l'évaluation de l'éducation sanitaire, les examens médicaux et la procédure d'avortement en clinique.
Vous rencontrerez ensuite un éducateur sanitaire ou un conseiller qui discutera de vos options en matière d'avortement, de ce que la procédure implique et des possibilités de contraception. Ils prendront également votre tension artérielle, votre poids et votre pouls. Pendant cette partie de la visite, vous n'avez pas besoin de vous déshabiller.
Ensuite, vous rencontrerez un gynécologue-obstétricien, un médecin spécialisé dans la santé reproductive des femmes, y compris l'avortement. Le médecin va :
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Examiner vos antécédents médicaux.
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Faites une échographie pour connaître l'état d'avancement de votre grossesse.
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Expliquez la procédure d'avortement.
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Si vous êtes enceinte de moins de 12 semaines, on vous donnera des médicaments antidouleur par voie orale, comme le Vicodin (analgésique opioïde), le Valium (pour l'anxiété) et l'ibuprofène (analgésique non opioïde). Les médicaments peuvent mettre 45 à 60 minutes à agir. Ces médicaments aident à soulager la douleur, l'inconfort et l'anxiété que vous pouvez ressentir.
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Si vous êtes enceinte de 12 à 14 semaines, vous prendrez un médicament appelé misoprostol. Celui-ci ramollit votre col de l'utérus pour faciliter la dilatation. L'action du médicament peut prendre environ 20 minutes.
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Si vous êtes enceinte de plus de 14 semaines, ils vont ramollir et dilater votre col de l'utérus à l'aide de médicaments et de petits bâtonnets dilatateurs appelés laminaires ou Dilapan. L'insertion ne prend que 5 à 10 minutes, mais les bâtonnets devront rester en place toute la nuit.
Cette partie de la visite peut durer jusqu'à une heure. Selon la politique de la clinique, votre personne de confiance pourra peut-être vous accompagner dans la salle d'examen.
Après avoir reçu les médicaments, vous resterez dans la salle ou attendrez dans la zone de réception. Si vous êtes enceinte de plus de 14 semaines, vous devrez peut-être prendre rendez-vous pour revenir le lendemain pour l'intervention. Si vous êtes enceinte de moins de 18 semaines, votre médecin peut choisir de pratiquer l'intervention le jour même. Mais cela varie pour chaque personne.
À quoi ressemble une procédure d'avortement en clinique ?
Il existe plusieurs types d'avortements en clinique. En fonction de l'avancement de votre grossesse, votre médecin ou votre infirmière saura lequel vous convient le mieux. Pendant cette procédure, votre médecin utilisera une aspiration douce, des outils médicaux ainsi qu'une anesthésie locale et des médicaments antidouleur que vous prendrez par voie orale. La durée de l'intervention varie en fonction du type d'avortement en clinique.
Les types d'avortements en clinique sont les suivants :
Avortement par aspiration (également appelé aspiration sous vide). C'est le type le plus courant d'avortement en clinique. Votre médecin vous le proposera si vous êtes enceinte de moins de 14 semaines à compter du premier jour de vos dernières règles. Il s'agit d'une procédure courte et sûre qui dure entre 5 et 10 minutes. Selon la clinique, vous pouvez bénéficier d'une anesthésie légère, modérée ou profonde pour atténuer toute gêne que vous pourriez ressentir.
La visite complète peut durer environ 3 heures si vous êtes enceinte de moins de 12 semaines. Si vous êtes enceinte de 12 à 16 semaines, votre visite durera environ 5 à 6 heures.
Dilatation et évacuation (D&E). Cette procédure est avancée et est proposée généralement plus tard dans votre grossesse (après 14 à 16 semaines). Au cours d'une dilatation et d'une évacuation, votre médecin utilisera des médicaments et des outils pour dilater votre col de l'utérus (le canal entre l'utérus et le vagin) et utilisera une aspiration pour vider votre utérus. L'intervention dure généralement de 15 à 45 minutes.
Mais comme il s'agit d'une procédure avancée, votre médecin vous donnera des médicaments pour aider votre col de l'utérus à se dilater la nuit précédant la procédure proprement dite. Cela signifie qu'un D&E peut prendre deux jours du début à la fin. La première visite a pour but de préparer l'intervention par la dilatation du col de l'utérus. Cela prend environ 3 heures. Le jour de l'intervention proprement dite, elle peut prendre de 4 à 6 heures.
Pendant l'une ou l'autre procédure, vous devrez vous déshabiller à partir de la taille et porter une blouse médiane. Pour atténuer toute douleur ou gêne, votre médecin vous administrera une anesthésie locale par injection. Pour un D&E, vous pouvez choisir l'anesthésie générale, qui sera administrée par une injection intraveineuse (IV) dans votre bras. Vous perdrez conscience peu de temps après.
À quoi pouvez-vous vous attendre après un avortement en clinique ?
Juste après l'intervention, vous pouvez avoir de légers saignements et des crampes et vous devrez vous reposer pendant quelques minutes. Le personnel de la clinique vous donnera une serviette hygiénique et un coussin chauffant. Lorsque vous en serez capable, vous pourrez vous habiller.
Récupération
Après vous être reposée, on vous demandera peut-être de rester dans la même pièce ou dans une salle de réveil pendant quelques heures afin que votre médecin ou votre infirmière puisse confirmer que l'avortement est terminé.
L'éducateur sanitaire vous rencontrera ensuite pour vous donner des instructions sur la façon de prendre soin de votre corps. Il vous remettra également des ordonnances pour des médicaments contre la douleur et des antibiotiques pour prévenir d'éventuelles infections. Comme les médicaments que vous prenez pendant la visite peuvent vous rendre somnolent, il est important que quelqu'un vous ramène chez vous après l'intervention. Si vous n'êtes pas en mesure de le faire, prenez un taxi ou demandez à la clinique d'avortement si un volontaire peut vous aider à rentrer chez vous.
Veillez à vous reposer une fois rentrée chez vous. Les effets des médicaments se dissipent généralement en fin de journée. Dans la plupart des cas, vous pouvez reprendre vos activités normales dans un délai de 1 à 2 jours après l'intervention. Si vous remarquez des effets secondaires, prévenez votre médecin.
Les complications auxquelles vous devez faire attention comprennent :
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Fièvre supérieure à 100 F ou frissons
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Perte de conscience
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Douleurs ou crampes insupportables au niveau du ventre.
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Saignements trop abondants
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Infection
S'il s'agit d'une urgence, appelez le 911 ou dirigez-vous vers l'hôpital le plus proche.
Avez-vous besoin d'une visite de suivi ?
Dans la plupart des cas, à moins que vous n'ayez des effets secondaires ou des complications liés à l'intervention, vous n'avez pas besoin de revenir pour un rendez-vous de suivi. Si vous prévoyez de commencer une contraception ou de passer un examen physique peu après, prenez rendez-vous avec votre médecin traitant.
