Vous avez une relation sexuelle - qu'elle soit ancienne ou récente - mais entre vous et votre partenaire, qui est responsable de la contraception ? La réponse courte : Vous l'êtes tous les deux.
Selon l'Organisation mondiale de la santé, la possibilité de choisir d'avoir des enfants et de choisir le moment de leur naissance est un droit de l'homme. Cela est vrai pour les personnes de tous les sexes. Avoir un bébé, si vous n'êtes pas prête, peut freiner vos études et votre carrière. Pourtant, pour de nombreuses personnes, obtenir une contraception n'est pas simple. Vous vous inquiétez peut-être de savoir s'il y aura des effets secondaires, quels types de contraceptifs vous pouvez choisir et comment les trouver.
Voici des idées sur la façon d'être proactif et de ne pas faire de suppositions.
Qui est responsable de l'utilisation de la contraception ?
Lorsque vous êtes celle qui peut tomber enceinte, vous pouvez avoir l'impression que toute la pression est sur vous pour éviter que cela ne se produise. Ce n'est pas le cas. Oui, vous pouvez prendre la pilule contraceptive ou choisir d'autres formes de contraception, mais votre partenaire a également des options.
Vous découvrirez peut-être que votre partenaire a des préférences en matière de contraception qui correspondent aux vôtres, ou qu'elles sont différentes. Discutez des options possibles pour trouver une solution qui vous convienne à tous les deux.
Lorsque vous ne savez pas clairement qui est responsable du contrôle des naissances, cela peut créer un stress dans votre relation. Bien qu'il y ait beaucoup plus de types de contraceptifs disponibles aujourd'hui qu'il y a quelques décennies, la responsabilité d'obtenir une contraception et de l'utiliser continue d'incomber principalement aux femmes. Ce déséquilibre s'explique en partie par le fait que, dans la plupart des cas, ce sont les femmes qui tombent enceintes et donnent naissance. Cependant, une grande partie de ce déséquilibre est liée à des rôles sexospécifiques dépassés qui supposent que les femmes sont celles qui s'occupent des enfants.
Par où commencer si vous êtes novice en matière de sexe ?
Avant d'avoir des rapports sexuels, assurez-vous que vous et votre partenaire êtes prêts à parler ouvertement de la contraception. Ensemble, vous pouvez vous renseigner sur vos options et décider de ce qui est le mieux pour vous.
Si vous êtes mineur et que vous envisagez de devenir sexuellement actif, sachez que les lois varient quant à la nécessité d'obtenir l'autorisation de vos parents ou de votre tuteur pour la contraception. Mais dans tous les États américains, même si vous avez moins de 18 ans, vous avez le droit au respect de la vie privée lorsque vous discutez avec votre médecin de vos options en matière de contraception. Pour savoir ce qui est disponible dans votre région, consultez votre médecin. Les cliniques locales, telles que Planned Parenthood, peuvent également fournir des ressources. Et si vous avez récemment eu des rapports sexuels non protégés et que vous craignez une grossesse, il n'y a pas d'âge requis pour acheter des pilules contraceptives d'urgence. Celles-ci peuvent être achetées sans ordonnance dans les pharmacies et dans de nombreuses grandes chaînes de magasins. Mais elles ne doivent pas être utilisées comme une option régulière.
Vous êtes avec votre partenaire depuis des années : Et maintenant ?
Le contrôle des naissances ne concerne pas le passé, mais votre avenir. Il n'est jamais trop tard pour réfléchir à vos options. Vous et votre partenaire pouvez demander à votre médecin des idées sur ce qui convient le mieux à votre relation. Si l'un de vous est allergique aux préservatifs en latex, par exemple, vous voudrez probablement choisir une autre forme de contraception. La pilule contraceptive peut être un bon choix si vous avez des rapports sexuels réguliers mais que vous ne souhaitez pas prendre une décision à long terme. Les dispositifs intra-utérins (DIU) sont également temporaires mais durent plusieurs années. Et si vous savez que vous ne voulez pas être enceinte à l'avenir, la stérilisation (ligature des trompes) et la vasectomie peuvent vous apporter la tranquillité d'esprit.
Quelles sont vos options ?
L'essentiel ici est d'être proactif. À court terme, vous pouvez prendre des mesures avant les rapports sexuels pour prévenir les grossesses non planifiées. Certaines fonctionnent mieux que d'autres. Certaines nécessitent de les utiliser selon un calendrier, tandis que d'autres doivent être utilisées uniquement pendant la relation sexuelle.
Si vous êtes une femme, vous avez un éventail d'options parmi lesquelles choisir :
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Les méthodes hormonales comme les pilules contraceptives et les patchs. Celles-ci sont assez efficaces (91%-94%), bien qu'elles puissent provoquer des effets secondaires tels que des changements dans les symptômes des règles, des maux de tête et des nausées.
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Les méthodes barrières comme les préservatifs internes (préservatifs féminins), les diaphragmes et le spermicide/gel. Elles sont moins efficaces (72 % à 88 %) et ne sont utilisées que pendant les rapports sexuels. Mais elles ont l'avantage de provoquer des effets secondaires plus légers, le plus souvent des irritations ou des réactions allergiques.
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Stérilisation (ligature des trompes). Cette procédure est efficace à plus de 99 % et permanente. Comme pour toute intervention chirurgicale, il y a un risque de saignement et d'infection.
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Les implants contraceptifs et les stérilets. Eux aussi sont très efficaces pour prévenir la grossesse (efficacité supérieure à 99 %) et sont réversibles. En revanche, ils peuvent provoquer des modifications des règles, des crampes et d'autres effets secondaires.
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La méthode de l'aménorrhée lactationnelle (MAMA). Si vous avez eu un bébé, la poursuite de l'allaitement après l'accouchement est protectrice à 98 % dans les 6 premiers mois.
Si vous êtes un homme, vous avez deux options principales :
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Les préservatifs. Ceux-ci doivent être utilisés correctement à chaque rapport vaginal pour bien fonctionner (82% d'efficacité) mais peuvent provoquer des allergies ou une peau irritée chez les deux partenaires. Fait notable, ils protègent également contre les infections sexuellement transmissibles comme le VIH.
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La vasectomie. Cette opération est efficace à plus de 99 % et est définitive.
Vous pouvez travailler en équipe avec votre partenaire en utilisant d'autres stratégies telles que les méthodes de sensibilisation à la fertilité (également connues sous le nom de planification familiale naturelle ou méthode du rythme ; 76 % d'efficacité) et le retrait (méthode du retrait, 78 % d'efficacité). En discutant de vos options, vous pouvez décider qu'il est préférable de ne pas avoir de relations sexuelles pour le moment (abstinence) ou de ne pas avoir de relations vaginales en particulier.
Et la contraception d'urgence ?
Bien que cela ne doive pas être votre principale forme de contraception, il arrive parfois que des accidents se produisent. Il se peut que vous n'ayez pas utilisé votre méthode habituelle de contraception pendant le rapport sexuel pour une raison quelconque, ou qu'elle n'ait pas fonctionné comme elle aurait dû. Ne paniquez pas si le préservatif s'est déchiré, si vous avez oublié de prendre votre contraceptif oral ce jour-là ou si vous ou votre partenaire ne vous êtes pas retirés à temps. Ces scénarios sont tous moins effrayants puisque vous avez déjà ouvert la porte à la discussion avec votre partenaire. Vous pouvez maintenant élaborer un plan sur lequel vous êtes d'accord.
Il est important d'agir rapidement. Sachez que la grossesse ne survient pas immédiatement après un rapport sexuel. Les spermatozoïdes peuvent vivre pendant des jours dans le corps de la femme, en attendant de rencontrer un ovule. Pendant cette période, il existe donc encore des moyens sûrs et accessibles d'éviter une grossesse. Ces moyens n'entraînent pas d'effets secondaires à long terme et n'affectent pas votre capacité à tomber enceinte par la suite. Cependant, elles peuvent être coûteuses, et vous devez donc discuter de leur coût.
L'une des possibilités est le stérilet en cuivre, qui peut empêcher une grossesse s'il est inséré dans les cinq jours suivant un rapport sexuel. Vous devez consulter un prestataire de soins de santé pour en obtenir un. Une option moins efficace mais peut-être plus simple est la pilule contraceptive d'urgence (connue sous le nom de pilule du lendemain). Il ne s'agit pas d'une pilule abortive puisqu'il n'y a pas eu de grossesse. Il en existe deux sortes :
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Les pilules à base d'acétate d'ulpristal (UPA), qui nécessitent une ordonnance et doivent être prises le plus tôt possible dans les 5 premiers jours suivant un rapport sexuel non protégé.
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Les pilules à base de lévonorgestrel (LNG), qui peuvent être achetées en vente libre sans ordonnance et sont censées être prises dans les 3 jours suivant le rapport sexuel.
