L'inflammation, la diarrhée et la douleur que provoque la colite ulcéreuse (CU) entraînent généralement une perte de poids. Mais parfois, les personnes atteintes de CU prennent du poids, soit à cause des symptômes, soit à cause des médicaments utilisés pour traiter la maladie.
La perte ou la prise de poids peut compliquer vos efforts pour gérer votre maladie et entraîner d'autres problèmes de santé.
Colite ulcéreuse et prise de poids
Lorsque vous souffrez de RCH, vos symptômes peuvent rendre plus difficile la pratique d'un exercice physique ou l'adoption d'un régime alimentaire nutritif. Pourtant, être actif et manger aussi bien que possible peut vous aider à éviter les complications de la RCH.
Les aliments riches en fibres comme les fruits et les légumes peuvent provoquer des symptômes comme des douleurs, des nausées ou des ballonnements chez les personnes atteintes de RCH. Vous pouvez donc être tenté d'éviter les aliments frais au profit d'aliments plus caloriques et plus transformés. De plus, le fait de devoir faire face à une affection intestinale comme la RCH peut vous inciter à sauter des repas, à restreindre votre alimentation ou à vous goinfrer. Ces habitudes alimentaires malsaines peuvent entraîner une prise de poids.
Pour mieux gérer vos symptômes et maintenir votre poids stable :
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Mangez plusieurs petits repas par jour au lieu de quelques gros repas.
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Buvez beaucoup d'eau
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Buvez lentement et évitez d'utiliser des pailles, qui peuvent vous faire engloutir et entraîner des gaz et des ballonnements
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Utilisez des méthodes de cuisson saines - faites bouillir, griller, cuire à la vapeur ou pocher vos aliments.
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Gardez une trace de ce que vous mangez et buvez et si vous avez des symptômes de RCH par la suite.
Vous pouvez trouver l'exercice difficile en raison des fréquents passages aux toilettes, ainsi que de la douleur et de la fatigue que la RCH peut provoquer. Parfois, vous ne vous sentez pas assez bien mentalement pour vous motiver à faire de l'exercice. Mais l'exercice est bénéfique pour votre santé émotionnelle et physique.
Ne vous poussez pas à bout lorsque vous avez une poussée. Mais même lorsque vous ne vous sentez pas au mieux de votre forme, vous pouvez bénéficier de types d'exercices moins éprouvants, comme :
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La marche
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Vélo
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Natation
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Yoga
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Machines elliptiques et à ramer
Consultez votre médecin pour savoir quels sont les aliments et les exercices qui vous conviennent, surtout si vous avez récemment subi une intervention chirurgicale.
Colite ulcéreuse et perte de poids
La perte d'appétit est un défi pour les personnes atteintes de la RCH. Des symptômes comme la douleur, les nausées, les ballonnements et la diarrhée peuvent vous rendre moins enclin à vouloir manger. La fatigue peut vous dissuader de préparer des aliments.
Vous pouvez vous sentir rapidement rassasié et arrêter de manger avant d'avoir absorbé suffisamment de calories. Et peut-être êtes-vous anxieux à l'idée d'essayer de nouveaux aliments de peur qu'ils n'aggravent vos symptômes.
Certains chercheurs pensent que l'inflammation de la RCH elle-même entraîne une perte de poids. On pense que l'inflammation des intestins augmente une hormone digestive qui indique à votre corps que vous êtes rassasié. Il pourrait s'agir d'un moyen pour votre corps de se protéger des aliments qui enflamment votre intestin.
Mais l'inflammation signifie que vous avez besoin de plus, et non de moins, de calories pour vous aider à guérir. Faites de votre mieux pour manger pendant une poussée, même si vous ne vous en sentez pas capable.
Pour faire face à la perte d'appétit :
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Mangez de plus petites portions tout au long de la journée, ce qui maintient votre taux de sucre dans le sang stable et décourage les ballonnements.
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Choisissez des aliments nutritifs que vous aimez
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Adaptez la température de vos aliments si les repas chauds ou froids déclenchent des nausées.
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Buvez beaucoup de liquides
Si vous luttez contre votre appétit, parlez-en à votre médecin. Un traitement approprié de l'inflammation pourrait aider à soulager ce symptôme.
Avez-vous un apport suffisant en nutriments ?
Comme la RCH affecte votre capacité à absorber les nutriments et à digérer les aliments, elle peut entraîner une malnutrition. C'est le cas lorsque vous ne recevez pas suffisamment de nutriments dont vous avez besoin pour nourrir vos organes et vos tissus. Bien que la malnutrition ne soit pas fréquente chez les personnes atteintes de RCH, même un cas léger peut rendre la guérison plus difficile si vous tombez malade.
Vous pourriez associer la perte de poids à la malnutrition, mais les personnes ayant un excès de poids peuvent également être malnutries. C'est particulièrement vrai si, comme dans le cas de la RCH, vous ne pouvez pas suivre un régime équilibré en raison de vos symptômes ou si vous avez des difficultés à digérer des aliments nutritifs.
Ces symptômes de la RCH peuvent vous exposer à un risque de malnutrition :
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Une diarrhée qui entraîne une déshydratation et une perte d'électrolytes, des minéraux essentiels qui sont absorbés dans le gros intestin.
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Perte d'appétit due à des douleurs abdominales
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Saignement du rectum qui entraîne une carence en fer.
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Des passages fréquents aux toilettes, car vous pourriez manger moins dans le but de les éviter.
Restreindre son alimentation à cause de la RCH peut aussi interférer avec la nutrition. Mais il en va de même pour la consommation d'aliments qui déclenchent vos symptômes, puisque ces derniers peuvent vous donner envie de moins manger.
Pour vous assurer que vous ne souffrez pas de malnutrition :
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Votre médecin peut tester vos niveaux de vitamines et de minéraux afin que vous puissiez prendre des suppléments si vous en avez besoin.
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Un diététicien peut vous aider à élaborer un plan alimentaire conçu en fonction de vos limitations alimentaires et des déclencheurs de CU.
Médicaments et poids
Les effets secondaires de certains des médicaments utilisés pour traiter la RCH peuvent également affecter votre poids. Certains provoquent des symptômes qui contribuent à la perte de poids, comme les douleurs d'estomac, les nausées et les vomissements. Pour d'autres, notamment les corticostéroïdes comme la prednisone et le budésonide, la prise de poids peut être un effet secondaire.
La prise de poids est fréquente avec les corticostéroïdes, et peut résulter d'une augmentation de l'appétit et/ou d'une rétention d'eau. Plus vous les prenez longtemps, plus vous êtes susceptible de prendre du poids.
La prise de poids a également été signalée comme un effet secondaire d'un type de médicament biologique appelé médicament anti-facteur de nécrose tumorale, ou anti-TNF. Ces médicaments, comme le certolizumab pegol (Cimzia), ciblent les protéines de votre corps qui sont impliquées dans l'inflammation.
Bien que certaines études aient montré que les anti-TNF pouvaient entraîner une prise de poids chez les personnes atteintes de RCH, ce n'est pas nécessairement une mauvaise chose. Cela pourrait s'expliquer par le fait que les personnes atteintes de RCH se sentent mieux lorsqu'elles prennent le médicament et sont capables de manger davantage. Nous devons poursuivre les recherches sur cet effet secondaire potentiel.
Si vous pensez que votre médicament provoque une prise de poids ou d'autres effets secondaires, dites-le à votre médecin. Il pourra peut-être ajuster votre dose ou vous prescrire un autre médicament.
Chirurgie de stomie et prise de poids
Les patients atteints de RCH qui ont une stomie, une ouverture créée chirurgicalement pour détourner les déchets de l'intestin, prennent souvent du poids après l'opération. Cela s'explique notamment par :
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Vous pouvez tolérer des aliments qui étaient auparavant interdits.
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Vous êtes mieux à même d'absorber les nutriments
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Vous pouvez manger plus de féculents car ils facilitent l'évacuation de la stomie.
Mais la prise de poids peut vous exposer à un risque plus élevé de hernie et d'autres problèmes de santé comme le diabète ou les maladies cardiaques. Soyez donc conscient de ce que vous mangez (un journal alimentaire peut vous aider), et choisissez des aliments sains comme les fruits et légumes et les protéines maigres lorsque c'est possible.
