Qu'est-ce qu'une fausse couche ?

On parle de fausse couche lorsqu'on perd une grossesse avant 20 semaines. La plupart se produisent dans les 12 premières semaines. Cela peut être dévastateur sur le plan émotionnel, ou surprenant parce que vous n'avez pas réalisé que vous étiez enceinte. Dans tous les cas, sachez que ce n'est pas de votre faute et qu'il est probable que vous puissiez avoir un bébé à l'avenir.

Les signes d'une fausse couche peuvent inclure :

• Des saignements vaginaux qui peuvent être abondants.

• Douleur dans le bas du ventre qui ressemble à des crampes menstruelles très fortes.

• Les signes de grossesse qui étaient présents (comme les seins tendus ou les nausées), ont disparu.

Ces symptômes peuvent survenir pour d'autres raisons. Mais consultez votre médecin pour vous faire examiner.

Causes

La plupart des fausses couches sont dues à des éléments qui échappent à votre contrôle. Plus de la moitié d'entre elles surviennent à cause de problèmes liés aux chromosomes, qui contiennent les gènes qui déterminent la couleur des cheveux et des yeux du bébé, sa santé et d'autres caractéristiques.

Le fait d'avoir trop ou trop peu de chromosomes peut empêcher un bébé de se développer normalement. Ces problèmes sont souvent le fruit du hasard. Ils ne sont pas causés par quelque chose que vous ou votre partenaire avez fait.

Plus rarement, l'un de ces problèmes de santé chez la mère peut rendre une fausse couche plus probable :

• Problèmes hormonaux

• Infections

• Diabète non contrôlé

• Maladie de la thyroïde

• Lupus

• Exposition à des radiations ou à des produits chimiques toxiques

• Fumer, boire de l'alcool ou consommer des drogues illégales.

L'âge auquel vous tombez enceinte peut également affecter votre risque. Les femmes de la fin de la trentaine ou de la quarantaine sont plus susceptibles de faire une fausse couche que les femmes plus jeunes. Mais de nombreuses femmes ont des grossesses saines bien après 30 ou 40 ans.

De nombreux facteurs influencent vos chances de faire une fausse couche. Il est souvent difficile pour votre médecin de savoir exactement ce qui a provoqué la fin de votre grossesse.

Diagnostic

Si vous pensez avoir fait une fausse couche, parlez à votre médecin de vos symptômes, notamment du moment où les saignements ont commencé, de leur abondance et si vous avez eu des douleurs ou des crampes.

Votre médecin vous fera passer un examen physique et utilisera une échographie pour vérifier la croissance et le rythme cardiaque du bébé. Il se peut également qu'il vous fasse passer une analyse de sang pour vérifier votre taux d'une hormone appelée hCG (gonadotrophine chorionique humaine). Si votre taux d'hCG est faible ou diminue, cela peut signifier que vous avez fait une fausse couche. Il se peut que vous deviez passer plus d'une échographie ou d'un test hCG pour en avoir le cœur net.

Suite

Aurai-je besoin de médicaments ou d'une intervention chirurgicale ?

Après une fausse couche, les tissus restants de la grossesse doivent disparaître de votre corps. Cela peut se produire naturellement dans un délai d'environ 2 semaines.

Si les saignements n'ont pas cessé après 2 semaines ou si vous avez une infection, votre médecin peut vous donner un médicament pour que votre utérus expulse le reste des tissus. Vous aurez des saignements abondants pendant cette période, et vous pourrez avoir des crampes, des diarrhées et des nausées.

Vous devrez peut-être subir une intervention appelée dilatation et curetage (D&C). Dans ce cas, le médecin élargira votre col de l'utérus (l'ouverture de votre utérus), puis utilisera une aspiration ou un grattage doux pour retirer les tissus restants.

Se remettre d'une fausse couche

La récupération physique peut prendre 1 ou 2 mois. Vos règles devraient commencer dans les 4 à 6 semaines. Ne mettez rien dans votre corps, y compris un tampon, et n'ayez pas de relations sexuelles pendant environ 1 à 2 semaines.

La guérison émotionnelle peut prendre plus de temps, surtout si vous saviez que vous étiez enceinte lorsque vous avez fait une fausse couche. Vous pouvez éprouver de nombreux sentiments différents, comme la colère et la tristesse, qui peuvent durer un certain temps. Votre partenaire peut également éprouver un chagrin dont il lui faudra du temps pour se remettre.

Pour vous aider à gérer ces émotions et à vous sentir mieux, vous pouvez demander à votre médecin de vous recommander un thérapeute ou un conseiller en matière de deuil. Vous pouvez également vous adresser à un groupe de soutien. Et appuyez-vous sur les amis et la famille à qui vous vous sentez à l'aise pour en parler.

Quand il est bon d'essayer à nouveau

La plupart des femmes qui font des fausses couches ont ensuite des grossesses réussies. Demandez à votre médecin combien de temps vous devez attendre avant d'essayer de tomber à nouveau enceinte. Certains recommandent d'attendre d'avoir eu une à trois règles normales. Assurez-vous que vous vous sentez également prête émotionnellement à tomber enceinte à nouveau.

Si vous avez fait plus de deux fausses couches, vous pouvez discuter avec votre médecin de ce qui peut se passer et des meilleurs moyens de vous aider à avoir un bébé.