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Que ce soit en avion, en train, en voiture ou même en bateau, voyager pendant la grossesse comporte son lot de défis et de directives. Mais un peu de planification à l'avance et un peu de bon sens peuvent faire toute la différence du monde - n'importe où dans le monde - lorsqu'il s'agit de voyager pendant la grossesse.
Il est erroné de dire un "non" catégorique lorsqu'il s'agit de voyager pendant la grossesse", déclare Frank A. Chervenak, MD. Chervenak est professeur et président du département d'obstétrique et de gynécologie et directeur de la médecine maternelle et fœtale au Weill Medical College de l'université Cornell à New York. "Il faut individualiser chaque situation", dit-il. Par exemple, "je peux imaginer un scénario après huit mois où les voyages sont autorisés".
L'essentiel ? "Discutez de tout voyage avec votre médecin et voyez ce qu'il en pense", dit Chervenak. "Si votre médecin est inquiet, alors vous devriez l'être et peser vraiment si le voyage est nécessaire."
"Je dis toujours à mes patientes de ne pas voyager après 32 semaines, car si elle accouche, je ne serai plus là", explique Elizabeth Nye, MD, obstétricienne au Rush Presbyterian St. Luke's Medical Center à Chicago. "Elle risque de devoir accoucher dans un endroit inconnu avec un médecin qu'elle n'a jamais rencontré".
Voyages de grossesse : Mieux vaut prévenir que guérir
Il existe des conseils généraux de bon sens pour toutes les femmes qui voyagent pendant leur grossesse, quelle que soit la voie de transport empruntée ou la destination :
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Envisagez de souscrire une assurance voyage. "On ne sait jamais ce qui peut arriver pendant une grossesse, et de cette façon, vous êtes couverte si vous devez annuler votre voyage pour une raison quelconque", explique Nye.
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Prévoyez un bilan de santé avant vos vacances afin d'obtenir le feu vert de votre médecin.
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Voyagez avec une copie de votre dossier prénatal et des copies de toute échographie pertinente.
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Gardez vos vitamines prénatales et tout autre médicament dont vous avez besoin dans votre sac à main au cas où vous seriez séparé des sacs.
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Programmez le numéro de votre obstétricien dans votre téléphone portable et assurez-vous que votre compagnon de voyage a également son numéro à portée de main.
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Obtenez le numéro de téléphone d'un médecin local, au cas où.
Voyages de grossesse : En haut, en haut et loin ?
" En général, les voyages en avion sont acceptables pendant toute la durée de la grossesse ", déclare Kenneth Johnson, DO, professeur associé d'obstétrique et de gynécologie à l'Université Nova Southeastern de Fort Lauderdale, Fla. "Mais le bon sens veut que les femmes ayant une grossesse compliquée avec des jumeaux, une maladie hypertensive, des nausées sévères, un placenta praevia, un travail prématuré et d'autres complications liées à la grossesse ne doivent pas prendre l'avion." La plupart des compagnies aériennes autorisent les femmes enceintes à prendre l'avion jusqu'à environ un mois avant la date prévue de leur accouchement.
Mme Chervenak est d'accord : "Tant qu'il n'y a pas de complications connues de la grossesse, voyager en avion est raisonnable." Mais il précise qu'"il est important pour les femmes enceintes de se lever et de se promener toutes les heures pendant le vol".
"C'est vraiment une bonne idée pour tout voyageur, mais pendant la grossesse, il peut être encore plus important de maintenir la circulation sanguine", ajoute M. Chervenak. Voici pourquoi : La grossesse peut entraîner des problèmes de circulation, et le fait de prendre l'avion augmente le risque de développer un caillot sanguin potentiellement fatal. Le fait de bouger permet au sang de circuler, ce qui contribue à prévenir la formation de caillots sanguins.
Certaines personnes sujettes aux caillots sanguins peuvent avoir besoin de bas spéciaux qui améliorent la circulation et réduisent le risque de formation de caillots, ajoute-t-il.
Choisissez un siège côté couloir pour pouvoir vous lever et vous coucher sans avoir à grimper sur votre voisin, ajoute M. Nye. Cela vous aidera également à vous rendre aux toilettes en toute hâte. "Nous savons que les femmes enceintes doivent souvent aller aux toilettes", dit-elle. (Ce même conseil vaut si vous faites un voyage en bus).
Si vous êtes enceinte, ne vous inquiétez pas de passer sous le détecteur de métaux au contrôle de sécurité de l'aéroport, dit-elle. "Il n'y a pas beaucoup de radiations provenant de ces détecteurs, mais si vous êtes un tant soit peu inquiète, demandez plutôt une fouille par palpation."
Il est donc déconseillé aux femmes enceintes de porter leurs bagages d'une porte à l'autre. "Utilisez des porteurs ou des valises à roulettes pour essayer de rendre le voyage de grossesse aussi facile physiquement que possible", dit Nye.
Johnson ajoute qu'il est important de boire des boissons non alcoolisées et non caféinées avant, pendant et après le voyage en avion pendant la grossesse. "Les femmes qui prennent l'avion doivent boire davantage de liquides car les voyages en avion ont tendance à déshydrater", dit-il. "Les liquides supplémentaires aideront également à éliminer les douleurs de Braxton-Hicks (faux travail)".
De nombreuses compagnies aériennes ne fournissent plus de repas, il est donc important pour les femmes enceintes d'emporter leurs propres collations saines. "Prenez de petits repas fréquents pour éviter l'hypoglycémie et les nausées", précise Mme Johnson. Surtout, "si vous commencez à avoir des contractions douloureuses régulières, informez-en rapidement l'équipage."
Voyages de grossesse : Road Trip
Les voyages de grossesse en voiture comportent certains des mêmes risques et règles que les voyages en avion, explique Mme Nye.
"Le gros problème est celui des caillots sanguins", dit-elle. "Si vous êtes dans une voiture et que vous conduisez sur de longues distances, sortez et marchez toutes les quelques heures", dit-elle. "Si l'on vous a diagnostiqué un trouble de la coagulation sanguine, vous pouvez avoir besoin de bas spéciaux pour augmenter la circulation et diminuer le risque de caillots sanguins."
Des exercices au niveau des mollets peuvent également aider à faire circuler le sang. "Levez votre pied et faites-le tourner ou remuer pour faire de l'exercice", dit Mme Nye.
Soyez attentif au port de la ceinture de sécurité. Selon la Marche des dix sous, près de 170 000 accidents de voiture impliquant des femmes enceintes ont lieu chaque année. Si vous êtes enceinte, portez à la fois la ceinture abdominale et la ceinture baudrier et bouclez la ceinture abdominale sous votre ventre et sur vos hanches, dit-elle. Veillez à ce que la ceinture baudrier repose entre vos seins et sur le côté de votre ventre.
Voyage de grossesse : Cruise Control
Faire une croisière pendant la grossesse peut sembler être le summum de la détente, mais si vous n'avez jamais fait de croisière auparavant, la grossesse n'est pas le moment idéal pour tenter l'expérience, selon Mme Nye. Pourquoi ? Les femmes enceintes ont tendance à être nauséeuses en général, et le mal de mer peut aggraver cette nausée.
"Il existe des médicaments contre les nausées pendant la grossesse, mais est-ce vraiment la façon dont vous voulez passer vos vacances ?
On rapporte souvent qu'un virus de l'estomac se propage sur les croisières, dit-elle. "Cela peut être assez grave pendant la grossesse, car vous mettez aussi votre futur bébé en danger."
La déshydratation et le déséquilibre électrolytique peuvent entraîner un travail prématuré, dit-elle. "Buvez beaucoup d'eau, surtout si vous avez la diarrhée ou si vous vomissez", dit-elle. Certains médicaments antidiarrhéiques sont sans danger pendant la grossesse. Parlez-en à votre médecin avant de partir en voyage.
Voyages de grossesse : Sortez la carte
Voyager pendant la grossesse dépend aussi de la destination et du moment de votre grossesse où vous envisagez de vous y rendre.
"La fin de la grossesse n'est pas le meilleur moment pour faire ce safari africain", explique Mme Chervenak. "C'est une bonne idée de ne pas voyager dans un pays du tiers monde ou un pays sous-développé à la fin de votre grossesse, car plus vous êtes enceinte, plus vous risquez d'accoucher, et il est important d'avoir accès à de bons soins médicaux, où que vous soyez."
"L'évacuation médicale est extrêmement coûteuse, et si vous devez vous rendre à Nairobi, vous devez vous assurer que ces dispositions sont prises à l'avance", ajoute-t-il.
Voyage de grossesse : Soyez préparée
Quelle que soit la façon dont vous voyagez, il est important d'avoir avec vous votre confort de créature, comme des collations et des vitamines. Cela peut être encore plus important lorsque vous voyagez pendant votre grossesse. " Le degré de préparation dépend aussi de l'endroit où vous voyagez ", explique Mme Chervenak. "Si vous vous rendez à Londres ou à Paris, il y a probablement beaucoup de bonne eau ou de collations disponibles, mais si vous allez dans un endroit plus rural, alors vous devez envisager d'apporter ces choses avec vous."
Si vous prévoyez de vous rendre dans un endroit exotique, contactez le CDC au 800-311-3435 pour recevoir des informations sur la sécurité ainsi que sur les vaccins pertinents.
L'American Pregnancy Association recommande de protéger son estomac dans d'autres pays en buvant de l'eau en bouteille, des jus en boîte ou des boissons gazeuses, en s'assurant que le lait est pasteurisé et en évitant les fruits et légumes frais à moins qu'ils n'aient été cuits ou qu'ils puissent être épluchés ; assurez-vous que la viande et le poisson ont été bien cuits.
"Essayez d'éviter de manger dans des restaurants douteux", ajoute Mme Nye.
