Les chaussures et le diabète : Ce que vous portez aux pieds est important

Lorsque vous êtes diabétique, vous devez prendre particulièrement soin de vos pieds. C'est pourquoi il est important d'inspecter vos pieds quotidiennement et de choisir vos chaussures judicieusement. 

Portez des chaussures bien ajustées et confortables pour éviter que les petits problèmes de pieds -- comme un grain, une ampoule ou une callosité -- ne se transforment en problèmes graves.

Trouvez la bonne taille

Si vous n'avez pas fait mesurer votre pied depuis longtemps, rendez-vous dans un magasin de chaussures pour voir quelle taille vous devriez porter, explique le podologue James Wrobel, DPM. N'achetez pas de chaussures trop petites ou trop grandes, qui peuvent provoquer des ampoules et des callosités, dit-il.

Selon une étude de l'université de Dundee, au Royaume-Uni, environ 6 diabétiques sur 10 portent des chaussures de la mauvaise taille. Une autre étude montre qu'environ un quart seulement des personnes portent des chaussures à la bonne taille.

Ne confondez pas un ajustement serré avec un bon soutien, dit Wrobel. Portez plutôt des chaussures offrant un soutien confortable.

Conseils pour choisir la bonne chaussure

Une fois que vous connaissez votre taille correcte :

1. Recherchez des chaussures qui n'ont pas de bouts pointus. Choisissez plutôt celles qui ont une " boîte à orteils " spacieuse, afin que vos orteils aient beaucoup d'espace pour bouger. Ainsi, ils ne seront pas écrasés les uns contre les autres. Vous aurez moins de chances d'avoir des cors, des durillons et des ampoules qui peuvent se transformer en ulcères.

2. Si vous pouvez retirer la semelle intérieure de la chaussure, sortez-la et marchez dessus. Votre pied doit s'adapter confortablement à la semelle, sans chevauchement. Si votre pied est plus grand que la semelle intérieure, il sera coincé à l'intérieur de la chaussure lorsque vous la porterez. Choisissez une autre chaussure.

3. Évitez les chaussures à talons hauts, car elles exercent une pression sur la plante de votre pied. Si vous avez des lésions nerveuses, vous ne vous rendrez peut-être pas compte que cette zone est douloureuse ou qu'elle présente des callosités. Les talons hauts peuvent également causer des problèmes d'équilibre, surtout si vous avez des lésions nerveuses.

4. Évitez les sandales, les tongs et autres chaussures ouvertes. Les lanières peuvent exercer une pression sur certaines parties de votre pied, entraînant des plaies et des ampoules. Les chaussures ouvertes peuvent vous rendre vulnérable à des blessures comme les coupures. Il est également plus facile pour le gravier et les petits cailloux d'y pénétrer. Ceux-ci peuvent frotter contre vos pieds et provoquer des plaies et des ampoules.

5. Privilégiez les chaussures à lacets aux chaussures à enfiler. Elles offrent souvent un meilleur soutien et un meilleur ajustement.

6. Essayez vos chaussures à la fin de la journée. Il est plus probable que vos pieds soient un peu gonflés. Si les chaussures sont confortables lorsque vos pieds sont gonflés, elles devraient aussi être confortables le reste du temps.

7. N'achetez pas de chaussures qui ne sont pas confortables, en prévoyant de les roder au fur et à mesure que vous les portez. Les chaussures doivent être confortables lorsque vous les essayez pour la première fois. Si vous enlevez de nouvelles chaussures après les avoir portées pendant quelques heures et que vous trouvez des zones rouges et sensibles, ne les portez plus.

8. Achetez au moins deux paires offrant un bon soutien. Chaque paire aura probablement des points de pression différents sur vos pieds, alors changez de chaussures tous les jours. Vos chaussures pourront également sécher et s'aérer si vous ne les portez pas tous les jours.

9. Dans certains cas, Medicare couvre le coût de chaussures spéciales pour les personnes atteintes de diabète. Vous devez répondre à certains critères, tels que des changements dans la forme de votre pied, des ulcères antérieurs du pied ou des callosités qui peuvent entraîner des lésions nerveuses. Un médecin doit les prescrire. Parlez-en à votre pédicure ou à votre médecin traitant pour en savoir plus.

Gardez vos chaussures

Une fois que vous avez trouvé des chaussures qui vous vont bien, portez-les tout le temps. Ne partez pas pieds nus, même autour de la maison ou des abords de la piscine. "Certains patients, lorsqu'ils sont engourdis, peuvent marcher sur un morceau de verre sans s'en rendre compte", explique le chirurgien podologue Robert K. Lee, DPM.

Les podologues vous suggèrent de mettre des chaussures, même si vous ne faites que quelques pas pour aller aux toilettes au milieu de la nuit. Il y a toujours une chance que vous puissiez marcher sur quelque chose, sans le sentir, et vous blesser.

Profitez des pieds fantaisistes occasionnels

Être diabétique ne signifie pas qu'il faille porter des chaussures raisonnables tous les jours pour le reste de sa vie.

"La nécessité de faire attention dépend du degré d'avancement de la neuropathie", explique le Dr Lee. "Les risques varient considérablement en fonction du degré d'avancement de la maladie et de l'engourdissement ou de la mauvaise circulation sanguine."

Si vous avez une sensation et une circulation sanguine normales, il peut même être acceptable de porter des chaussures habillées comme des talons hauts ou des chaussures à bouts pointus pendant de courtes périodes, dit Lee. Demandez toutefois à votre pédicure ce qui est le mieux pour vos pieds.

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