Neuropathie diabétique : types, symptômes, prévention, traitement

Le diabète peut endommager vos nerfs. Cette atteinte, appelée neuropathie, peut être douloureuse.

Elle peut se manifester de plusieurs façons, qui semblent toutes être liées à des taux de glycémie trop élevés pendant trop longtemps. Pour la prévenir, travaillez avec votre médecin pour gérer votre glycémie.

Vous entendrez peut-être votre médecin mentionner les quatre types de neuropathie liée au diabète : périphérique, autonome, proximale et focale.

Neuropathie périphérique

Ce type affecte généralement les pieds et les jambes. De rares cas affectent les bras, l'abdomen et le dos.

Les symptômes comprennent :

  • Fourmillements

  • Engourdissement (qui peut devenir permanent)

  • Brûlures (surtout le soir)

  • Douleur

Les premiers symptômes s'atténuent généralement lorsque votre glycémie est maîtrisée. Il existe des médicaments pour aider à gérer l'inconfort.

Ce que vous devez faire :

  • Vérifiez quotidiennement vos pieds et vos jambes.

  • Utilisez une lotion sur vos pieds s'ils sont secs.

  • Prenez soin de vos ongles de pieds. Demandez à votre médecin si vous devez aller chez un podologue.

  • Portez des chaussures qui vous vont bien. Portez-les tout le temps, pour éviter que vos pieds ne se blessent.

Neuropathie autonome

Ce type affecte généralement le système digestif, en particulier l'estomac. Il peut également affecter les vaisseaux sanguins, le système urinaire et les organes sexuels.

Dans votre système digestif :

Les symptômes comprennent :

  • Ballonnements

  • Diarrhée

  • Constipation

  • Brûlures d'estomac

  • Nausées

  • Vomissements

  • Sensation de satiété après de petits repas

Ce que vous devez faire : Vous devrez peut-être manger des repas plus petits et prendre des médicaments pour le traiter.

Dans les vaisseaux sanguins :

Les symptômes sont :

  • Perte de connaissance lorsque vous vous levez rapidement

  • Rythme cardiaque plus rapide

  • Vertiges

  • Faible pression sanguine

  • Nausées

  • Vomissements

  • Sensation de satiété plus tôt que la normale

Si vous en souffrez : Évitez de vous lever trop rapidement. Vous devrez peut-être aussi porter des bas spéciaux (demandez à votre médecin) et prendre des médicaments.

Chez les hommes :

Les symptômes comprennent : Ils peuvent être incapables d'avoir ou de conserver une érection, ou avoir des éjaculations "sèches" ou réduites.

Ce que vous devez faire : Consultez votre médecin, car il existe d'autres causes possibles que le diabète. Le traitement comprend :

  • Des conseils

  • Implant ou injections péniennes

  • Dispositif d'érection par aspiration

  • Médicaments

Chez les femmes :

Les symptômes comprennent : Peuvent inclure une diminution de la lubrification vaginale et moins ou pas d'orgasmes.

Ce que vous devez faire : Consultez votre médecin. Les traitements comprennent :

  • Les crèmes, suppositoires et anneaux vaginaux d'œstrogènes.

  • Médicaments pour aider les rapports sexuels à ne pas être douloureux

  • Lubrifiants

Dans le système urinaire :

Les symptômes comprennent :

  • Difficulté à vider la vessie

  • Ballonnements

  • Incontinence (fuite d'urine)

  • Plus de déplacements aux toilettes la nuit

Ce que vous devez faire : Prévenez votre médecin. Les traitements peuvent inclure :

  • Médicaments

  • Insertion d'un cathéter dans la vessie pour évacuer l'urine (auto-cathétérisme).

  • Chirurgie

Neuropathie proximale

Ce type provoque des douleurs (généralement d'un seul côté) dans les cuisses, les hanches ou les fesses. Il peut également entraîner une faiblesse dans les jambes.

La plupart des personnes atteintes de cette maladie ont besoin d'un traitement, comme des médicaments et une thérapie physique, pour leur faiblesse ou leur douleur.

Neuropathie focale

Ce type peut apparaître soudainement et affecter des nerfs spécifiques, le plus souvent dans la tête, le torse ou la jambe. Il entraîne une faiblesse ou une douleur musculaire.

Les symptômes comprennent :

  • Vision double

  • Douleur oculaire

  • Paralysie d'un côté du visage (paralysie de Bell)

  • Douleur intense dans une certaine zone, comme le bas du dos ou la ou les jambes.

  • Douleur à la poitrine ou au ventre qui est parfois confondue avec une autre affection, comme une crise cardiaque ou une appendicite.

Ce que vous devez faire : Parlez à votre médecin de vos symptômes. La neuropathie focale est douloureuse et imprévisible. Mais elle a tendance à s'améliorer d'elle-même au fil des semaines ou des mois. Elle ne cause généralement pas de dommages à long terme.

Autres lésions nerveuses liées au diabète

Les personnes diabétiques peuvent également souffrir d'autres affections liées aux nerfs, comme les compressions nerveuses (syndromes de piégeage).

Le syndrome du canal carpien est un type très courant de syndrome de piégeage. Il provoque des engourdissements et des picotements dans la main et parfois une faiblesse ou une douleur musculaire.

Si vous pensez avoir un problème nerveux, quel qu'il soit, parlez-en à votre médecin afin qu'il puisse en rechercher la cause.

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