Médicaments oraux utilisés pour traiter le diabète

Lorsque vous pensez aux médicaments contre le diabète, vous pensez peut-être à l'insuline ou à d'autres médicaments que vous recevez par injection ou par pompe. Mais il en existe d'autres que l'on prend sous forme de pilule ou que l'on inhale.

Votre médecin examinera exactement ce dont vous avez besoin, ce qui peut inclure plus d'un type de médicament contre le diabète. L'objectif est de vous aider à gérer votre diabète.

Acarbose (Precose)

Mode d'action : Bloque les enzymes qui aident à digérer les amidons, ce qui ralentit l'augmentation de la glycémie. Il appartient à un groupe de médicaments appelés "inhibiteurs de l'alpha-glucosidase". Les effets secondaires de ce type de médicaments comprennent des troubles gastriques (gaz, diarrhée, nausées, crampes).

Alogliptine (Nesina)

Mode d'action : Augmente les niveaux d'insuline lorsque les sucres sanguins sont trop élevés, et indique au foie de réduire la fabrication des sucres. Votre médecin peut appeler ce type de médicament un "inhibiteur de la DPP-IV". Ces médicaments ne provoquent pas de prise de poids. Vous pouvez les prendre seuls ou avec un autre médicament, comme la metformine.

Mésylate de bromocriptine (Cycloset, Parlodel)

Mode d'action : Ce comprimé augmente le niveau de dopamine, une substance chimique du cerveau. Il est approuvé pour aider à améliorer le contrôle de la glycémie chez les adultes atteints de diabète de type 2, en plus du régime alimentaire et de l'exercice physique. Il n'est pas utilisé pour traiter le diabète de type 1.

Canagliflozine (Invokana)

Comment ça marche : Booste la quantité de glucose qui quitte votre corps dans les urines et empêche votre rein de réabsorber le glucose. Votre médecin peut appeler ce type de médicament un "inhibiteur du SGLT2". Les effets secondaires peuvent inclure :

  • Infections vaginales à levures

  • Infections des voies urinaires

  • Vertiges, évanouissements

  • Acidocétose ou cétose

  • Augmentation du risque de fracture osseuse

  • Diminution de la densité minérale osseuse

Chlorpropamide (Diabinese)

Mode d'action : Abaisse la glycémie en incitant le pancréas à libérer davantage d'insuline. Votre médecin peut appeler ce type de médicament "sulfonylurées". Ce médicament n'est pas utilisé aussi souvent que les sulfonylurées plus récentes. Les effets secondaires des sulfonylurées comprennent :

  • Faible taux de sucre dans le sang

  • Maux d'estomac

  • Éruption cutanée ou démangeaisons

  • Prise de poids

Colesevelam (Welchol)

Mode d'action : Réduit le "mauvais" cholestérol (LDL) et améliore le contrôle de la glycémie chez les adultes atteints de diabète de type 2. Votre médecin appellera ce type de médicament un "séquestrant d'acide biliaire".

Dapagliflozine (Farxiga)

Mode d'action : Utilisé chez les adultes atteints de diabète de type 2, il augmente la quantité de glucose qui quitte votre corps dans l'urine et empêche votre rein de réabsorber le glucose. Il peut également contribuer à réduire la survenue d'une insuffisance cardiaque. Votre médecin peut appeler ce type de médicament un "inhibiteur du SGLT2". Les effets secondaires comprennent des infections graves du pénis ou du vagin.

Empagliflozine (Jardiance)

Mode d'action : Booste la quantité de glucose qui quitte votre corps dans les urines et empêche votre rein de réabsorber le glucose. Votre médecin peut appeler ce type de médicament un "inhibiteur du SGLT2". Il a également été constaté qu'il réduit le risque d'hospitalisation pour insuffisance cardiaque ainsi que le décès d'origine cardiovasculaire chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, qu'ils soient ou non atteints de diabète de type 2.

Glimépiride

(Amaryl)

Mode d'action : Diminue la glycémie en incitant le pancréas à libérer davantage d'insuline. Votre médecin peut appeler ce type de médicament "sulfonylurées". Les effets secondaires des sulfonylurées comprennent :

  • Faible taux de sucre dans le sang

  • Maux d'estomac

  • Éruption cutanée ou démangeaisons

  • Prise de poids

Glipizide (Glucotrol et Glucotrol XL)

Mode d'action : Abaisse la glycémie en incitant le pancréas à libérer davantage d'insuline. Votre médecin peut appeler ce type de médicament "sulfonylurées". Les effets secondaires des sulfonylurées comprennent :

  • Faible taux de sucre dans le sang

  • Maux d'estomac

  • Éruption cutanée ou démangeaisons

  • Prise de poids

Glyburide (DiaBeta, Glynase PresTab)

Mode d'action : Abaisse la glycémie en incitant le pancréas à libérer davantage d'insuline. Votre médecin peut appeler ce type de médicament "sulfonylurées". Les effets secondaires des sulfonylurées comprennent :

  • Faible taux de sucre dans le sang

  • Maux d'estomac

  • Éruption cutanée ou démangeaisons

  • Prise de poids

Insuline en inhalation (Afrezza)

Comment vous la prenez : Vous mettez une cartouche, qui contient une dose de cette insuline en poudre à action rapide, dans un inhalateur, et vous l'utilisez avant les repas ou peu après avoir commencé à manger.

Comment cela fonctionne-t-il ? L'insuline passe rapidement des cellules pulmonaires à la circulation sanguine. Elle ne remplace pas l'insuline à action prolongée (que vous ne pouvez pas inhaler). Vous ne devez pas l'utiliser si vous souffrez d'une maladie pulmonaire de longue durée, comme l'asthme ou la BPCO, ou si vous fumez. Il n'est pas recommandé pour traiter l'acidocétose diabétique.

Linagliptine (Tradjenta)

Comment ça marche : Augmente les niveaux d'insuline lorsque les sucres sanguins sont trop élevés, et indique au foie de réduire la fabrication des sucres. Votre médecin peut appeler ce type de médicament un "inhibiteur de la DPP-IV". Ces médicaments ne provoquent pas de prise de poids. Vous pouvez les prendre seuls ou avec un autre médicament, comme la metformine.

Metformine (Fortamet, Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Riomet)

Comment ils agissent : Améliorer la capacité de l'insuline à faire passer le sucre dans les cellules, notamment les cellules musculaires. Ils empêchent également le foie de libérer le sucre stocké. Vous ne devez pas les prendre si vous avez des lésions rénales ou une insuffisance cardiaque. Votre médecin peut appeler ce type de médicament une "biguanide". Les effets secondaires des biguanides comprennent :

  • Maux d'estomac (nausées, diarrhée)

  • Goût métallique dans la bouche

Miglitol (Glyset)

Mode d'action : Bloque les enzymes qui aident à digérer les amidons, ce qui ralentit l'augmentation de la glycémie. Il appartient à un groupe de médicaments que votre médecin peut appeler "inhibiteurs de l'alpha-glucosidase". Les effets secondaires des inhibiteurs de l'alpha-glucosidase comprennent des troubles de l'estomac (gaz, diarrhée, nausées, crampes).

Natéglinide (Starlix)

Comment il agit : Fait en sorte que le pancréas libère plus d'insuline, mais seulement si votre taux de sucre dans le sang est trop élevé. Votre médecin peut appeler ce type de médicament un "méglitinide". Les effets secondaires des méglitinides comprennent :

  • Hypoglycémie

  • Troubles de l'estomac

Pioglitazone (Actos)

Mode d'action : Aide l'insuline à mieux travailler dans les muscles et les graisses. Il diminue la quantité de sucre que le foie libère et rend les cellules graisseuses plus sensibles aux effets de l'insuline. Il faut parfois quelques semaines pour que ces médicaments fassent baisser la glycémie. Votre médecin doit vous parler des risques cardiaques liés à ce type de médicament, qu'il peut appeler "thiazolidinediones". Les effets secondaires de ce type de médicament sont rares mais peuvent inclure :

  • Des taux d'enzymes hépatiques supérieurs à la normale

  • Insuffisance hépatique

  • Infection respiratoire

  • Maux de tête

  • Rétention d'eau

Repaglinide (Prandin)

Comment il agit : Fait en sorte que le pancréas libère plus d'insuline, mais seulement si votre glycémie est trop élevée. Votre médecin peut appeler ce type de médicament un "méglitinide". Les effets secondaires de ce type de médicament sont :

  • Hypoglycémie

  • Troubles de l'estomac

Rosiglitazone (Avandia)

Mode d'action : Aide l'insuline à mieux travailler dans les muscles et les graisses. Il diminue la quantité de sucre que le foie libère et rend les cellules graisseuses plus sensibles aux effets de l'insuline. Il faut parfois quelques semaines pour que ce type de médicament fasse baisser la glycémie. Votre médecin doit vous parler des risques cardiaques liés à ce type de médicament, qu'il peut appeler "thiazolidinediones". Les effets secondaires pour les thiazolidinediones sont rares mais peuvent inclure :

  • Des taux d'enzymes hépatiques supérieurs à la normale

  • Insuffisance hépatique

  • Infection respiratoire

  • Maux de tête

  • Rétention d'eau

Saxagliptine (Onglyza)

Mode d'action : Augmente les niveaux d'insuline lorsque les sucres sanguins sont trop élevés, et indique au foie de réduire la fabrication des sucres. Votre médecin peut appeler ce type de médicament un "inhibiteur de la DPP-IV". Ces médicaments ne provoquent pas de prise de poids. Vous pouvez les prendre seuls ou avec un autre médicament, comme la metformine.

Sitagliptine (Januvia)

Comment ça marche : Augmente les niveaux d'insuline lorsque les sucres sanguins sont trop élevés et indique au foie de réduire la fabrication des sucres. Votre médecin peut appeler ce type de médicament un "inhibiteur de la DPP-IV". Ces médicaments ne provoquent pas de prise de poids. Vous pouvez les prendre seuls ou avec un autre médicament, comme la metformine.

Tolazamide (Tolinase)

Mode d'action : Abaisse la glycémie en incitant le pancréas à libérer davantage d'insuline. Votre médecin peut appeler ce type de médicament "sulfonylurées". Ce médicament n'est pas utilisé aussi souvent que les sulfonylurées plus récentes. Les effets secondaires de ce type de médicament sont :

  • Hypoglycémie

  • Maux d'estomac

  • Éruption cutanée ou démangeaisons

  • Prise de poids

Tolbutamide

 (Orinase)

Mode d'action : Abaisse la glycémie en incitant le pancréas à libérer davantage d'insuline. Votre médecin peut appeler ce type de médicament "sulfonylurées". Ce médicament n'est pas utilisé aussi souvent que les sulfonylurées plus récentes. Les effets secondaires de ce type de médicament sont :

  • Hypoglycémie

  • Maux d'estomac

  • Éruption cutanée ou démangeaisons

  • Prise de poids

Médicaments combinés

Plusieurs pilules contre le diabète associent deux médicaments en un seul comprimé. Il s'agit notamment :

  • Alogliptine et metformine (Kazano)

  • Alogliptine plus pioglitazone (Oseni)

  • Dapagliflozine et metformine (Xigduo XR)

  • Empagliflozine et linaglipton (Glyxambi)

  • Empagliflozine et metformine (Synjardy)

  • Glipizide-metformine (Metaglip)

  • Glyburide-metformine (Glucovance)

  • Linagliptine-metformine (Jentadueto)

  • Pioglitazone-glimépiride (Duetact)

  • Repaglinide-metformine (PrandiMet)

  • Rosiglitazone et glimépiride (Avandaryl)

  • Rosiglitazone-metformine (Avandamet)

  • Saxagliptine-metformine (Kombiglyze XR)

  • Sitagliptine-metformine (Janumet, Janumet XR)

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