Si vous êtes diabétique, votre objectif principal est de contrôler votre glycémie. En planifiant quotidiennement vos repas et vos prises d'insuline, vous réduirez considérablement les risques de pics et de creux de votre glycémie.
Lorsque votre médecin découvrira que vous êtes diabétique, il travaillera avec vous et votre équipe médicale sur :
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Ce que vous devez manger
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Les médicaments dont vous avez besoin
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A quelle fréquence vous devez vérifier votre glycémie
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Le rôle de l'exercice et de la perte de poids
Le timing est important lorsque vous prenez de l'insuline. D'une part, vos repas doivent correspondre à votre dose d'insuline.
Alimentation
Ce que vous mangez détermine la quantité de sucre qui passe dans votre sang et la rapidité avec laquelle il y arrive. Les glucides, comme le pain et les pommes de terre, ont l'impact le plus important et le plus rapide. Mais le moment où vous mangez est tout aussi important.
Si vous mangez la même quantité d'aliments (en particulier de glucides) à la même heure chaque jour, votre glycémie restera stable. Il y a un autre avantage : avec des repas bien planifiés à des heures régulières, vous avez plus de chances de bien manger. Lorsque vous avez l'impression d'être affamé, vous risquez d'engloutir tout ce qui vous tombe sous la main, même si ce n'est pas bon pour vous. Ou bien vous pouvez manger trop.
Pour la plupart des personnes diabétiques, les repas doivent s'espacer dans la journée comme ceci :
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Prenez votre petit-déjeuner dans l'heure et demie qui suit votre réveil.
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Mangez ensuite un repas toutes les 4 à 5 heures.
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Prenez une collation entre les repas si vous avez faim.
Une collation avant le coucher peut vous aider.
Vous n'êtes pas obligé de trouver les menus et les horaires tout seul. Pour vous aider à créer un plan adapté à votre cas, votre médecin peut vous envoyer chez un spécialiste de la nutrition. Il peut s'agir d'un diététicien. En plus de penser à votre alimentation, votre diététicien vous aidera à trouver des aliments que vous aimez et qui correspondent à votre budget.
Si vous recevez vos soins de santé par le biais de Medicare, la partie B couvre la thérapie nutritionnelle médicale avec un spécialiste de la nutrition pour les personnes atteintes de diabète. La couverture comprend une première séance pour élaborer le plan, ainsi que des suivis pour vérifier son fonctionnement. Si vous avez une autre assurance, demandez-lui si elle prend en charge cette thérapie avant de commencer.
Après que votre médecin et votre diététicien vous aient aidé à élaborer vos repas, vous pouvez établir un plan d'action quotidien qui vous aidera à rester sur la bonne voie. Construisez-le autour de choses spécifiques qui seront réalisables. Ce plan peut prévoir que certains jours de la semaine, vous prendrez une collation saine (un fruit, par exemple) dans l'après-midi. Ou bien que certains jours de la semaine, vous compterez les glucides que vous mangez au dîner.
Médecine
Les médicaments que vous prendrez dépendront du type de diabète dont vous souffrez. Votre médecin peut vous prescrire de l'insuline, que vous prendrez probablement en vous faisant une injection. Vous pouvez aussi avoir besoin d'autres médicaments qui contrôlent votre taux de sucre dans le sang. Vous pouvez les prendre sous forme de pilules ou d'injections.
Votre médecin peut planifier vos doses quotidiennes en fonction de la quantité de glucides que vous mangez. Dans ce cas, vos repas et vos médicaments doivent être synchronisés correctement. Si ce n'est pas le cas, votre taux de sucre dans le sang pourrait augmenter ou diminuer.
L'horaire dépendra de ce que votre médecin vous prescrira. Il se peut que vous n'ayez à prendre votre insuline qu'une fois par jour, ou que vous deviez la prendre plusieurs fois.
Si votre médecin vous prescrit plus d'une dose par jour, elles peuvent inclure :
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Une globale appelée dose basale.
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D'autres doses au moment des repas. Chacune d'entre elles est appelée un bolus.
Différents médicaments peuvent nécessiter d'être pris à des moments différents. Par exemple, s'il s'agit d'une pilule à libération prolongée, vous pouvez en avaler une chaque matin. D'autres médicaments doivent être pris pendant que vous mangez.
Aide supplémentaire : Exercice physique
En plus d'une alimentation et de médicaments adaptés, l'exercice physique peut vous aider à contrôler votre diabète. L'activité physique va :
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réduire votre taux de sucre dans le sang
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Diminuez votre pression sanguine
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Améliorez votre circulation sanguine
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Brûlez des calories
Votre glycémie a tendance à être plus élevée environ une heure après avoir pris un repas ou une collation. Après avoir mangé, un peu d'exercice aidera votre corps à gérer cela. Pourquoi ? Lorsque vos muscles entrent en action, le sucre sanguin contribue à les alimenter.
Vous pouvez en profiter sans faire d'effort. Il vous suffit de 10 à 15 minutes d'activité légère, par exemple :
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Une courte marche
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Promener le chien
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Tirer sur un ballon de basket
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Nettoyer la cuisine
Si vous voulez vous lancer dans une routine d'exercice plus vigoureuse, consultez d'abord votre médecin. Une activité intense peut faire chuter votre taux de sucre dans le sang. Ce n'est pas ce que vous voulez. Votre équipe médicale peut vous aider à intégrer l'exercice dans vos plans quotidiens d'alimentation et de médecine.
Contrôle de la glycémie
Vos repas, vos médicaments et votre exercice physique tournent tous autour de votre glycémie. Vous devrez donc la tester régulièrement.
Votre médecin vous dira combien de fois vous devez le faire chaque jour. Cela dépend du type de diabète dont vous souffrez et de la quantité d'insuline ou d'autres médicaments que vous prenez.
Si vous prenez de l'insuline plusieurs fois par jour, vous devrez peut-être faire un test avant chaque repas et avant de vous coucher.
Si vous prenez de l'insuline à longue durée d'action, il se peut que vous n'ayez à faire le test qu'avant le petit-déjeuner et avant le dîner.
Si vous prenez d'autres médicaments, mais pas d'insuline, vous n'aurez peut-être pas besoin de faire un test tous les jours.
Surveillez de très près votre glycémie si vous faites des exercices vigoureux. L'activité physique peut affecter votre taux pendant des heures, voire le lendemain. Vous devrez peut-être vérifier votre glycémie avant, pendant et après chaque séance d'entraînement.