Lorsque vous êtes enceinte, vous pouvez développer une anémie. Lorsque vous êtes anémique, votre sang ne contient pas assez de globules rouges sains pour transporter l'oxygène vers vos tissus et vers votre bébé.
Pendant la grossesse, votre corps produit davantage de sang pour soutenir la croissance de votre bébé. Si vous ne consommez pas suffisamment de fer ou de certains autres nutriments, votre organisme risque de ne pas être en mesure de produire la quantité de globules rouges dont il a besoin pour fabriquer ce sang supplémentaire.
Il est normal de souffrir d'une légère anémie pendant la grossesse. Mais vous pouvez souffrir d'une anémie plus grave due à un faible taux de fer ou de vitamines ou à d'autres raisons.
L'anémie peut vous faire sentir fatiguée et faible. Si elle est grave et n'est pas traitée, elle peut augmenter le risque de complications graves, comme l'accouchement prématuré.
Voici ce que vous devez savoir sur les causes, les symptômes et le traitement de l'anémie pendant la grossesse.
Types d'anémie pendant la grossesse
Plusieurs types d'anémie peuvent se développer pendant la grossesse. Il s'agit notamment de :
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Anémie due à une carence en fer
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Anémie par carence en folates
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Déficit en vitamine B12
Voici pourquoi ces types d'anémie peuvent se développer :
Anémie par carence en fer.
Ce type d'anémie survient lorsque l'organisme n'a pas assez de fer pour produire des quantités adéquates d'hémoglobine. C'est une protéine présente dans les globules rouges. Elle transporte l'oxygène des poumons vers le reste de l'organisme.
En cas d'anémie ferriprive, le sang ne peut pas transporter suffisamment d'oxygène vers les tissus de l'organisme.
La carence en fer est la cause la plus fréquente d'anémie pendant la grossesse.
Anémie par carence en folates
. Le folate est la vitamine que l'on trouve naturellement dans certains aliments comme les légumes à feuilles vertes Un type de vitamine B, le corps a besoin de folate pour produire de nouvelles cellules, y compris des globules rouges sains.
Pendant la grossesse, les femmes ont besoin de folates supplémentaires. Mais il arrive qu'elles n'en consomment pas assez dans leur alimentation. Dans ce cas, l'organisme ne peut pas fabriquer suffisamment de globules rouges normaux pour transporter l'oxygène vers les tissus de l'organisme. Les suppléments de folate fabriqués par l'homme sont appelés acide folique.
Une carence en folates peut contribuer directement à certains types de malformations congénitales, comme les anomalies du tube neural (spina bifida) et le faible poids de naissance.
Carence en vitamine B12.
L'organisme a besoin de vitamine B12 pour former des globules rouges sains. Lorsqu'une femme enceinte ne reçoit pas assez de vitamine B12 dans son alimentation, son corps ne peut pas produire suffisamment de globules rouges sains. Les femmes qui ne mangent pas de viande, de volaille, de produits laitiers et d'œufs ont un risque plus élevé de développer une carence en vitamine B12, ce qui peut contribuer à des malformations congénitales, telles que des anomalies du tube neural, et pourrait entraîner un travail prématuré.
La perte de sang pendant et après l'accouchement peut également provoquer une anémie.
Facteurs de risque d'anémie pendant la grossesse
Toutes les femmes enceintes courent le risque de devenir anémiques. C'est parce qu'elles ont besoin de plus de fer et d'acide folique que d'habitude. Mais le risque est plus élevé si vous :
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êtes enceinte de multiples (plus d'un enfant)
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Avoir eu deux grossesses rapprochées
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Vomir beaucoup à cause des nausées matinales.
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Vous êtes une adolescente enceinte
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Ne consomme pas assez d'aliments riches en fer.
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Vous souffriez d'anémie avant de tomber enceinte
Symptômes d'anémie pendant la grossesse
Les symptômes les plus courants de l'anémie pendant la grossesse sont :
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Peau, lèvres et ongles pâles
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Sensation de fatigue ou de faiblesse
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Vertiges
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Essoufflement
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Rythme cardiaque rapide
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Difficulté à se concentrer
Aux premiers stades de l'anémie, vous n'avez pas forcément de symptômes évidents. Et beaucoup de ces symptômes sont ceux que vous pourriez avoir pendant votre grossesse, même si vous n'êtes pas anémique. Veillez donc à faire des analyses sanguines de routine pour vérifier l'anémie lors de vos rendez-vous prénataux.
Risques de l'anémie pendant la grossesse
Une anémie ferriprive sévère ou non traitée pendant la grossesse peut augmenter votre risque d'avoir :
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Un bébé prématuré ou de faible poids à la naissance.
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Une transfusion sanguine (si vous perdez une quantité importante de sang pendant l'accouchement).
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Dépression post-partum
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Un bébé anémié
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Un enfant présentant des retards de développement
Une carence en folates non traitée peut augmenter le risque de :
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Un bébé prématuré ou de faible poids à la naissance
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Bébé présentant une grave anomalie congénitale de la colonne vertébrale ou du cerveau (anomalies du tube neural).
Une carence en vitamine B12 non traitée peut également augmenter le risque d'avoir un bébé présentant des anomalies du tube neural.
Tests d'anémie
Lors de votre premier rendez-vous prénatal, vous passerez une analyse de sang afin que votre médecin puisse vérifier si vous êtes anémique. Les analyses sanguines comprennent généralement :
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Un test d'hémoglobine. Il mesure la quantité d'hémoglobine -- une protéine riche en fer contenue dans les globules rouges qui transporte l'oxygène des poumons aux tissus du corps.
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Test d'hématocrite. Il mesure le pourcentage de globules rouges dans un échantillon de sang.
Si votre taux d'hémoglobine ou d'hématocrite est inférieur à la normale, vous souffrez peut-être d'une anémie ferriprive. Votre médecin peut vérifier d'autres analyses sanguines pour déterminer si vous avez une carence en fer ou une autre cause d'anémie.
Même si vous ne souffrez pas d'anémie au début de votre grossesse, votre médecin vous recommandera très probablement de passer un autre test sanguin pour vérifier l'anémie au cours de votre deuxième ou troisième trimestre.
Traitement de l'anémie
Si vous êtes anémique pendant votre grossesse, vous devrez peut-être commencer à prendre un supplément de fer et/ou d'acide folique en plus de vos vitamines prénatales. Votre médecin peut également vous suggérer d'ajouter à votre alimentation davantage d'aliments riches en fer et en acide folique.
En outre, il vous demandera de revenir pour une autre analyse sanguine après une période déterminée afin que votre médecin puisse vérifier que vos taux d'hémoglobine et d'hématocrite s'améliorent.
Pour traiter une carence en vitamine B12, votre médecin peut vous recommander de prendre un supplément de vitamine B12.
Le médecin peut également vous recommander d'inclure davantage d'aliments d'origine animale dans votre alimentation, tels que :
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viande
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œufs
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produits laitiers
Votre gynécologue peut vous adresser à un hématologue, un médecin spécialisé dans l'anémie et les problèmes sanguins. Le spécialiste peut vous voir tout au long de la grossesse et aider votre OB à gérer l'anémie.
Prévenir l'anémie
Pour prévenir l'anémie pendant la grossesse, assurez-vous d'avoir un apport suffisant en fer. Mangez des repas équilibrés et ajoutez davantage d'aliments riches en fer à votre alimentation.
Visez au moins trois portions par jour d'aliments riches en fer, tels que :
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viande rouge maigre, volaille et poisson
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légumes à feuilles et vert foncé (tels que les épinards, le brocoli et le chou frisé)
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céréales et grains enrichis en fer
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haricots, lentilles et tofu
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les noix et les graines
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œufs
Les aliments riches en vitamine C peuvent aider votre organisme à absorber davantage de fer. Il s'agit notamment de :
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les agrumes et les jus de fruits
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fraises
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kiwis
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tomates
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poivrons
Essayez de manger ces aliments en même temps que vous consommez des aliments riches en fer. Par exemple, vous pouvez boire un verre de jus d'orange et manger des céréales enrichies en fer au petit-déjeuner.
Choisissez également des aliments riches en folates pour prévenir les carences en folates. Il s'agit notamment de :
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les légumes verts à feuilles
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agrumes et jus de fruits
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haricots secs
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pains et céréales enrichis en acide folique
Suivez les instructions de votre médecin pour prendre une vitamine prénatale qui contient une quantité suffisante de fer et d'acide folique.
Les végétariennes et les végétaliennes devraient demander à leur médecin si elles doivent prendre un supplément de vitamine B12 lorsqu'elles sont enceintes et qu'elles allaitent.
