Défenseur de 2020 : Angela Doyinsola Aina
Par Stephanie Watson Des archives du médecin
Les États-Unis ont le taux de mortalité maternelle le plus élevé du monde développé, et les femmes afro-américaines supportent la part disproportionnée de ces décès. Les femmes afro-américaines sont plus de trois fois plus susceptibles de mourir pendant leur grossesse que les femmes blanches, quel que soit leur niveau d'éducation ou de revenu.
"Même lorsqu'elles ont fait tout ce qu'elles pouvaient pour avoir une grossesse viable et saine, elles connaissent des résultats horribles à la naissance et en meurent même", déclare Angela Doyinsola Aina, codirectrice et responsable de la recherche pour la Black Mamas Matter Alliance. "C'est un grave problème de système".
Pourquoi les femmes afro-américaines ont-elles des résultats aussi négatifs ? "Elles ne sont pas écoutées lorsqu'elles se plaignent de douleurs. Elles sont obligées de rentrer chez elles plus tôt que nécessaire après l'accouchement", explique Aina. Le problème n'est pas que ces femmes sont plus malades, mais plutôt qu'elles n'ont pas accès à des soins de qualité pendant la grossesse et le travail. Même des femmes riches et célèbres comme Serena Williams et Beyoncé ne sont pas à l'abri - toutes deux ont dû faire face à des complications potentiellement mortelles pendant l'accouchement.
Reconnaissant la nécessité d'une organisation nationale axée sur la santé maternelle des Noirs, la Black Mamas Matter Alliance est née d'une collaboration entre le Center for Reproductive Rights (CRR) et le SisterSong Women of Color Reproductive Justice Collective. En 2014, le CRR a publié un rapport décrivant un modèle de discrimination raciale dans la prestation des soins de santé reproductive. Deux ans plus tard, un groupe d'experts en soins de santé et d'activistes a développé une boîte à outils Black Mamas Matter de ressources pour la santé maternelle, et l'organisation est née.
L'organisation se concentre notamment sur la fourniture de soins culturellement adaptés pendant le travail, qui, dans la communauté afro-américaine, sont dispensés par des sages-femmes et des doulas. "Nous devons avoir une approche d'équipe", dit Aina. "Les gynécologues-obstétriciens, les infirmières, les infirmières sages-femmes, les doulas, les professionnels de la santé mentale maternelle. Toutes ces personnes, travaillant ensemble sur l'ensemble du spectre de la santé maternelle et reproductive, pour fournir les soins dont les femmes ont besoin."
Au cours de ses trois années d'existence, Black Mamas Matter a contribué à faire adopter des changements législatifs comme la loi de 2018 sur la prévention des décès maternels, qui fournit aux États les ressources nécessaires pour recueillir des données sur les décès maternels. "Parce que si nous ne savons pas comment et pourquoi les femmes meurent, nous ne sommes pas en mesure d'aborder ces problèmes au niveau des systèmes", explique Aina.
L'organisation a également plaidé en faveur d'un changement culturel. "Nous avons vraiment contribué à changer le récit et les stéréotypes négatifs de la maternité noire dans ce pays", dit-elle. Elle espère que l'avenir verra un plus grand nombre de maisons de naissance gérées par des femmes afro-américaines, ainsi que des recherches solides pour soutenir l'amélioration de la qualité et le changement des systèmes dans les hôpitaux du pays.
"En fin de compte, nous voulons que la disparité disparaisse complètement", dit-elle. "Nous voulons voir la fin de la mortalité maternelle. C'est possible."