Vous mangez beaucoup de poisson ? Votre risque de mélanome peut augmenter

Par Amy Norton

Reporter pour HealthDay

JEUDI, 9 juin 2022 (HealthDay News) -- Vous avez ajouté du poisson à votre alimentation pour manger sainement, mais une nouvelle étude vous livre une mauvaise nouvelle : Les amateurs de poisson pourraient avoir un risque légèrement accru de mélanome.

Les chercheurs ont suivi plus de 490 000 Américains âgés et ont constaté que les 20 % de personnes ayant la consommation la plus élevée avaient environ un quart de risque supplémentaire de développer la maladie sur 15 ans, par rapport aux 20 % de personnes ayant la consommation de poisson la plus faible.

Néanmoins, les experts ont souligné que les résultats ne montrent qu'une corrélation et ne peuvent pas rejeter la faute sur les fruits de mer.

Un diététicien en oncologie qui n'a pas participé à l'étude a mis l'accent sur le "tableau d'ensemble".

En général, le poisson est une source de protéines saines, souvent riche en acides gras oméga-3 anti-inflammatoires, a déclaré Amy Bragagnini, du Mercy Health Lacks Cancer Center, à Grand Rapids, dans le Michigan.

En raison de ses avantages - notamment les liens avec une meilleure santé cardiaque et cérébrale - les experts recommandent généralement aux gens de s'efforcer de consommer deux portions de 4 onces de poisson par semaine, a noté Mme Bragagnini, qui est également porte-parole de l'Academy of Nutrition and Dietetics.

Le poisson peut être une "excellente alternative", a-t-elle ajouté, pour les personnes qui cherchent à limiter les viandes rouges et transformées - qui sont liées à des risques plus élevés de certains cancers, notamment les cancers du côlon et du rectum.

Alors pourquoi le poisson serait-il lié au mélanome, une maladie plus étroitement liée à des facteurs de risque comme les coups de soleil et les antécédents familiaux ?

Ce n'est pas clair, a déclaré la chercheuse principale, Eunyoung Cho. Mais une hypothèse est que ce n'est pas le poisson qui est en cause, mais les contaminants - comme le mercure et les PCB - qui peuvent exister à des niveaux relativement élevés dans certains poissons.

Des recherches antérieures ont établi un lien entre l'exposition au mercure et un risque plus élevé de mélanome et d'autres cancers de la peau, a noté Eunyoung Cho, professeur associé à la Warren Alpert Medical School de l'université Brown, à Providence, dans l'État de New York.

Toutefois, a-t-elle ajouté, la théorie du contaminant n'est que cela. "C'est la première étude à montrer cette association", a déclaré Cho. "Nous avons besoin de plus de recherches pour reproduire ces résultats avant de pouvoir faire des recommandations diététiques".

Les résultats, publiés le 9 juin dans la revue Cancer Causes and Control, sont basés sur 491 000 Américains âgés de 50 à 71 ans qui ont été suivis pendant 15 ans. Au départ, ils ont rempli des questionnaires sur leur régime alimentaire, leur activité physique et leurs habitudes de consommation de tabac et d'alcool.

Au cours de la période d'étude, un peu plus de 5 000 participants ont reçu un diagnostic de mélanome malin, tandis que près de 3 300 ont développé un mélanome in situ - où des cellules mélanomateuses "précancéreuses" se trouvent sur la couche supérieure de la peau mais n'ont pas pénétré dans les couches plus profondes.

L'équipe de Cho a constaté que les personnes qui se situaient dans les 20 % supérieurs en termes de consommation de poisson présentaient un risque de mélanome malin 22 % plus élevé et un risque de mélanome in situ 28 % plus élevé que les participants qui mangeaient le moins de poisson. Ce groupe supérieur consommait généralement près de 43 grammes de poisson par jour.

Ces risques plus élevés se sont maintenus lorsque les chercheurs ont pris en compte d'autres habitudes de vie, la race, le niveau d'éducation et le lieu de résidence des personnes.

Cependant, l'étude ne comportait pas de détails sur les habitudes personnelles des personnes en matière de soleil, a déclaré le Dr William Dahut, responsable scientifique de l'American Cancer Society. Il n'est pas clair, a-t-il noté, si les amateurs de poisson étaient plus susceptibles d'avoir une "maison de plage" ou de passer du temps à l'extérieur.

M. Dahut, qui n'a pas participé à l'étude, l'a qualifiée d'"intéressante" et de digne d'être approfondie.

"Mais je ne dirais pas aux gens de ne pas manger de poisson à cause du risque de mélanome", a-t-il déclaré.

M. Dahut a également mis en évidence un résultat surprenant : Les personnes qui déclaraient manger davantage de poisson non frit ou de thon en conserve présentaient un risque accru de mélanome malin. Mais celles qui mangeaient beaucoup de poisson frit présentaient en fait un risque moindre.

Cho et Bragagnini s'accordent à dire que ce résultat est difficile à expliquer. Il est possible, selon Cho, que le type de poisson ait une importance ; elle a déclaré que de futures études pourraient examiner si certaines variétés de poisson sont liées à un risque plus élevé de mélanome.

Pour l'instant, Mme Bragagnini recommande de se concentrer sur l'ensemble de l'alimentation, notamment en consommant beaucoup d'aliments végétaux comme les légumes, les fruits, les haricots, les noix et les céréales riches en fibres. Quant au poisson, elle conseille de le cuire au four ou à la vapeur plutôt que de le faire frire, ce qui peut épuiser les "bonnes" graisses.

En ce qui concerne le mélanome malin, Mme Dahut a déclaré que les principales tactiques de prévention restent les mêmes : limiter l'exposition aux rayons ultraviolets - du soleil ou des lits de bronzage - et vérifier que la peau ne présente pas de nouvelles excroissances ou de modifications des grains de beauté existants.

Informations complémentaires

L'American Cancer Society propose des conseils sur l'alimentation et le mode de vie.