Comment la folliculite du jacuzzi se présente-t-elle chez les enfants ?

Lorsque les follicules pileux du corps présentent une inflammation due à une blessure, une infection ou une irritation, on parle de folliculite.  La folliculite se reconnaît aux zones enflées et douloureuses du cou, du visage, des seins et des fesses. Il existe une forme particulière appelée folliculite du jacuzzi qui est notamment contagieuse et irritante, en particulier chez les enfants. Elle est d'origine communautaire, causée par une bactérie, et survient après une exposition à de l'eau contaminée.

Qu'est-ce que la folliculite du jacuzzi ?

La folliculite du jacuzzi est une infection de la peau entourant les follicules pileux. Les symptômes apparaissent après un contact avec de l'eau qui contient la bactérie Pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas se trouve dans les endroits chauds et humides comme les bains à remous, les jacuzzis et les toboggans aquatiques. Les bactéries pénètrent par les follicules pileux ou les abrasions de la peau. 

Si l'eau contaminée est exposée à votre peau pendant une période prolongée, elle peut provoquer une éruption de folliculite. L'éruption apparaît généralement quelques jours après avoir séjourné dans un spa ou un bain chaud non entretenu. Elle peut également apparaître quelques jours après avoir nagé dans un lac ou une piscine mal entretenue. 

Les enfants sont plus touchés que les adultes, bien que n'importe qui puisse contracter une folliculite s'il est exposé à la bactérie. Les autres groupes plus enclins à la développer sont les personnes dont le système immunitaire est compromis, celles qui souffrent déjà de dermatite ou d'acné, ou encore les personnes qui se sont épilées ou rasées récemment.

Symptômes de la folliculite du jacuzzi

L'infection de la folliculite du jacuzzi peut commencer quelques jours à quelques heures après l'exposition à l'eau contaminée. Elle peut commencer par des bosses qui démangent, observées sur le tronc du corps. Parfois, ces bosses se transforment en nodules et peuvent contenir du pus. Les zones obstruées par les maillots de bain peuvent développer une éruption plus grave. Les personnes qui portent des maillots de bain une pièce sont plus sujettes aux infections.

L'éruption cutanée due à la folliculite du jacuzzi peut toucher tous les âges. Cependant, en raison de leurs activités ludiques, les enfants contractent plus souvent l'infection. Voici les symptômes les plus courants, bien que les symptômes de chaque enfant puissent varier :

  • follicules pileux rouges et irrités

  • Éruption cutanée rouge, bosselée et qui démange

  • Cheveux abîmés

  • Pus dans les follicules pileux

Dans les cas légers, l'éruption peut disparaître d'elle-même en quelques jours. Parfois, cependant, des troubles systémiques peuvent apparaître comme des malaises, de la fièvre et de la fatigue.

À quoi d'autre ressemble la folliculite du jacuzzi ?

Les piqûres d'insectes ressemblent parfois à une folliculite. Le moyen de faire la différence est que les piqûres sont extrêmement démangeantes et se développent sur une zone exposée. 

Certains germes considérés comme gram-positifs peuvent provoquer une folliculite. D'autres germes gram-positifs provoquent des bosses similaires chez les jeunes gens qui se rasent les jambes, les enfants qui souffrent de dermatite fessière et les personnes atteintes d'autres troubles qui irritent le tronc et les fesses. D'autres bosses similaires peuvent être causées par une sensibilité aux bromures, l'acné et la folliculite à Gram négatif.

Prévention de la folliculite du jacuzzi

Un mauvais entretien de l'eau, une exposition prolongée à l'eau et un trop grand nombre de personnes dans une piscine peuvent accroître le risque d'infection chez une personne. Changer fréquemment l'eau stagnante, avoir des niveaux de chlore adéquats et filtrer constamment l'eau peut réduire le risque d'infection.  

Après la baignade, enlevez le maillot de bain et prenez une douche avec du savon. Prendre une douche après la baignade permet d'éliminer le chlore de la peau, mais cela ne réduit pas le taux d'infection si la peau est déjà exposée. Lavez également votre maillot de bain et suspendez-le pour le faire sécher. De plus, l'utilisation de bandelettes de test pour vérifier l'eau des jacuzzis ou des piscines permet de savoir si l'eau a un niveau de ph et un niveau de désinfectant appropriés. 

Comment la folliculite du jacuzzi est-elle diagnostiquée ?

Le diagnostic de la folliculite du jacuzzi peut être établi par un médecin grâce à un examen physique et aux antécédents médicaux. En examinant les plaies, le médecin peut effectuer une culture. Une culture est un échantillon du drainage de la plaie envoyé à un laboratoire afin que les bactéries puissent être identifiées. Une fois le diagnostic de folliculite du spa posé, le médecin peut choisir le meilleur traitement.

Traitement de la folliculite du jacuzzi

La folliculite du jacuzzi disparaît généralement en une semaine environ. Si ce n'est pas le cas, plusieurs éléments déterminent le traitement le plus adapté aux enfants. Cela dépend de :

  • L'âge de l'enfant

  • L'état de santé et la condition médicale de l'enfant

  • La gravité de l'éruption cutanée 

  • La tolérance aux médicaments et à la thérapie

Les traitements utilisés peuvent inclure :

  • Une compresse chaude pour faciliter le drainage.

  • Solutions antibiotiques topiques

  • Antibiotiques par voie orale ou IV

  • Drainage des plaies par I&D

Des solutions topiques telles que la sulfadiazine d'argent appliquée deux fois par jour peuvent aider. Le vinaigre blanc appliqué sur l'éruption plusieurs fois par jour pendant vingt minutes est également bénéfique. Des antibiotiques par voie orale peuvent être pris pendant 5 à 10 jours pour les éruptions sévères ou celles qui résistent au traitement topique.

Même si l'éruption disparaît au bout de quelques jours, elle peut laisser derrière elle une zone rouge-brun hyperpigmentée.  Cette zone peut prendre quelques mois pour disparaître totalement.  

Existe-t-il d'autres types de folliculite ?

Il existe quelques autres types de folliculite qu'il faut écarter.

  • Folliculite bactérienne : Il s'agit d'un type très courant, qui se manifeste généralement par des bosses blanches, remplies de pus et qui démangent. Elle est généralement causée par Staphylococcus aureus (staphylocoque), qui est habituellement présent sur la peau en permanence. 

  • Folliculite à Pityrosporum : Cette folliculite se manifeste par des pustules rouges et des démangeaisons sur le dos et la poitrine, causées par une infection à levure. 

  • Folliculite à Gram négatif : Ce type survient généralement chez les personnes recevant un traitement antibiotique à long terme pour l'acné. 

  • Folliculite éosinophile : Ce type de folliculite est généralement observé chez les personnes atteintes du VIH/sida. Des bosses et des boutons apparaissent par plaques, avec des démangeaisons sur le visage et le haut du corps.  

  • Furoncles et escarboucles : Ils surviennent lorsqu'il y a une infection profonde du follicule pileux par le staphylocoque. Le furoncle est une bosse rosâtre soudaine et douloureuse. Un furoncle est un groupe de furoncles. 

  • Pseudofolliculite de la barbe : Ce type d'irritation est causé par des poils incarnés. Il touche les personnes aux cheveux bouclés et les personnes qui se rasent de trop près qui ont des cheveux bouclés.  On l'observe surtout sur le cou et le visage ou dans le cas des personnes qui se font épiler le maillot. 

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