L'entorse du gazon n'est pas un terme que vous souhaitez utiliser lorsque vous parlez à un entraîneur de football de son running back vedette ou à une ballerine avant ses débuts de diva. "Turf toe" est le terme courant utilisé pour décrire une entorse des ligaments autour de l'articulation du gros orteil. Bien qu'il soit généralement associé aux joueurs de football qui jouent sur du gazon artificiel, il touche les athlètes dans d'autres sports, notamment le football, le basket-ball, la lutte, la gymnastique et la danse. Il s'agit d'une affection causée par un blocage du gros orteil ou par une poussée répétée du gros orteil avec force, comme lors de la course et du saut.
Voici des informations sur le turf toe -- ce qui le provoque, comment le prévenir et comment le traiter -- pour vous aider à rester dans le jeu.
Quels sont les symptômes de l'orteil en gazon ?
Les symptômes les plus courants de l'orteil en gazon sont la douleur, le gonflement et la limitation des mouvements articulaires à la base d'un gros orteil. Les symptômes se développent lentement et s'aggravent progressivement avec le temps s'il est causé par une blessure répétitive. Si elle est causée par un mouvement de force soudain, la blessure peut être douloureuse immédiatement et s'aggraver dans les 24 heures. Parfois, lorsque la blessure se produit, on peut ressentir un " pop ". Habituellement, toute l'articulation est touchée et le mouvement des orteils est limité.
Quelles sont les causes de l'orteil en pelouse ?
Le turf toe est une entorse des ligaments autour de l'articulation du gros orteil, qui fonctionne principalement comme une charnière pour permettre un mouvement de haut en bas. Juste derrière l'articulation du gros orteil, dans l'avant-pied, se trouvent deux os en forme de pois enchâssés dans le tendon qui déplace votre gros orteil, appelés sésamoïdes. Ces os fonctionnent comme une poulie pour le tendon et servent de levier lorsque vous marchez ou courez. Ils absorbent également le poids qui s'exerce sur l'avant du pied.
Lorsque vous marchez ou courez, vous commencez chaque pas suivant en levant le talon et en laissant le poids de votre corps s'avancer sur la pointe du pied. À un moment donné, vous vous propulsez en avant en "poussant" votre gros orteil et en laissant votre poids se déplacer vers l'autre pied. Si, pour une raison quelconque, l'orteil reste à plat sur le sol et ne se soulève pas pour pousser, vous risquez de vous blesser soudainement à la zone entourant l'articulation. Ou si vous êtes plaqué ou tombez en avant et que l'orteil reste à plat, l'effet est le même que si vous étiez assis et que vous pliez votre gros orteil en arrière à la main au-delà de sa limite normale, provoquant une hyperextension de l'orteil. Cette hyperextension, répétée dans le temps ou avec une force suffisamment soudaine, peut -- provoquer une entorse des ligaments qui entourent l'articulation.
En général, dans le cas de l'orteil en gazon, la blessure est soudaine. On l'observe le plus souvent chez les athlètes qui jouent sur des surfaces artificielles, qui sont plus dures que les surfaces en herbe et sur lesquelles les crampons sont plus susceptibles de coller. Elle peut également survenir sur une surface gazonnée, surtout si la chaussure portée n'offre pas un soutien adéquat au pied. La blessure se produit souvent chez les athlètes qui portent des chaussures souples de type football qui laissent le pied se pencher trop en avant.
Comment diagnostiquer l'orteil en gazon ?
Pour diagnostiquer l'orteil en gazon, le médecin vous demandera d'expliquer autant que possible comment vous vous êtes blessé au pied et pourra vous interroger sur votre profession, votre pratique sportive, le type de chaussures que vous portez et vos antécédents de problèmes de pieds. Le médecin examinera ensuite votre pied, en notant la forme et l'emplacement de tout gonflement et en comparant le pied blessé à celui qui ne l'est pas. Le médecin demandera probablement une radiographie pour exclure tout autre dommage ou fracture. Dans certaines circonstances, le médecin peut demander d'autres examens d'imagerie tels qu'une scintigraphie osseuse, un scanner ou une IRM.
Le diagnostic sera alors établi en fonction des résultats de l'examen physique et des examens d'imagerie.
Comment traite-t-on l'orteil en gazon ?
Le traitement de base pour traiter l'orteil en gazon, initialement, est une combinaison de repos, glace, compression et élévation (rappelez-vous l'acronyme R.I.C.E).Cette approche de traitement de base consiste à donner à la blessure un temps suffisant pour guérir, ce qui signifie que le pied devra être reposé et l'articulation protégée de toute nouvelle blessure. Le médecin peut recommander un médicament oral en vente libre, comme l'ibuprofène, pour contrôler la douleur et réduire l'inflammation. Pour reposer l'orteil, le médecin peut le coller ou l'attacher à l'orteil voisin pour le soulager. Une autre façon de protéger l'articulation consiste à immobiliser le pied dans un plâtre ou une chaussure de marche spéciale qui l'empêche de bouger. Le médecin peut également vous demander d'utiliser des béquilles afin qu'aucun poids ne soit placé sur l'articulation blessée. Dans les cas graves, un chirurgien orthopédiste peut suggérer une intervention chirurgicale.
Il faut généralement deux à trois semaines pour que la douleur disparaisse. Une fois l'immobilisation de l'articulation terminée, certains patients doivent suivre une thérapie physique afin de rétablir l'amplitude des mouvements, la force et le conditionnement de l'orteil blessé.
Peut-on prévenir le Turf Toe ?
Un des objectifs du traitement devrait être d'évaluer pourquoi la blessure s'est produite et de prendre des mesures pour éviter qu'elle ne se reproduise.
Une façon de prévenir le turf toe est de porter des chaussures avec un meilleur soutien pour aider à garder l'articulation de l'orteil contre la flexion excessive et la force lors de la poussée. Vous pouvez également envisager d'utiliser des semelles spécialement conçues que votre médecin ou votre kinésithérapeute peut vous prescrire.
Un kinésithérapeute ou un spécialiste de la médecine du sport peut également vous aider à corriger tout problème de démarche susceptible de provoquer une blessure et à développer des techniques d'entraînement pour réduire les risques de blessure.
