Traitement après une fausse couche

Quels sont les traitements de la fausse couche ?

La première chose que votre médecin essaiera de faire est d'éviter que vous fassiez une fausse couche. S'il pense que vous risquez d'en faire une, il peut vous demander de réduire vos activités, y compris les rapports sexuels, jusqu'à ce que les signes disparaissent. Certains recommandent le repos au lit, bien qu'il n'y ait aucune preuve scientifique que cela puisse prévenir une fausse couche. Cela peut également augmenter le risque d'autres problèmes de santé. Le plus souvent, il n'y a pas grand-chose que votre médecin puisse faire pour empêcher une fausse couche.

Le traitement d'une fausse couche, une fois qu'elle a commencé, dépend de vos symptômes. Le principal objectif du traitement pendant et après une fausse couche est de prévenir les saignements abondants (on parlera d'hémorragie) et les infections.

Si les saignements vaginaux remplissent plus d'une super serviette hygiénique par heure pendant 2 heures, appelez votre médecin. Des saignements plus abondants et des crampes indiquent souvent qu'une fausse couche est en train de se produire. La plupart du temps, votre corps élimine tous les tissus liés à la grossesse. Plus la grossesse est avancée, plus votre corps a de chances de terminer la fausse couche par lui-même.

Si tous les tissus ne sont pas sortis, ce que l'on appelle une fausse couche incomplète, vous pouvez avoir besoin d'un traitement pour arrêter le saignement et prévenir l'infection. La procédure la plus courante est la dilatation et le curetage (D&C), qui consiste à élargir le col de l'utérus et à gratter la muqueuse utérine, ou endomètre. Parfois, le médecin utilise la succion en même temps que le raclage. Cette procédure peut être inconfortable, c'est pourquoi on vous fera probablement subir une anesthésie générale pour vous endormir si vous en avez besoin. Une autre option consiste à prendre des médicaments (misoprostol), qui aideront votre corps à éliminer les tissus. Parlez-en à votre médecin pour savoir ce qui vous convient le mieux.

Il se peut que vous receviez des antibiotiques ou d'autres médicaments par la suite pour ralentir l'hémorragie. Informez votre médecin si vous avez d'autres saignements vaginaux. Vous devriez également savoir si vous avez du sang Rh négatif. Si c'est le cas, vous aurez probablement besoin d'une injection de vaccin immunoglobuline Rh pour éviter tout problème lors de futures grossesses.

Appelez votre médecin après une fausse couche si :

Vous avez de la fièvre ou des frissons. Les avortements septiques (infectés) sont rares en cas de fausse couche, mais une fièvre ou des frissons peuvent signifier que vous avez une infection. Le médecin s'assurera qu'il retire tout tissu restant lié à la grossesse, et vous devrez prendre des antibiotiques pour éviter une maladie grave.

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Tests après une fausse couche

La plupart du temps, il y a de bonnes chances que la prochaine grossesse après une fausse couche soit saine. Mais si vous faites deux fausses couches ou plus d'affilée, le médecin peut vous proposer des tests pour savoir s'il y a un problème que vous devriez traiter avant de réessayer. Ces tests peuvent inclure :

• Tests d'imagerie.Il se peut que la structure de votre utérus présente un problème qui vous empêche de porter un bébé à terme. Le médecin peut le vérifier par une échographie, une radiographie ou une hystéroscopie.

• Biopsie de l'endomètre.Au cours d'une hystéroscopie, votre médecin peut prélever un petit morceau de la muqueuse de votre utérus pour rechercher des cellules anormales.   

• Tests génétiques.Les problèmes chromosomiques sont une cause fréquente de fausses couches. Vous et votre partenaire pouvez passer un test de caryotype, qui vérifie que vos chromosomes ne présentent aucune anomalie.

Des analyses de sang.Le médecin peut vérifier les niveaux de certaines hormones. Les analyses de sang peuvent également révéler des facteurs de risque de fausse couche, comme le diabète, les troubles auto-immuns et les problèmes de coagulation sanguine.

Récupération physique après une fausse couche

Il ne faut généralement pas beaucoup de temps à votre corps pour se remettre d'une fausse couche. Vous pouvez vous sentir mieux en quelques heures, ou cela peut prendre quelques semaines. Les médecins vous recommandent de ne pas avoir de rapports sexuels et de ne rien mettre dans votre vagin, comme un tampon, pendant deux semaines. Cela permet de réduire les risques d'infection. Tu auras probablement à nouveau tes règles dans 4 à 6 semaines. 

Récupération émotionnelle après une fausse couche

Il est courant de se sentir triste après avoir perdu une grossesse. De nombreux couples ressentent le chagrin de perdre un enfant. C'est normal, alors accordez-vous du temps pour faire votre deuil. Envisagez de rejoindre un groupe de soutien où vous pourrez parler de votre expérience et de vos sentiments avec d'autres personnes qui ont fait une fausse couche. La famille et les amis peuvent vouloir vous réconforter, mais peuvent avoir l'impression de ne pas savoir comment. Si vous le pouvez, faites-leur savoir que vous avez besoin de leur soutien, dites-leur ce qu'ils peuvent faire et comptez sur leur aide.

Une fausse couche peut être un défi physique et émotionnel pour vous et votre partenaire. Elle peut engendrer un niveau de stress élevé dans votre relation. Vous pouvez être tenté de vous blâmer ou de blâmer votre partenaire pour la fausse couche. Ne le faites pas. Il est très peu probable que l'un de vous ait fait quelque chose pour provoquer la fausse couche ou ait pu faire quelque chose pour l'empêcher.

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Gardez à l'esprit qu'il y a de bonnes chances que vous donniez naissance à un bébé en bonne santé dans le futur. Seulement environ 20 % des femmes qui ont fait une fausse couche en font une autre lors de leur prochaine grossesse.

Bien qu'il soit possible de tomber enceinte juste après une fausse couche, la plupart des experts recommandent d'attendre d'avoir eu un ou deux cycles menstruels normaux avant d'essayer de tomber enceinte à nouveau.