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Ce qu'il faut savoir sur vos droits en matière d'accouchement

L'accouchement est un événement important de la vie dont la plupart des gens se souviennent à jamais. Si la naissance d'un enfant peut être l'un des souvenirs les plus joyeux de votre vie, les traumatismes liés à l'accouchement sont une réalité malheureuse. Jusqu'à 45 % des mères déclarent avoir subi un traumatisme à la naissance. Connaître vos droits en matière d'accouchement peut vous protéger contre les mauvais traitements de la part du personnel soignant et réduire le risque d'une expérience traumatisante. 

Lisez ce qui suit pour découvrir ce que vous devez savoir sur vos droits en matière d'accouchement.

Qu'est-ce qu'un traumatisme à la naissance ?

Le traumatisme de naissance est une blessure grave qui survient pendant l'accouchement et qui a un impact sérieux sur votre santé mentale ou physique. Jusqu'à 33 % des femmes développent des symptômes de SSPT après une expérience traumatique à la naissance. 

Les causes courantes de traumatisme à la naissance comprennent :

  • césarienne d'urgence

  • Mauvais traitement, manque de respect ou violence obstétricale de la part du prestataire.

  • Transfert en unité de soins intensifs néonatals

  • Mauvais soulagement de la douleur

  • Blessure

  • Un accouchement très long

  • Un travail précipité

Les symptômes de l'état de stress post-traumatique lié à un traumatisme à la naissance comprennent :

  • Flashbacks ou pensées intrusives concernant votre expérience de la naissance.

  • Cauchemars

  • Difficultés à dormir

  • Anxiété

  • Peur extrême d'une autre grossesse ou d'un autre accouchement

  • Difficulté à créer des liens avec votre bébé

Les patients qui font partie d'autres groupes marginalisés courent un risque accru de subir un traumatisme à la naissance. Cela inclut les patients sans papiers, les malades mentaux, les transgenres, les incarcérés, les patients qui ne parlent pas anglais et les patients de couleur.

Que sont les droits de naissance ?

Les droits de naissance sont les droits humains et juridiques dont dispose une patiente en travail pendant l'accouchement. 

Vous avez à la fois des droits humains et des droits juridiques pendant l'accouchement. Les droits de l'homme relèvent de l'éthique et sont vos droits les plus élémentaires et fondamentaux en tant que personne, tels que le droit à la libre expression et le droit à la liberté. Les droits légaux sont vos droits en vertu des lois fédérales et locales. Si certains droits de l'homme sont également des droits légaux, d'autres ne le sont pas. 

Aux États-Unis, de nombreux droits de l'homme pour les patientes enceintes et en travail ne sont pas protégés par la loi. Par exemple, les États-Unis sont le seul pays développé où l'accès aux soins de santé pour les femmes enceintes et les nourrissons n'est pas garanti. 

Les obstacles juridiques aux États-Unis peuvent rendre difficile, voire impossible, l'exercice par les femmes enceintes de certains de leurs droits en matière de travail et d'accouchement. Par exemple, le choix du lieu de l'accouchement est largement considéré comme un droit fondamental. Pourtant, les réglementations des États concernant les sages-femmes qui pratiquent l'accouchement à domicile peuvent rendre difficile, voire impossible, la recherche d'un prestataire de soins agréé pour assister à un accouchement hors de l'hôpital dans certaines régions. 

Quels sont mes droits fondamentaux lors de l'accouchement ?

Les exemples de droits de naissance comprennent :

Le droit à l'autonomieVous avez le droit de décider de ce qui arrive à votre propre corps et de refuser les médicaments ou les procédures recommandés. Par exemple, vous avez le droit de refuser l'induction, de décider si vous voulez ou non une péridurale, de manger et de boire pendant le travail et d'accoucher dans la position de votre choix. Vous avez le droit de choisir le lieu du travail et de l'accouchement et de quitter l'hôpital ou la maison de naissance contre avis médical. Les politiques de l'hôpital ne priment pas sur ces droits.

Le droit d'être informé Vous avez le droit d'être pleinement informé sur tout médicament ou procédure recommandé, sur les risques et avantages possibles et sur vos options. Vous avez le droit de choisir toute option disponible, y compris l'option de ne rien faire. Si vous ne parlez pas couramment l'anglais, vous avez droit à un interprète pour vous aider à comprendre vos options. 

Le droit au soutienVous avez le droit de choisir les personnes qui vous soutiennent pendant le travail et l'accouchement. Il peut s'agir de votre conjoint ou d'un autre membre de la famille, d'un ami ou d'un professionnel qualifié comme une doula. Vous avez le droit de demander aux gens de partir, y compris les personnes qui vous soutiennent et les prestataires de soins.

Le droit au respectVous avez le droit d'être traitée et de parler avec respect par vos prestataires de soins. Vos fournisseurs de soins n'ont pas le droit de vous insulter, de vous menacer, de vous contraindre ou de vous forcer physiquement à faire quoi que ce soit contre votre volonté. Vous avez le droit d'être traité avec respect quels que soient votre âge, votre race, votre origine nationale et ethnique, votre statut d'immigrant, votre classe socio-économique, votre identité sexuelle, votre orientation sexuelle, votre religion ou votre handicap.

Le droit d'être parentVous avez le droit de refuser d'être séparée de votre bébé. Vous avez le droit d'allaiter ou de donner le sein si vous le souhaitez. Vous avez le droit de prendre des décisions médicales éclairées pour votre bébé, y compris de refuser les soins recommandés. Toutefois, les prestataires de soins de santé doivent informer les services de protection de l'enfance (CPS) s'ils estiment que votre refus peut être qualifié de mauvais traitement ou de négligence.

Quels sont mes droits légaux lors de l'accouchement ?

Aux États-Unis, les droits légaux en matière d'accouchement sont principalement déterminés au niveau des États. Des pratiques telles que les limitations des soins prodigués par les sages-femmes, les normes de soins qui privilégient le bien-être du fœtus au détriment de celui de la mère, et les césariennes ordonnées par les tribunaux peuvent mettre en conflit les droits légaux et les droits de l'homme d'une patiente.

Cependant, certains droits humains des patients sont protégés par la loi. Le droit à l'autonomie, le droit de refuser des soins médicaux et le droit à la vie privée ont tous des préceptes juridiques bien établis.

Que puis-je faire si mes droits sont violés ?

Si vos droits pendant la grossesse ou vos droits pendant le travail et l'accouchement sont violés, vous avez plusieurs options : 

Documenter la violationDemandez à votre prestataire de soins de consigner la situation dans votre dossier médical. Vous pouvez également envisager de prendre votre propre documentation, comme des photos, des vidéos, des enregistrements de conversations avec votre prestataire de soins ou des notes. Vous aurez peut-être besoin de ces documents au tribunal ou lors du dépôt d'une plainte officielle.

Exprimez vos souhaits à haute voix

Des phrases précises et simples comme "Je ne consens pas" et "Arrêtez, je dis non" peuvent contribuer à éliminer toute confusion sur vos souhaits. Demandez à votre prestataire de soins de confirmer qu'il peut vous entendre dire non et comprendre que vous ne consentez pas.

Demandez à voir les politiques par écritVous n'êtes pas obligé de croire votre prestataire de soins sur parole. Demandez à voir les politiques de l'hôpital ou les informations fondées sur des preuves par écrit. Demandez un deuxième avis si vous le souhaitez.

Demandez plus d'informationsDes questions telles que "S'agit-il d'une urgence ? "Que se passe-t-il si nous attendons ?" et "Quelles sont toutes mes options ?" peuvent aider à gagner du temps et à rétablir la communication entre vous et vos fournisseurs de soins.

Parlez à un défenseur des patientsLa plupart des hôpitaux ont des défenseurs des patients qui peuvent intervenir pour aider à résoudre les préoccupations des patients ou les situations tendues entre les patients et les prestataires de soins. 

Déposez une plainte formelleSi vous avez déjà été victime d'une violation, vous avez le droit de déposer une plainte formelle auprès de l'hôpital, de l'organisme de réglementation de l'hôpital, du conseil médical de l'État, ou de tous ces organismes.

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