Autosoins à domicile
Pour toutes les ruptures de tendons, quel que soit le site, suivez la procédure standard de thérapie à domicile RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation) tout en consultant un médecin.
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Mettre au repos le membre affecté
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Application de glace sur la zone affectée
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Appliquez la glace dans un sac en plastique enveloppé dans une serviette ou avec une poche froide réutilisable enveloppée dans une serviette.
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L'application de glace directement sur la peau peut entraîner des dommages supplémentaires si elle est laissée pendant une période prolongée.
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Compression de la zone affectée pour minimiser le gonflement.
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Appliquez une compression en enveloppant sans serrer la zone affectée avec un bandage ACE.
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Veillez à ce que le bandage ne coupe pas la circulation sanguine dans la zone en question.
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Élévation de l'extrémité si possible : Essayez de maintenir la zone au-dessus du niveau de votre cœur pour minimiser le gonflement.
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Il est recommandé d'immobiliser la rupture du quadriceps en position d'extension (genou droit) et d'immobiliser la rupture du biceps dans une écharpe avec le coude plié à 90°.
Traitement médical
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Quadriceps
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Les déchirures partielles peuvent être traitées sans chirurgie. Votre médecin peut placer votre jambe tendue dans un plâtre ou une immobilisation pendant 4 à 6 semaines.
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Une fois que vous êtes en mesure de lever la jambe affectée sans inconfort pendant 10 jours, il est sûr d'arrêter lentement l'immobilisation.
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Tendon d'Achille
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Le traitement sans chirurgie consiste à immobiliser votre pied de façon à ce que la plante du pied soit dirigée vers le bas pendant 4 à 8 semaines.
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Ce traitement a été préconisé par certains car il donne des résultats similaires à la chirurgie en matière de mouvement et de force. Le problème de ce traitement est qu'il présente un taux de rerupture allant jusqu'à 30%. Néanmoins, il peut encore être une option raisonnable pour les personnes qui présentent un risque opératoire accru en raison de leur âge ou de problèmes médicaux, ou pour les personnes inactives qui peuvent tolérer une légère faiblesse dans l'appui du poids sur la pointe du pied (appelée plantarflexion).
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Manchette des rotateurs
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La coiffe des rotateurs est unique car le traitement sans chirurgie est le traitement de choix dans la plupart des lésions tendineuses. Plus de 90 % des lésions tendineuses sont de longue durée, et 33 à 90 % de ces symptômes de rupture chronique disparaissent sans chirurgie.
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En revanche, la rupture aiguë, telle qu'elle se produit lors d'un traumatisme, peut ou non être réparée par voie chirurgicale en fonction de la gravité de la déchirure.
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Si la déchirure représente moins de 50 % de l'épaisseur du muscle ou une taille inférieure à 1 cm, le tissu mort est retiré par arthroscopie. Une petite incision est pratiquée et un outil appelé arthroscope est passé dans l'articulation. Grâce à cet outil, le chirurgien peut voir et retirer les tissus morts sans ouvrir l'articulation. L'épaule est ensuite laissée à la guérison.
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Biceps
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La plupart des chirurgiens préfèrent ne pas opérer une rupture du tendon du biceps car la fonction n'est pas gravement altérée par sa rupture.
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Les études suggèrent qu'après une rupture du biceps, seule une petite fraction de la flexion du coude est perdue et environ 10 à 20 % de réduction de la force en supination (capacité à tourner la main paume vers le haut). Cette perte est considérée comme modérée et ne vaut pas le risque de la chirurgie chez les personnes d'âge moyen et plus âgées.
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Ces informations ne sont pas destinées à remplacer les conseils d'un médecin.
