Si votre enfant souffre d'un pectus carinatum, votre médecin peut vous recommander une attelle thoracique pour corriger l'apparence de poitrine pigeonnante que cette affection entraîne. L'orthèse thoracique peut contribuer à remodeler la poitrine de votre enfant, à soulager ses symptômes et à lui donner une apparence plus normale.
Continuez à lire pour en savoir plus sur l'utilisation d'une orthèse pour le pectus carinatum, son fonctionnement, ses risques, ses avantages et certains des résultats possibles auxquels vous pouvez vous attendre.
Qu'est-ce que le pectus carinatum ?
Le pectus carinatum est une affection qui donne l'impression que votre poitrine est arquée ou saillante vers l'extérieur. Cela se produit lorsque le cartilage qui relie vos côtes et votre sternum (sternum) se développe anormalement ou plus qu'il ne devrait.
Le pectus carinatum est une affection rare qui touche environ un enfant sur 500 et qui est plus fréquente chez les garçons que chez les filles. Il peut affecter un côté ou les deux de la poitrine et, même s'il est présent à la naissance, les symptômes ne se manifestent généralement pas avant que votre enfant ait environ 10 à 13 ans ou qu'il commence sa puberté. Bien que la cause exacte soit inconnue, le pectus carinatum peut être lié à des caractéristiques génétiques ou héréditaires car il est parfois présent dans les familles.
Le pectus carinatum touche également certains enfants atteints du syndrome de Down, du syndrome de Marfan, du syndrome d'Ehlers-Danlos ou d'autres pathologies qui affectent leurs tissus conjonctifs.
Comment traite-t-on le pectus carinatum ?
Le traitement du pectus carinatum dépend à la fois du moment et de la gravité. Dans de rares cas, les personnes présentant des cas très graves ou compliqués peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour retirer l'excès d'os et de cartilage et corriger les problèmes qu'il provoque.
Les cas légers ou modérés peuvent généralement être traités à l'aide d'une orthèse externe s'ils sont détectés suffisamment tôt, avant que la paroi thoracique ne devienne trop dure ou rigide pour être remodelée. L'orthèse est plus efficace pendant une poussée de croissance ou lorsque votre enfant est au début de la puberté. Elle est moins efficace pour les jeunes adultes ou les personnes de plus de 19 ans.
Si les symptômes du pectus carinatum n'affectent pas les poumons ou le cœur de votre enfant, il se peut qu'il n'ait pas besoin de traitement, sauf pour des raisons esthétiques.
Comment fonctionne l'orthèse pour le pectus carinatum ?
L'orthèse pour pectus carinatum est souvent comparée à un appareil dentaire qui redresse les dents de travers.
Si votre enfant a besoin d'une orthèse thoracique, elle sera fabriquée sur mesure pour lui. L'orthèse sera dotée de sangles réglables qui s'enrouleront autour de la poitrine de votre enfant et de deux plaques d'aluminium rembourrées. Une plaque sera placée au milieu du dos de l'enfant, et l'autre sera placée contre le sternum, c'est-à-dire la partie de la poitrine qui est saillante. La plaque avant agit en exerçant une pression sur les parties de la poitrine ou les côtes qui ne sont pas correctement sorties, et la plaque arrière maintient l'attelle en place et stable.
Le port régulier de l'orthèse permet de repousser le sternum de votre enfant, de soulager ses symptômes et de lui donner une apparence plus normale. Pendant le port de l'orthèse thoracique, votre enfant doit se rendre régulièrement chez son médecin pour vérifier ses progrès et procéder aux ajustements nécessaires.
Si votre enfant est inquiet ou gêné de porter son appareil dentaire en public, il peut être tranquille. Les attelles thoraciques sont conçues pour être fines et ne se remarquent généralement pas lorsqu'elles sont portées sous un t-shirt. Votre enfant peut porter son appareil sous ou sur ses vêtements, de la manière qui lui semble la plus confortable.
Combien de temps mon enfant devra-t-il porter une attelle thoracique ?
Le médecin de votre enfant établira un plan pour la durée pendant laquelle votre enfant devra porter son orthèse de pectus carinatum en fonction de ses besoins et de ses objectifs.
Au début, votre enfant portera son orthèse pendant un petit moment chaque jour et finira par la porter plus longtemps. Un minimum de 8 à 12 heures par jour est généralement recommandé.
En moyenne, la plupart des enfants devront porter leur appareil dentaire régulièrement pendant environ 6 à 12 mois. L'appareil peut être retiré lorsque cela est nécessaire, mais plus il sera porté longtemps et fréquemment, meilleurs seront les résultats.
Après la période de traitement initiale, les appareils orthodontiques pour pectus carinatum peuvent être utilisés de la même manière que les appareils de rétention dentaire. L'appareil dentaire de votre enfant peut être porté moins longtemps afin de maintenir ses os en place jusqu'à leur maturation et leur durcissement.
Quels sont les risques liés à l'utilisation d'une orthèse pour le pectus carinatum ?
Le port d'une orthèse pour pectus carinatum n'entraîne généralement pas de problèmes de santé importants.
Les orthèses thoraciques peuvent être inconfortables pour certains enfants, et il peut leur falloir un certain temps pour s'habituer à en porter une tous les jours.
La peau de certains enfants peut devenir rouge ou irritée par l'attelle, mais cela devrait disparaître sans traitement particulier dans les 30 minutes suivant le retrait de l'attelle.
Veillez à en parler au médecin de votre enfant si son appareil est douloureux, si ses rougeurs ne disparaissent pas ou s'il présente d'autres inflammations cutanées comme des éruptions, des plaies ou des ampoules.
Quels sont les avantages de l'utilisation d'une orthèse pour le pectus carinatum ?
L'orthèse pour pectus carinatum présente de nombreux avantages potentiels par rapport au traitement chirurgical.
L'ajustement et les réglages des orthèses thoraciques peuvent être effectués facilement en ambulatoire dans des cliniques plutôt que dans un cadre hospitalier complet.
Contrairement au traitement chirurgical, il n'y a aucun risque d'infection ou d'effets secondaires liés à l'opération ou à l'anesthésie générale.
Les appareils orthopédiques pour le pectus carinatum ne laissent pas de cicatrices permanentes et ne causent pas d'autres problèmes esthétiques.
Les appareils orthodontiques sont généralement beaucoup plus abordables que la chirurgie et permettent d'obtenir des résultats similaires.
Quels sont les résultats possibles de l'appareillage pour le pectus carinatum ?
Les résultats de l'attelle pour le pectus carinatum seront différents pour chaque personne en fonction de ses besoins et de la régularité avec laquelle elle porte son attelle.
Pour obtenir les meilleurs résultats possibles, veillez à ce que votre enfant porte régulièrement son orthèse thoracique et suivez scrupuleusement les instructions de votre médecin. Les résultats sont souvent visibles rapidement après le début du traitement par attelle thoracique, mais il est important de continuer à porter l'attelle conformément aux instructions.
Si votre enfant porte régulièrement et correctement son orthèse thoracique pendant plus de 6 mois, il est peu probable qu'il ait une récidive ou qu'il ait besoin d'un traitement supplémentaire.
Si votre enfant ne porte pas son attelle conformément aux instructions de son médecin, il pourrait avoir besoin d'une intervention chirurgicale plus tard pour corriger les problèmes après le durcissement de ses os et de son cartilage.
