Qu'est-ce que l'anémie ?
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L'anémie se développe lorsque vous n'avez pas assez de globules rouges robustes et sains pour transporter l'oxygène dans tout votre corps. Les cellules sanguines peuvent manquer d'hémoglobine, la protéine qui donne au sang sa couleur rouge. L'anémie touche environ 7 % de la population américaine et est plus fréquente chez les femmes en âge de procréer, les personnes âgées, les femmes de couleur et les femmes hispaniques.
Symptômes de l'anémie
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Si vous êtes souvent fatigué même si vous avez bien dormi ou si vous manquez d'énergie pour des activités normales, vous souffrez peut-être d'anémie. Elle peut être une cause sous-jacente de problèmes de mémoire ou d'humeur. Les symptômes vont de l'absence de symptômes à des symptômes légers, voire à des symptômes mettant la vie en danger, et peuvent inclure :
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Faiblesse
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Vertiges
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Peau pâle
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Maux de tête
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Engourdissement ou froideur des mains et des pieds.
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Température corporelle basse
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Essoufflement à l'effort
Symptômes liés au cœur
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Les personnes atteintes d'anémie ont moins d'oxygène dans le sang, ce qui signifie que le cœur doit travailler plus fort pour pomper suffisamment d'oxygène vers leurs organes. Les symptômes liés au cœur comprennent l'arythmie (un rythme cardiaque anormal), l'essoufflement et les douleurs thoraciques.
L'anémie chez l'enfant
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De nombreux enfants d'âge préscolaire sont anémiques, le plus souvent parce qu'ils n'ont pas assez de fer dans leur alimentation. Les personnes qui souffrent d'anémie ferriprive peuvent ressentir le besoin de manger des choses inappropriées comme de la terre, de l'argile, de la glace ou de l'amidon, un comportement appelé pica. Les pédiatres font généralement passer un test d'anémie à tous les enfants à l'âge de 12 mois. Sans traitement, un cas grave d'anémie pourrait affecter de façon permanente le développement du cerveau.
Facteurs de risque de l'anémie
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Les femmes et les personnes atteintes de maladies chroniques présentent le plus grand risque d'anémie. Lorsque les femmes perdent du sang lors de menstruations abondantes, elles peuvent devenir anémiques. La grossesse entraîne également des changements dans le volume sanguin d'une femme qui peuvent entraîner une anémie. Les maladies chroniques telles que les maladies rénales peuvent affecter la capacité de l'organisme à fabriquer des globules rouges. Un régime pauvre en fer, en folates ou en vitamine B12 augmente également le risque. Et certains types d'anémie sont héréditaires.
Les adolescents et l'anémie
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Si votre adolescent est souvent fatigué, l'anémie peut en être la cause. Les adolescents sont exposés au risque d'anémie par carence en fer en raison de leurs brusques poussées de croissance. Les adolescentes sont également plus sujettes à l'anémie en raison de leurs règles.
Cause : Un faible apport en fer
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Un régime alimentaire pauvre en fer peut provoquer une anémie. Le fer des plantes et des suppléments n'est pas aussi bien absorbé que celui de la viande rouge. Des problèmes digestifs tels que la maladie de Crohn, la maladie cœliaque ou même un pontage gastrique peuvent entraver l'absorption du fer. Et certains aliments et médicaments peuvent entraver l'absorption du fer lorsqu'ils sont pris avec des aliments riches en fer. Il s'agit notamment de :
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Produits laitiers
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Autres aliments riches en calcium
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Suppléments de calcium
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Antiacides
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Café
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Thé
Cause : Carence en vitamines
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L'organisme a besoin à la fois de vitamine B12 et de folate pour fabriquer des globules rouges. Un régime trop pauvre en ces vitamines peut parfois provoquer une anémie. Un trouble auto-immun ou un problème digestif peut également empêcher votre corps d'absorber suffisamment de B12. Les aliments d'origine animale et les céréales pour petit-déjeuner enrichies sont de bonnes sources de B12. Les folates se trouvent dans les légumes verts à feuilles, les fruits, les haricots secs et les pois, et sont ajoutés aux pains, pâtes et céréales sous forme d'acide folique.
Cause : Maladie
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Une maladie ou une infection chronique peut amener l'organisme à fabriquer moins de globules rouges. Cela peut entraîner une légère baisse du taux d'hémoglobine. Si vous avez des pertes de sang importantes, vous pouvez alors développer une anémie ferriprive. Certains médicaments et traitements médicaux peuvent également vous exposer à un risque d'anémie. Consultez votre médecin pour savoir si vous avez besoin de fer ou d'autres suppléments.
Cause : Anémie aplastique
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L'anémie aplastique est une maladie rare dans laquelle la moelle osseuse ne fabrique pas assez de cellules sanguines pour alimenter l'organisme. Elle ne touche qu'environ deux personnes sur un million. Elle peut être causée par de fortes doses de radiations, certaines expositions chimiques, des virus ou un trouble auto-immun dans lequel votre corps attaque la moelle osseuse. Certains cas sont héréditaires. Dans les cas graves, les personnes ont besoin de transfusions sanguines, voire d'une greffe de moelle osseuse.
Cause : Perte de sang
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Perdre trop de globules rouges est une cause fréquente d'anémie. Des menstruations abondantes, des ulcères, une blessure ou une intervention chirurgicale peuvent provoquer une perte de sang suffisante pour entraîner une anémie ferriprive. Les femmes qui ont des menstruations abondantes doivent subir un test d'anémie.
Cause : Mécanisme défectueux des cellules sanguines.
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Des troubles héréditaires peuvent affecter la production de globules rouges par votre organisme. Les thalassémies font que l'organisme fabrique moins de globules rouges sains et moins d'hémoglobine -- et peuvent être traitées par des transfusions sanguines ainsi que d'autres traitements. Chez les personnes atteintes d'anémie hémolytique, les globules rouges sont détruits et éliminés trop rapidement de la circulation sanguine.
Anémie drépanocytaire
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L'anémie falciforme est une maladie héréditaire dans laquelle l'organisme produit une forme anormale d'hémoglobine. Les globules rouges passent alors d'une forme ronde à une forme de faucille et restent collés les uns aux autres. Ils peuvent alors avoir du mal à passer dans les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne des douleurs et des lésions des tissus corporels. Les globules rouges meurent également plus rapidement que les globules rouges normaux. Aux États-Unis, l'anémie falciforme est plus fréquente chez les Afro-Américains et les Hispaniques.
Diagnostic : Numération sanguine complète
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L'analyse de la formule sanguine complète permet de vérifier votre taux de globules rouges, de globules blancs, de plaquettes et d'hémoglobine. Il vérifiera également d'autres facteurs tels que la taille moyenne, la variabilité de la taille, le volume et la concentration en hémoglobine des globules rouges. Si vous souffrez d'anémie ferriprive, vos globules rouges peuvent être plus petits que la normale. Votre prestataire de soins peut également vous interroger sur vos symptômes, les médicaments que vous prenez et vos antécédents familiaux.
Diagnostic : Autres tests sanguins
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Si l'hémogramme complet montre que vous êtes anémique, vous pouvez subir d'autres analyses sanguines. On peut vérifier que vos cellules sanguines n'ont pas un aspect ?anormal. L'électrophorèse de l'hémoglobine détecte le type d'hémoglobine dans votre sang. Une numération des réticulocytes teste la vitesse à laquelle votre moelle osseuse fabrique de nouveaux globules rouges. Une étude du fer peut être demandée pour mesurer les réserves de fer dans votre organisme, ainsi que les taux de fer dans votre sang.
Diagnostic : examen de la moelle osseuse
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Si votre organisme produit trop peu ou trop de cellules sanguines ou si leur structure semble anormale, vous avez peut-être besoin d'un test de la moelle osseuse. La moelle osseuse, le tissu spongieux situé à l'intérieur des os, contient des cellules souches qui se transforment en cellules sanguines. Votre médecin prélèvera un petit échantillon de moelle osseuse à l'aide d'une aiguille. L'intervention dure environ 30 minutes et provoquera quelques douleurs.
Traitement : Fer
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Les comprimés de fer sont souvent nécessaires en cas d'anémie due à une carence en ce minéral. Le fer ferreux est plus facilement absorbé que le fer ferrique. Il est préférable de le prendre avec de la nourriture, en particulier du jus d'orange et d'autres aliments riches en vitamine C. Mais ne mélangez pas votre pilule de fer avec du calcium, du café ou du thé, qui peuvent bloquer l'absorption. Et ne prenez jamais de fer sans l'avis d'un médecin et ne laissez pas les enfants approcher les pilules. Une surdose de fer peut être dangereuse. Certaines personnes peuvent également avoir besoin de suppléments d'acide folique ou de vitamine B12.
Le fer et la grossesse
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Environ 40 % des femmes enceintes souffrent d'anémie ferriprive. Les femmes enceintes doivent consommer au moins 30?milligrammes de fer chaque jour dans leur alimentation. Votre vitamine prénatale peut également contenir du fer. Vous pouvez être testée pour l'anémie lors de votre première visite prénatale et après l'accouchement.
Traitement : Médicaments
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Les médicaments contre l'anémie traitent souvent la maladie de fond. Ainsi, dans certains cas, lorsque l'anémie est due à une maladie rénale chronique, une injection de l'hormone érythropoïétine (EPO) peut être nécessaire. Si, en raison d'une maladie auto-immune, votre organisme attaque ses propres globules rouges, un corticostéroïde, comme la prednisone, peut ralentir cette attaque et contribuer à corriger l'anémie. Dans le cas de la drépanocytose, deux médicaments sont approuvés pour traiter l'anémie drépanocytaire. L'hydroxyurée, un médicament contre le cancer, et un nouveau médicament appelé L-glutamine en poudre orale (Endari) sont efficaces pour réduire les complications et donc les hospitalisations.
Traitement : Procédures
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Si vous souffrez d'anémie sévère, vous pouvez avoir besoin d'une transfusion de sang correspondant à votre groupe. Lorsque la production de globules rouges par l'organisme ne fonctionne pas correctement, l'anémie causée par des maladies graves comme les cancers et l'anémie aplastique peut être traitée ou guérie par une greffe. Dans ces cas, la moelle osseuse d'un donneur remplace la moelle osseuse défectueuse de la personne concernée, de sorte que l'organisme peut commencer à produire des cellules sanguines saines. Lorsque les cellules sanguines sont détruites trop rapidement, des traitements par plasma sanguin ou même l'ablation de la rate peuvent être nécessaires.
Prévenir l'anémie
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Vous pouvez prévenir certains types d'anémie grâce à une alimentation saine. Les aliments contenant du fer sont la viande rouge maigre, le foie, le poisson, le tofu, les lentilles et les haricots, les légumes à feuilles vert foncé et les fruits secs. Consommez également des aliments contenant de la vitamine B12 et de l'acide folique, comme les œufs et les produits laitiers, les épinards et les bananes. De nombreux pains, céréales et autres aliments sont enrichis de ces trois nutriments essentiels : fer, B12 et acide folique. La vitamine C, présente dans les agrumes, les autres fruits et les légumes, aidera votre organisme à absorber le fer.
Surcharge en fer
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Un excès de fer peut entraîner de graves problèmes. La surcharge en fer peut résulter de transfusions sanguines répétées ou d'une maladie héréditaire, mais prendre trop de fer constitue également un risque. Les nombreux symptômes de la surcharge en fer sont liés à l'excès de fer qui se dépose dans les organes et provoque des problèmes au niveau du foie, du cœur et du pancréas. Le taux de fer peut être réduit par phlébotomie (prélèvement de sang) ou par des médicaments.
Vivre avec l'anémie
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Traiter votre anémie et avoir une alimentation équilibrée peut vous donner plus d'énergie et améliorer votre vie. La plupart des gens peuvent gérer leur anémie grâce à un régime alimentaire sain et à des suppléments de fer ou de vitamines, si un médecin dit qu'ils ont une carence dans l'un des nutriments clés. Si vous souffrez d'une maladie chronique, une bonne gestion de votre affection vous aidera également à prévenir ou à gérer l'anémie.
