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Diagnostic et analyses sanguines du SOPK (syndrome des ovaires polykystiques)

Il n'existe pas de test unique qui, à lui seul, permette de déterminer si vous souffrez du syndrome des ovaires polykystiques ou SOPK. Votre médecin vous interrogera sur vos symptômes et vous fera passer un examen physique et des analyses de sang pour déterminer si vous êtes atteint de cette maladie.

Le SOPK est un trouble hormonal courant qui peut entraîner des problèmes de règles, de fertilité, de poids et de peau. Il peut également vous exposer à d'autres maladies, comme le diabète de type 2. Si vous en êtes atteint, plus tôt vous le saurez, plus tôt vous pourrez commencer un traitement.

Ce que votre médecin vous demandera

Votre médecin voudra connaître tous les signes et symptômes que vous avez remarqués. Il s'agit d'une étape importante pour déterminer si vous souffrez d'un SOPK et pour exclure d'autres affections provoquant des symptômes similaires.

Vous devrez répondre à des questions sur les antécédents médicaux de votre famille, notamment si votre mère ou votre sœur souffre du SOPK ou de problèmes de grossesse. Cette information est utile, car le SOPK a tendance à être héréditaire.

Soyez prête à discuter des problèmes de règles que vous avez eus, des changements de poids et d'autres préoccupations.

Votre médecin peut diagnostiquer un SOPK si vous présentez au moins deux de ces symptômes :

  • Règles irrégulières

  • Niveaux plus élevés d'androgènes (hormones mâles) mis en évidence par des analyses de sang ou par des symptômes tels que l'acné, la calvitie masculine ou la pousse de poils supplémentaires sur votre visage, votre menton ou votre corps.

  • Kystes dans vos ovaires, mis en évidence lors d'une échographie.

Examen physique

Votre médecin peut vérifier votre tension artérielle, votre IMC (indice de masse corporelle) et votre tour de taille. Il peut également examiner votre peau pour vérifier la présence de poils supplémentaires, d'acné et de décoloration de la peau, qui peuvent tous se produire si vous souffrez de SOPK.

Examen pelvien : Il s'agit d'un examen similaire à celui que vous effectuez lors d'un contrôle régulier. Votre médecin examinera et palpera certaines parties de votre corps, notamment le vagin, le col de l'utérus, l'utérus, les trompes de Fallope, les ovaires et le rectum, afin de détecter toute anomalie.

Échographie pelvienne (sonogramme) : Cet examen permet d'obtenir une image de l'aspect de vos ovaires. Pour l'échographie, vous vous allongez et le médecin place brièvement un appareil à ultrasons dans votre vagin. Le médecin vérifiera la présence de kystes dans vos ovaires et l'épaisseur de la muqueuse de votre utérus. Cette muqueuse peut être plus épaisse que la normale si vos règles ne surviennent pas quand elles sont censées survenir.

Vos ovaires peuvent être 1 ? à 3 fois plus gros que la normale lorsque vous souffrez de SOPK. L'échographie peut montrer des modifications des ovaires chez environ 90 % des femmes qui ont un SOPK.

Tests

Tests sanguins : Votre médecin ou un autre professionnel de santé prélèvera une petite quantité de sang dans une veine de votre bras. Des tests de laboratoire permettront de mesurer les niveaux de ces hormones :

  • L'hormone folliculo-stimulante (FSH) affecte votre capacité à tomber enceinte. Votre taux peut être inférieur à la normale, voire normal, si vous souffrez de SOPK.

  • L'hormone lutéinisante (LH) favorise l'ovulation. Elle peut être supérieure à la normale.

  • La testostéroneest une hormone sexuelle qui serait plus élevée chez les femmes atteintes de SOPK.

  • Les œstrogènes sont un groupe d'hormones qui permettent aux femmes d'avoir leurs règles. Votre taux peut être normal ou élevé si vous souffrez de SOPK.

  • Votre taux de globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) peut être inférieur à la normale.

  • Une hormone sexuelle appelée androstènedione peut être à un niveau supérieur à la normale.

Gonadotrophine chorionique humaine (hCG) : C'est un test hormonal qui permet de vérifier si vous êtes enceinte.

Hormone anti-mullerienne (AMH) : Ce test permet de vérifier le bon fonctionnement de vos ovaires et d'estimer le délai de la ménopause. Les niveaux sont plus élevés en cas de SOPK.

Votre médecin peut vous recommander quelques examens supplémentaires pour écarter d'autres affections telles que des problèmes de thyroïde, des tumeurs et une hyperplasie (gonflement d'un organe dû à un trop grand nombre de cellules) qui présentent des symptômes similaires à ceux du SOPK.

Après votre diagnostic

Si vous êtes atteinte du SOPK, vous pourrez alors subir un test de glycémie et de cholestérol. Les médecins effectuent souvent ces tests pour vérifier votre état de santé général et vos chances de souffrir d'autres maladies :

  • Le profil lipidique vérifie votre cholestérol et vos triglycérides. Le SOPK peut vous rendre plus susceptible de développer une maladie cardiaque.

  • Le test de glycémie permet de savoir si vous êtes diabétique. Plus de la moitié des femmes qui ont un SOPK contractent cette maladie.

  • L'insuline : votre médecin voudra savoir si votre corps répond bien à l'insuline, qui aide à contrôler votre taux de sucre dans le sang. Si votre organisme ne répond pas à l'insuline qu'il produit, vous pouvez présenter une résistance à l'insuline. Celle-ci est fréquente chez les femmes atteintes de SOPK et peut conduire au diabète.

Votre médecin travaillera avec vous pour gérer les symptômes de votre SOPK et devenir aussi saine que possible.

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