La vulvovaginite est une inflammation de la vulve et du vagin. Elle est également appelée vaginite ou vulvite. Il s'agit d'une affection courante : un tiers des femmes en souffriront au cours de leur vie. Elle se manifeste le plus souvent pendant les années de reproduction.
Types et causes
Vous souffrez de vaginite lorsque la quantité normale de levures et de bactéries dans votre vagin est déséquilibrée. Cela peut se produire pour plusieurs raisons, notamment une infection, un changement d'hormones ou la prise d'antibiotiques. Cela peut également être dû à une réaction à un produit qui entre en contact avec votre vulve ou votre vagin.
Il existe trois types courants d'infections vaginales qui provoquent une vaginite.
Infection à la levure. Il arrive qu'un champignon appelé C. albicans, ou l'une des nombreuses espèces de candida, soit présent en trop grande quantité. Il y a toujours un peu de candida dans le vagin, mais une surcroissance provoque des infections à levures et des symptômes de vaginite.
Vaginose bactérienne. Plusieurs types de bactéries vivent dans un vagin sain. Certaines sont bonnes et d'autres mauvaises, mais elles s'équilibrent mutuellement. Vous souffrez de vaginose bactérienne lorsque les mauvaises bactéries commencent à être plus nombreuses que les bonnes.
La trichomonase. Ce type de vaginite ? n'est pas une infection bactérienne normale. Il est considéré comme une MST et provient d'un minuscule parasite unicellulaire appelé Trichomonas vaginalis. On l'attrape en ayant des rapports sexuels avec une personne infectée. Les hommes qui ont le parasite ne présentent généralement aucun symptôme.
Bien que ces parasites soient généralement les coupables de la plupart des cas de vaginite, vous pouvez également l'attraper par :
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Les maladies sexuellement transmissibles (chlamydia et gonorrhée).
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Virus, y compris l'herpès et le VPH (virus du papillome humain)
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Une diminution des hormones, généralement pendant la ménopause ou après un accouchement.
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Réactions allergiques aux lubrifiants, lotions, détergents, etc.
Symptômes
Généralement, les symptômes que vous ressentez en cas de vaginite se produisent tous dans votre vagin ou juste à l'extérieur, sur votre vulve. Ce que vous ressentirez dépendra de la cause de votre vaginite. Il est possible de souffrir de plus d'un type de vaginite à la fois.
Les symptômes de la vaginite comprennent :
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Démangeaisons
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Irritation
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Brûlure
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Rougeurs
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Gonflement
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Sécheresse
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Éruption cutanée, ampoules ou bosses
Vous pouvez également remarquer :
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Une gêne lorsque vous urinez
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Douleur pendant les rapports sexuels
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Saignement léger (spotting)
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Pertes et odeur
Les pertes anormales sont l'un des symptômes les plus courants de la vaginite. Elles peuvent donner à votre médecin des indices sur la cause de votre vaginite.
Les pertes dues à une infection à levures sont généralement blanches, inodores et grumeleuses, comme du fromage blanc. Les démangeaisons sont également fréquentes.
Les pertes de la vaginose bactérienne sont plus abondantes que d'habitude, mais elles sont fines, ont une odeur de poisson et sont de couleur grise ou verte.
Les écoulements de la trichomonase ont également une odeur de poisson, mais sont jaune-vert et parfois mousseux.
Diagnostiquer une vaginite
Si vous remarquez des changements dans vos écoulements, ou d'autres symptômes, votre médecin peut vérifier les choses pour voir comment vous traiter au mieux. Il vous interrogera sur vos antécédents médicaux, y compris vos antécédents sexuels. Il voudra également savoir si vous avez utilisé un produit qui pourrait être à l'origine de votre vaginite, comme un nouveau détergent ou un spermicide.
Votre médecin prélèvera également un échantillon de vos pertes ou l'enverra à un laboratoire pour qu'il soit examiné au microscope afin de déterminer le type de vaginite dont vous souffrez.
Si vous avez déjà eu une vaginite et que vous reconnaissez vos symptômes, vous pourrez peut-être traiter le problème vous-même sans consulter votre médecin -- par exemple, si vous avez déjà eu une infection à levures et que vous êtes sûre que vos symptômes indiquent une autre infection à levures.
Traitement
Il est important de savoir exactement quelle est la cause de votre vaginite. Pour traiter une vaginite due à une réaction allergique ou à une irritation extérieure, vous devez trouver la source du problème et l'éliminer. Votre médecin peut vous suggérer une crème topique pour aider à calmer les démangeaisons ou les brûlures.
Si votre vaginite est causée par une infection, vous aurez besoin du bon type de médicament pour la traiter.
Les infections à levures peuvent être soignées avec des médicaments antifongiques. Il existe des pilules que vous pouvez prendre, comme le fluconazole (Diflucan). Vous pouvez également utiliser un suppositoire (un comprimé que vous insérez dans votre vagin) ou une crème antifongique délivrée sur ordonnance.
Les crèmes et suppositoires antifongiques courants pour les infections à levures sont :
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Clotrimazole (Gyne-Lotrimin)
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Miconazole (Monistat)
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Tioconazole (Vagistat)
Il existe de nombreuses options en vente libre pour traiter les infections à levures qui sont sûres et efficaces. Si vous n'avez jamais eu d'infection à levures, consultez votre médecin avant de les prendre. Vous devriez également parler à votre médecin si vous prenez des médicaments en vente libre et que vous ne voyez aucun changement dans vos symptômes.
Vous pouvez traiter la vaginose bactérienne et la trichomonase avec un médicament appelé métronidazole (Flagyl). Lorsque vous traitez la trichomonase, vous le prenez sous forme de pilule par voie orale. Vous pouvez également prendre du métronidazole pour traiter la vaginose bactérienne, ou vous pouvez utiliser de la clindamycine topique (Cleocin T) ou du métronidazole en gel (MetroGel Vaginal) dans votre vagin.
Prévention
Vous pouvez être en mesure de réduire vos chances de contracter une vaginite en faisant quelques choses, notamment :
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Évitez les vêtements trop serrés qui pourraient retenir la chaleur et l'humidité.
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N'utilisez pas de savons ou de sprays parfumés sur ou dans votre vagin.
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Ne pas faire de douche
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Utilisez un préservatif pendant les rapports sexuels
Discutez avec votre médecin pendant la ménopause pour savoir si vous pouvez prendre des pilules ou utiliser une crème pour traiter la sécheresse vaginale.
