La maladie des agglutinines froides (MAF) est une affection qui fait que le système immunitaire de votre organisme attaque vos globules rouges et les détruit. Elle est déclenchée par le froid et peut entraîner des problèmes allant des étourdissements à l'insuffisance cardiaque. Elle est également appelée anémie hémolytique à anticorps froids.
Environ 1 personne sur 300 000 est atteinte de la maladie des agglutinines froides. Elle se manifeste le plus souvent chez les personnes de plus de 60 ans, et les femmes sont plus susceptibles de l'avoir que les hommes.
Comment cela se produit-il ?
Lorsque vous inspirez, vos globules rouges transportent l'oxygène de vos poumons vers le reste de votre corps. Puis ils ramènent le dioxyde de carbone dans les poumons pour que tu puisses l'expirer. Un globule rouge typique vit environ 120 jours.
Le système immunitaire de ton corps produit des protéines appelées anticorps qui t'aident à combattre les infections. Certains de ces anticorps sont appelés agglutinines froides car ils se déclenchent lorsque la température de votre corps est inférieure à la normale.
Dans le cas de la DAC, ces anticorps se fixent aux globules rouges plutôt qu'aux bactéries ou aux virus et finissent par tuer les globules rouges. Lorsqu'ils le font plus rapidement que votre corps ne peut remplacer les globules rouges, cela conduit à une condition appelée anémie, c'est-à-dire lorsque votre corps n'a pas assez de globules rouges....
Symptômes
La maladie coronarienne peut vous faire sentir faible et fatigué. Les autres signes de cette maladie sont :
-
Vertiges et maux de tête
-
Maux de dos, de jambes ou d'articulations
-
Bourdonnement dans les oreilles
-
Irritabilité ou changements dans votre comportement
-
Peau pâle ou jaune
-
Vomissements ou diarrhée
-
Pieds ou mains froids
-
Des douleurs dans la poitrine ou un rythme cardiaque irrégulier ?
Chez les femmes, la maladie des agglutinines froides les empêche parfois d'avoir leurs règles.
Certaines personnes atteintes de la maladie des agglutinines froides peuvent également présenter une sensation de froid, d'engourdissement et de perte de couleur dans les doigts ou les orteils, appelée phénomène de Raynauds.
Les symptômes sont généralement pires en hiver, lorsque les températures sont plus basses.
Causes
La plupart du temps, la maladie des agglutinines froides survient seule, sans autre problème de santé associé. Les médecins appellent cela la forme primaire, ou idiopathique, de la maladie, et ils ne savent pas pourquoi cela se produit.
Dans d'autres cas, une autre maladie peut provoquer la maladie des agglutinines froides. L'une des maladies les plus courantes qui la déclenchent est le lymphome, en particulier chez les personnes de plus de 60 ans. Il s'agit d'un type de cancer qui affecte les ganglions lymphatiques. Mais cela peut aussi arriver si vous avez :
-
Une infection bactérienne comme E. coli, la syphilis ou la maladie du légionnaire.
-
Un virus, comme ceux qui provoquent la grippe, l'hépatite C ou le sida.
-
Une infection parasitaire comme le paludisme
-
Autres conditions qui font que votre système immunitaire se retourne contre votre organisme
-
D'autres types de cancer qui affectent vos cellules sanguines, comme le myélome multiple ou la leucémie.
Diagnostic
Si votre médecin pense que vous êtes atteint de la maladie des agglutinines froides, des analyses de sang peuvent le dire. Une infirmière ou un technicien de laboratoire prélèvera un échantillon de votre sang afin de pouvoir l'examiner au microscope.
-
Une numération sanguine complète permet de vérifier les signes d'anémie, comme un nombre plus faible de globules rouges et un nombre plus important que la normale de nouveaux globules rouges.
-
Votre médecin voudra aussi voir si les globules rouges s'agglutinent, ce qui est un autre signe de la maladie. ?
-
Si un hémogramme complet montre des signes de DAC, un autre type d'analyse sanguine recherchera un nombre plus élevé que la normale d'agglutinines froides, les anticorps qui tuent les globules rouges. C'est ce qu'on appelle un test direct à l'antiglobuline ou un test de Coombs.
Votre médecin peut également palper votre abdomen pour voir si votre foie ou votre rate est plus gros qu'il ne devrait l'être.
Traitement
Cela dépend de la gravité de vos symptômes et du fait que la DAC soit survenue seule ou à cause d'une autre maladie.
Si vous souffrez d'une autre maladie qui a entraîné une DAC, votre médecin essaiera de la traiter en premier lieu et de voir si cela soulage vos symptômes. Par exemple, si la maladie a été provoquée par une bactérie ou un virus, vos symptômes peuvent disparaître quelques mois après que vous ayez surmonté l'infection.
Si vos symptômes sont légers, vous n'avez peut-être pas besoin de traitement. Vous pouvez éviter les problèmes en vous tenant au chaud et en évitant le froid.
Si votre taux de globules rouges est très bas, votre médecin devra peut-être filtrer votre sang pour éliminer les anticorps qui causent votre maladie (une procédure appelée plasmaphérèse) ou vous faire une transfusion sanguine. Il s'agit de traitements à court terme qui peuvent vous soulager temporairement, mais ils ne s'attaquent pas à la cause du problème.
Si votre anémie est grave, vous devrez peut-être prendre des médicaments. Le seul médicament approuvé pour traiter spécifiquement la DAC est le ?sutimlimab-jome (Enjaymo). Il agit en inhibant la destruction des globules rouges et diminue ainsi le besoin de transfusions sanguines.
Un autre médicament couramment utilisé pour traiter les DAC est le rituximab, un médicament qui cible certaines cellules immunitaires. (Il a été conçu à l'origine pour traiter les lymphomes.) Vous recevrez probablement une dose une fois par semaine pendant plusieurs semaines.
Si ces traitements ne fonctionnent pas, votre médecin pourra vous proposer un médicament appelé bortézomib qui a été fabriqué pour traiter un type de cancer appelé myélome multiple.
Prendre soin de soi
Vivre avec un cancer commence par se tenir au chaud. Cela signifie s'emmitoufler en hiver et parfois même en été, car la climatisation peut parfois déclencher une réaction. Vous pouvez apporter des vêtements supplémentaires ou trouver des sous-vêtements confortables que vous pouvez porter régulièrement.
Vous devrez peut-être aussi éviter les boissons et les aliments froids.
La maladie des agglutinines froides est une affection rare, mais si vous en êtes atteint, vous n'êtes pas seul. Les organisations de soutien et les communautés en ligne peuvent vous aider à en savoir plus et à entrer en contact avec d'autres personnes qui vivent la même chose.
