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Thyrotoxicose : Symptômes, causes, diagnostic, traitement

Votre glande thyroïde (un petit organe en forme de papillon situé à l'avant du cou) produit des hormones qui aident votre corps à utiliser l'énergie, à rester chaud et à faire fonctionner vos organes comme il se doit. On parle de thyrotoxicose lorsqu'il y a beaucoup trop de ces hormones dans le sang.

Cela se produit le plus souvent parce que la glande thyroïde en produit trop. C'est une condition appelée hyperthyroïdie.

Causes

La maladie de Basedow : Cette affection est la cause la plus fréquente d'hyperthyroïdie -- et de thyrotoxicose. Elle conduit votre système immunitaire à prendre les cellules de votre glande thyroïde pour des envahisseurs et à les attaquer avec des anticorps (un type de protéine). On ne sait pas exactement pourquoi cela se produit, mais la glande se développe et produit trop d'hormones thyroïdiennes. Cette maladie a tendance à être héréditaire ; vos gènes peuvent donc jouer un rôle dans l'apparition de cette maladie.

Nodules : Des excroissances appelées nodules peuvent se développer sur votre thyroïde et affecter la quantité d'hormones produite par la glande. Un seul nodule hyperfonctionnel est appelé adénome nodulaire toxique, tandis que le goitre multinodulaire ou maladie de Plummers signifie que vous en avez plusieurs.

Struma ovarii : Il s'agit d'un type rare de tumeur ovarienne composée principalement de tissu thyroïdien. Dans certains cas, il peut provoquer une hyperthyroïdie.

Thyroïdite : Un virus ou une bactérie, certains médicaments (comme le lithium) ou même votre propre système immunitaire peuvent enflammer votre glande thyroïde et l'amener à libérer trop d'hormones dans votre sang.

Supplément thyroïdien : Certaines personnes prennent des hormones thyroïdiennes sous forme de pilules pour traiter un problème médical, comme l'hypothyroïdie (lorsque la thyroïde ne produit pas assez d'hormones). Vous pouvez avoir trop d'hormones dans votre sang si votre prescription est erronée ou si vous ne prenez pas le médicament comme indiqué.

Symptômes

Normalement, les hormones thyroïdiennes vous aident à brûler de l'énergie à la bonne vitesse. Des niveaux élevés peuvent affecter votre corps de plein de façons différentes.

En général, ils accélèrent les choses - comme votre cœur, qui bat souvent plus vite. Vous pouvez faire caca et transpirer davantage, vous sentir irritable et nerveux, avoir les mains qui tremblent et des muscles plus faibles. Vous pouvez perdre du poids parce que vous ne mangez pas assez de calories pour compenser l'accélération de votre métabolisme.

La maladie de Graves peut également déclencher une maladie oculaire thyroïdienne avec des yeux rouges et larmoyants qui se gonflent avec des paupières gonflées.

Diagnostic

Votre médecin vous interrogera sur vos symptômes et les médicaments que vous prenez, et vérifiera si votre pouls est trop rapide ou si votre thyroïde est trop grosse. Ensuite, une simple analyse sanguine qui mesure la quantité d'hormone stimulant la thyroïde, ou TSH, dans votre sang peut aider votre médecin à savoir avec certitude si vous souffrez de thyrotoxicose.

Il se peut que vous ayez besoin d'autres analyses sanguines pour trouver la cause exacte. Dans certains cas, votre médecin peut également vouloir examiner de plus près votre glande thyroïde à l'aide d'une échographie. Il s'agit d'un appareil qui utilise des ondes sonores pour produire des images de l'intérieur de votre corps.

Traitement

Pour la maladie de Basedow et les autres types d'hyperthyroïdie, des médicaments appelés antithyroïdiens peuvent empêcher la glande de fabriquer trop d'hormones.

L'iode radioactif qui est généralement avalé dans une capsule peut détruire les cellules thyroïdiennes. Ce traitement peut sembler effrayant, mais il a une longue histoire, est généralement sûr et fonctionne bien. Les bêta-bloquants aident à soulager certains symptômes, comme un pouls plus rapide et des mains tremblantes, mais ne font rien pour abaisser votre taux d'hormones.

Dans les cas graves, votre médecin et vous pouvez décider d'enlever une partie ou la totalité de votre glande thyroïde par voie chirurgicale pour soulager vos symptômes.

Thyrotoxicose et diabète

Les symptômes de l'hypoglycémie -- tremblements et transpiration -- peuvent être facilement confondus avec ceux d'un taux élevé d'hormones thyroïdiennes. Vous pouvez penser à tort que vous souffrez d'hypoglycémie et manger des aliments supplémentaires qui font monter votre glycémie en flèche. Cela peut être mauvais pour votre santé et masquer vos problèmes thyroïdiens.

L'accélération du métabolisme causée par la thyrotoxicose peut affecter vos médicaments contre le diabète et les faire passer plus rapidement dans votre système. Cela peut signifier que votre dose normale d'insuline ou d'un autre médicament ne sera pas suffisante pour contrôler votre glycémie. Votre médecin peut vous aider à gérer ce problème.

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