Pertes vaginales sanglantes : 8 causes possibles et comment les traiter

Des menstruations régulières sont une réalité pour la plupart des femmes. Mais des pertes vaginales sanglantes en dehors de vos règles peuvent sembler alarmantes.

Elles peuvent parfois signaler un problème majeur. Souvent, cependant, des problèmes mineurs se cachent derrière les pertes vaginales sanglantes.

Vous devez appeler votre médecin dès que vous avez des saignements vaginaux inhabituels. Les causes sont nombreuses, et voici quelques-unes des plus probables.

Déséquilibre hormonal

Les règles surviennent lorsque votre corps se débarrasse de la muqueuse de votre utérus. Lorsque vous souffrez d'un déséquilibre hormonal, votre corps ne reçoit pas les signaux dont il a besoin pour effectuer cette opération dans les temps. Il peut en résulter des pertes vaginales sanglantes entre les règles.

Chez les adolescentes, cela peut se produire lorsqu'elles commencent à avoir leurs règles. Les femmes qui approchent de la ménopause peuvent également avoir des saignements inattendus en raison des changements hormonaux.

Il n'y a pas grand-chose que vous puissiez faire pour arrêter les saignements anormaux dus à un déséquilibre hormonal, sauf si vous êtes en surpoids. Parce que le poids supplémentaire peut déséquilibrer vos hormones, perdre du poids peut aider à prévenir les écoulements avec du sang.

Pregnancy

Vous pouvez vous attendre à ce que vos règles s'arrêtent lorsque vous êtes enceinte. Mais 15 à 25 % des femmes ont des saignements au cours du premier trimestre.

  • De légers saignements peuvent survenir 1 à 2 semaines après l'implantation de l'ovule fécondé dans votre utérus.

  • Votre col de l'utérus peut saigner plus facilement car il gagne plus de vaisseaux sanguins.

  • Vous pouvez remarquer des taches après un rapport sexuel, un test de Pap ou un examen pelvien.

Si vous êtes enceinte et que vous trouvez plus qu'un peu de sang, surtout après le premier trimestre, appelez immédiatement votre médecin. Cela pourrait être le signe de :

  • Une fausse couche, qui survient généralement au cours des 13 premières semaines.

  • Grossesse extra-utérine, lorsque l'ovule fécondé s'implante en dehors de l'utérus.

  • Travail prématuré

  • Problèmes avec votre col de l'utérus

  • Problèmes avec votre placenta

Contrôle des naissances

Les pilules contraceptives peuvent faire plus qu'empêcher une grossesse. Parfois, les médecins les prescrivent pour aider une femme à avoir des règles plus régulières. Mais elles peuvent aussi provoquer des saignements vaginaux anormaux. Ce phénomène est particulièrement fréquent avec la mini-pilule à progestatif seul.

Il en va de même pour les femmes qui portent un dispositif intra-utérin (DIU), un petit dispositif en plastique qu'un médecin insère dans l'utérus pour prévenir les grossesses. Les stérilets qui libèrent des hormones aident les femmes à avoir moins de saignements anormaux. Dans certains cas, ils peuvent également provoquer des pertes vaginales sanglantes en dehors des règles normales.

Il n'y a pas un seul type de contraception qui soit le meilleur pour toutes les femmes. Informez votre médecin si vous commencez ou continuez à avoir des saignements anormaux avec votre contraceptif. Il se peut que vous deviez passer à un autre type de contraception.

Ménopause et hormonothérapie substitutive

La ménopause est le moment où vous cessez définitivement d'avoir vos règles, mais cela ne se produit pas du jour au lendemain. Vous pouvez avoir des symptômes pendant des années. L'un des plus courants est un saignement léger et irrégulier, qui peut ressembler à un écoulement sanglant.

Il existe une autre raison pour laquelle les femmes en début de ménopause ont souvent des saignements vaginaux inhabituels. Certaines d'entre elles prennent un traitement hormonal substitutif (THS) pour contrôler leurs symptômes. Le THS est une cause fréquente de saignement utérin.

Ne présumez pas que le sang que vous voyez est dû aux changements de votre corps à l'approche de la ménopause - ou aux médicaments que vous prenez. Il est préférable de jouer la sécurité et d'appeler votre médecin, d'autant plus que les cancers de l'endomètre et de l'utérus sont plus fréquents chez les femmes âgées que chez les jeunes.

Maladie de la thyroïde

La glande thyroïde fabrique une hormone qui aide à contrôler un grand nombre de fonctions corporelles, de votre rythme cardiaque à votre cycle menstruel. Des règles irrégulières peuvent survenir lorsque votre corps a trop d'hormones thyroïdiennes (hyperthyroïdie) ou pas assez (hypothyroïdie).

Si vous avez une thyroïde hyperactive, vous pouvez également présenter certains de ces symptômes d'hyperthyroïdie :

  • Perdre du poids sans essayer

  • Un rythme cardiaque plus rapide

  • Un rythme cardiaque irrégulier

  • Un battement de cœur battant ou palpitant, appelé palpitations.

  • Une augmentation de l'appétit

  • Des changements d'humeur, comme un sentiment d'anxiété ou d'irritabilité.

  • Tremblement des doigts ou des mains

  • Transpiration

Si une thyroïde sous-active est à l'origine de vos écoulements sanguinolents, vous pouvez également présenter certains de ces symptômes courants d'hypothyroïdie :

  • Fatigue

  • Sensibilité au froid

  • Constipation

  • Peau sèche

  • Prise de poids

  • Visage bouffi

  • Voix rauque

  • Cholestérol élevé

  • Faiblesse ou douleurs musculaires

  • Douleur, raideur ou gonflement des articulations.

Les médicaments pour la thyroïde ou la chirurgie pour enlever la glande peuvent être des options de traitement pour vous, en fonction de votre âge, de la gravité de votre état et d'autres éléments dont vous discuterez avec votre médecin.

Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)

Le SOPK est un trouble hormonal. Il provoque le développement de minuscules bulles remplies de liquide, appelées kystes, dans les ovaires. Il peut en résulter :

  • Des règles irrégulières, longues ou qui ne viennent pas souvent.

  • Ovaires qui ne fonctionnent pas bien

  • Poils du visage et du corps supplémentaires en raison d'un taux plus élevé d'une hormone mâle dans votre corps.

Si vous souffrez de SOPK, votre médecin travaillera avec vous pour gérer ses effets sur votre organisme. Un traitement contraceptif ou progestatif peut rendre vos règles plus régulières. Il existe également des médicaments pour favoriser l'ovulation et une série de stratégies pour aider à contrôler l'excès de poils.

Problèmes avec l'utérus, le col de l'utérus ou les ovaires

Dans de rares cas, les pertes vaginales sanglantes sont le signe d'un problème plus grave de votre appareil reproducteur, tel que :

  • Endométriose (lorsque la muqueuse à l'intérieur de votre utérus se développe sur l'extérieur de celui-ci).

  • Un kyste ovarien éclaté

  • Cancer de l'utérus

  • Cancer du col de l'utérus

  • Cancer des ovaires

Il est particulièrement important de consulter un médecin en cas de pertes sanguines si vous êtes ménopausée, car tout saignement vaginal pendant cette période est un signal d'alarme pour une maladie grave.

Infections

Les infections, y compris les infections sexuellement transmissibles (IST), peuvent provoquer des pertes vaginales sanglantes. En voici quelques-unes :

La vaginite. Cette inflammation du vagin est souvent causée par trois types d'infections : la levure, la vaginose bactérienne et la trichomonase. La vaginite peut provoquer des démangeaisons vaginales, des pertes, des douleurs lorsque vous faites pipi et des saignements légers ou des taches entre les règles. Votre médecin peut vous prescrire une pilule ou une crème pour la traiter.

Chlamydia. Chez les femmes, cette IST peut provoquer des saignements entre les règles et après les rapports sexuels. Vous pouvez également avoir des douleurs lorsque vous faites pipi et des douleurs au bas-ventre. Votre médecin la traitera avec des antibiotiques.

Maladie inflammatoire pelvienne (MIP). Cette infection des organes reproducteurs de la femme peut ne provoquer aucun symptôme. Parfois, votre médecin ne la découvre que lorsque vous avez des difficultés à tomber enceinte ou que vous commencez à avoir des douleurs pelviennes chroniques. Lorsqu'il y a des symptômes, ils peuvent inclure des saignements irréguliers - entre les règles et après les rapports sexuels - ainsi que des pertes malodorantes et des douleurs pelviennes. Les antibiotiques peuvent traiter la salpingite. Si vous avez un cas grave, vous devrez peut-être rester à l'hôpital pendant votre traitement. La chlamydia est une cause fréquente de salpingite, ce qui explique pourquoi il est si important de traiter cette IST avant qu'elle ne se propage.

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