Si vous avez accouché par voie vaginale ou par césarienne, vous aurez des saignements et des pertes vaginales après la naissance. C'est ce qu'on appelle les lochies. C'est la façon dont votre corps se débarrasse du sang et des tissus supplémentaires dans votre utérus qui ont aidé votre bébé à se développer.
Les saignements sont les plus abondants les premiers jours suivant la naissance de votre bébé. Mais si les saignements abondants continuent après cela, vous devrez peut-être appeler votre médecin.
Ce qui est normal
Votre sang sera rouge vif, et vous pourrez voir quelques caillots pendant les premiers jours après l'accouchement. Ils ne doivent pas être plus gros qu'une pièce de 25 cents. Au début, vous devrez porter une serviette hygiénique de qualité hospitalière. Mais vous devriez pouvoir revenir à une serviette ordinaire par la suite.
Vous saignerez peut-être un peu plus lorsque vous ramènerez votre bébé à la maison. Cela peut être dû au fait que vous bougez beaucoup. Si c'est le cas, essayez de ne pas vous lever et de vous reposer un peu.
Il est également normal de sentir parfois un jet de sang lorsque vous vous levez. Cela est dû à la forme de votre vagin. Le sang s'accumule dans une zone en forme de coupe lorsque vous êtes assise ou allongée. Lorsque vous vous levez, il sort.
Après environ 10 jours, vous devriez voir moins de sang. Vous pouvez avoir des saignements légers ou des taches pendant 6 semaines après l'accouchement. Pendant cette période, vous ne pouvez utiliser que des serviettes hygiéniques. Les tampons pourraient entraîner une infection.
Quand appeler votre médecin
Les saignements abondants après l'accouchement sont appelés hémorragie du post-partum. Elle touche jusqu'à 5 % des femmes qui accouchent. Elle est plus susceptible de se produire dans les 24 heures qui suivent l'accouchement. Mais elle peut survenir à tout moment au cours des 12 semaines suivant la naissance de votre bébé.
L'hémorragie du post-partum est grave. Elle peut provoquer une forte baisse de votre tension artérielle. Si la pression est trop basse, vos organes ne recevront pas assez de sang. C'est le choc, et il peut entraîner la mort. C'est pourquoi il est important d'obtenir une aide médicale immédiatement.
Prévenez votre médecin ou appelez le 911 si vous présentez l'un de ces symptômes ou signes :
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Saignement rouge vif au-delà du troisième jour après la naissance.
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Caillots de sang plus gros qu'une prune
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Saignement qui imbibe plus d'une serviette hygiénique par heure et qui ne ralentit ni ne s'arrête.
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Vision floue
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Frissons
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Peau moite
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Rythme cardiaque rapide
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Vertiges
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Faiblesse
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Nausées
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Sensation de faiblesse
Quelles en sont les causes ?
Certains éléments peuvent augmenter votre risque d'hémorragie du post-partum. Vous êtes plus à risque si vous en avez déjà souffert. Pour des raisons inconnues, les femmes asiatiques et hispaniques sont plus susceptibles d'en souffrir.
La cause la plus fréquente de l'hémorragie du post-partum est l'atonie utérine. Normalement, l'utérus se comprime après l'accouchement pour arrêter le saignement à l'endroit où se trouvait le placenta. Le placenta est un organe qui se développe dans votre utérus pendant la grossesse et qui nourrit votre bébé. En cas d'atonie utérine, l'utérus ne se contracte pas aussi bien qu'il le devrait. Cela peut provoquer des saignements abondants après l'accouchement.
Vous êtes plus susceptible d'en être atteint si vous :
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Donnez naissance à plus d'un enfant à la fois (des jumeaux, par exemple).
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Avoir un bébé de plus de 8 livres et 13 onces.
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Vous êtes en travail depuis longtemps
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Vous avez déjà accouché plusieurs fois auparavant
D'autres conditions peuvent augmenter votre risque d'hémorragie du post-partum. Il s'agit notamment :
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Rupture utérine -- lorsque l'utérus se déchire pendant le travail.
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Césarienne -- votre risque d'hémorragie post-partum est plus élevé que lors d'un accouchement par voie basse.
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Déchirures du vagin ou du col de l'utérus pendant l'accouchement.
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Anesthésie générale - elle peut être utilisée en cas de césarienne.
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Oxytocine (Pitocin) -- un médicament qui déclenche le travail.
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Prééclampsie -- hypertension artérielle et présence de protéines dans les urines qui se développent pendant la grossesse.
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Obésité
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Problèmes qui affectent le placenta
Comment c'est traité
Il existe de nombreux traitements différents pour l'hémorragie du post-partum. La cause de votre saignement aidera votre médecin à décider ce qui pourrait être le mieux pour vous.
Ils pourraient :
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Vous donner un médicament pour aider votre utérus à se contracter.
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Massez votre utérus
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Retirer les morceaux de placenta encore présents dans votre utérus.
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Effectuer une laparotomie -- opération consistant à ouvrir votre abdomen pour trouver la cause du saignement et l'arrêter.
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Vous faire une transfusion sanguine -- on vous donne du sang par un tube qui passe dans une veine pour aider à remplacer le sang que vous avez perdu.
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Effectuer une hystérectomie -- ablation chirurgicale de l'utérus.
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Vous faire une injection d'un médicament spécial pour arrêter le saignement.
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Demandez à un radiologue de procéder à ce que l'on appelle une embolisation de l'artère utérine, qui limite le flux sanguin vers votre utérus.
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Utiliser un ballon de Bakri qui est gonflé à l'intérieur de l'utérus et qui ajoute de la pression pour aider à ralentir le saignement.
