De nombreuses femmes ont des fibromes utérins. Il se peut que vous ne le sachiez même pas, car ils ne provoquent pas toujours de symptômes.
Vous ne le saurez peut-être pas avant de consulter votre médecin. En effet, lors d'un examen pelvien, votre médecin pressera votre utérus et pourra sentir des changements anormaux dans la forme de votre utérus qui pourraient être dus à des fibromes. Si c'est le cas, il vous demandera probablement d'aller passer des examens pour le savoir.
Échographie
Une échographie est généralement le premier type d'examen d'imagerie demandé par votre médecin. Elle utilise des ondes sonores pour prendre une image de votre utérus, et peut montrer à votre médecin si vous avez effectivement des fibromes, où ils se trouvent et quelle est leur taille. Pendant le test, un médecin ou un technicien prendra des photos de votre utérus en déplaçant un appareil sur votre abdomen ou en l'insérant dans votre vagin.
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Si l'échographie n'a pas fourni suffisamment d'informations, votre médecin peut vous demander de passer une IRM. Cet examen peut également aider votre médecin à déterminer les différents types de tumeurs que vous pouvez avoir afin qu'il puisse décider du meilleur traitement.
Pour cet examen, vous recevrez une perfusion dans le bras qui injectera un colorant spécial afin que votre médecin puisse voir les fibromes plus clairement. Vous vous allongerez sur un lit et passerez dans un appareil d'imagerie pendant environ 45 à 60 minutes, tandis qu'un gros aimant se déplacera autour de vous. L'appareil étant très bruyant, vous devrez probablement porter des bouchons d'oreille. Vous pourrez peut-être écouter de la musique.
Un technicien prendra des photos de votre région pelvienne qui pourront montrer des images détaillées des fibromes, leur taille, leur localisation et leur nombre.
Hystérosonographie
Cet examen est parfois appelé échographie par perfusion saline car votre médecin remplit votre utérus de solution saline stérile (eau salée) afin de l'agrandir pour l'examen. Il aide votre médecin à voir la muqueuse de votre utérus, les fibromes éventuels et les zones de vos tissus mous que les radiographies ne montrent pas clairement.
Votre médecin peut vous demander de passer ce test la semaine suivant vos règles. Vous devez éviter d'avoir des rapports sexuels pendant les quelques jours qui précèdent l'intervention. Et bien que certaines femmes ne ressentent aucune douleur pendant ou après, la plupart ont des crampes. Il se peut que vous puissiez reprendre vos activités normales juste après le test ou certains médecins recommandent d'attendre quelques jours avant d'avoir des rapports sexuels ou d'utiliser des tampons pour diminuer tout risque d'infection lié au test.
Hystérosalpingographie
Si vous vous demandez si vous pouvez encore avoir des enfants, votre médecin peut vous recommander ce test. Il montre si vous avez des fibromes et peut l'aider à voir si vos trompes de Fallope sont ouvertes. (Il faut que les trompes de Fallope soient ouvertes pour qu'un ovule puisse passer des ovaires à l'utérus, afin que vous puissiez concevoir).
Votre médecin prendra des radiographies de votre utérus et de vos trompes de Fallope et utilisera un colorant spécial qui rendra ces zones plus visibles.
Pendant l'examen, vous serez allongée sur le dos, les pieds en l'air, comme pour un examen pelvien. Après avoir inséré un spéculum pour maintenir votre vagin ouvert, votre médecin ou un technicien insérera le colorant, puis vous passerez à l'appareil de radiographie. Il est possible que vous ressentiez des crampes dues au liquide, et votre médecin peut vous suggérer de prendre un analgésique en vente libre avant l'examen. Vous pourrez probablement rentrer chez vous en voiture après l'examen.
Hystéroscopie
Votre médecin va insérer un petit télescope auquel est fixée une lumière (appelé hystéroscope) dans votre utérus par le col de l'utérus. Pour élargir votre utérus, il injectera ensuite du sérum physiologique pour mieux voir les parois de votre utérus et de vos trompes de Fallope. Votre médecin peut également utiliser des instruments spéciaux pour retirer les fibromes.
Il se peut que l'on vous administre un médicament (anesthésie) pour vous aider à vous détendre, à engourdir la région ou à dormir. Il est possible que vous deviez rester à l'hôpital ou à la clinique pendant quelques heures après l'examen afin que les médecins puissent s'assurer que vous allez bien.
Il est également possible que vous ayez des crampes ou de légers saignements pendant quelques jours après l'intervention, et que vous vous sentiez un peu malade.
