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La vessie urinaire est un sac musculaire situé dans le bassin, juste au-dessus et derrière l'os pubien. Lorsqu'elle est vide, la vessie a la taille et la forme d'une poire.
L'urine est fabriquée dans les reins ? et circule dans deux tubes appelés uretères jusqu'à la vessie. La vessie stocke l'urine, ce qui permet une miction peu fréquente et contrôlée. La vessie est tapissée de couches de tissu musculaire qui s'étirent pour retenir l'urine. La capacité normale de la vessie est de 400 à 600 ml.
Pendant la miction, les muscles de la vessie se contractent et deux sphincters (valves) s'ouvrent pour permettre à l'urine de s'écouler. L'urine sort de la vessie et se dirige vers l'urètre, qui l'évacue hors du corps. Comme il passe par le pénis, l'urètre est plus long chez les hommes (8 pouces) que chez les femmes (1,5 pouce).
Affections de la vessie
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Cystite : Inflammation ou infection de la vessie provoquant une douleur aiguë ou chronique, une gêne ou une fréquence ou une hésitation urinaire.
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Calculs urinaires : Des pierres (calculs) peuvent se former dans le rein et descendre vers la vessie. Si les calculs rénaux bloquent l'écoulement de l'urine vers ou depuis la vessie, ils peuvent provoquer de fortes douleurs.
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Le cancer de la vessie : Une tumeur de la vessie est généralement découverte après la présence de sang dans les urines. Le tabagisme et les expositions chimiques sur le lieu de travail sont à l'origine de la plupart des cas de cancer de la vessie.
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Incontinence urinaire : Mictions incontrôlées, qui peuvent être chroniques. L'incontinence urinaire peut résulter de nombreuses causes .
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Vessie hyperactive : Le muscle de la vessie (détrusor) se serre de manière incontrôlable, ce qui entraîne une fuite d'urine. L'hyperactivité du détrusor est une cause fréquente d'incontinence urinaire.
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Hématurie : présence de sang dans les urines. L'hématurie peut être inoffensive, ou peut être causée par une infection ou une maladie grave comme le cancer de la vessie.
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Rétention urinaire : L'urine ne sort pas normalement de la vessie en raison d'un blocage... ou d'une suppression de l'activité des muscles de la vessie. La vessie peut gonfler pour contenir plus d'un litre d'urine.
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Cystocèle : L'affaiblissement des muscles pelviens (généralement suite à un accouchement) permet à la vessie d'exercer une pression sur le vagin. Des problèmes de miction peuvent en résulter.
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Pipi au lit (énurésie nocturne) : L'énurésie est définie comme un enfant âgé de 5 ans ou plus qui fait pipi au lit au moins une ou deux fois par semaine pendant au moins 3 mois.
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Dysurie (miction douloureuse) : Douleur ou gêne pendant la miction due à une infection, une irritation ou une inflammation de la vessie, de l'urètre, ?ou des organes génitaux externes.
Tests vésicaux
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Analyse d'urine : Cet examen de base de l'urine est effectué à la fois en routine et lors de la recherche de problèmes au niveau de la vessie ou des reins. La première partie du test est une bandelette réactive. Si celle-ci est anormale, l'urine doit être examinée au microscope.
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Cystoscopie : Un tube étroit est passé dans l'urètre et dans la vessie. Une lumière, une caméra et des outils permettent au médecin de diagnostiquer et de traiter les problèmes de vessie.
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Test urodynamique : Série de tests de la miction, généralement réalisés dans le cabinet d'un médecin. Le débit urinaire, la pression, la capacité de la vessie et d'autres mesures peuvent aider à identifier les problèmes de vessie.
Traitements de la vessie
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Cystoscopie : Un tube étroit est passé dans la vessie par l'urètre. Une lumière, une caméra et des outils permettent au médecin de diagnostiquer et de traiter les problèmes de vessie.
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Chirurgie : Le cancer de la vessie nécessite généralement une intervention chirurgicale. Certains cas d'incontinence urinaire et de cystocèle peuvent également être traités par la chirurgie.
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Cathétérisme de la vessie : Si l'écoulement de l'urine est obstrué, un cathéter peut être nécessaire pour soulager la pression dans la vessie.
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Médicaments antispasmodiques : Les médicaments peuvent aider à soulager une certaine hyperactivité de la vessie (détrusor) et l'incontinence.
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Exercices de Kegel : L'exercice des muscles pelviens (comme lors de l'arrêt du jet d'urine) peut améliorer l'incontinence urinaire.
