Qu'est-ce que l'incontinence urinaire chez l'homme ? Quels sont les types d'incontinence ?

Lorsque vous souffrez d'incontinence urinaire, votre vessie ne retient pas ou n'évacue pas l'urine comme elle le devrait. Cela signifie que vous avez souvent des fuites d'urine par accident. Cela se produit parce que :

  • Votre cerveau ne signale pas correctement votre vessie.

  • Vous avez un blocage dans votre système urinaire.

  • Les muscles autour de votre vessie ne fonctionnent pas bien.

Il existe de nombreux types d'incontinence urinaire. Certaines sont plus fréquentes chez les hommes que chez les femmes. Elle survient plus souvent à un âge avancé, mais elle peut généralement être traitée.

Types d'incontinence urinaire

Tous les types d'incontinence urinaire vous font perdre de l'urine, mais pour des raisons différentes. Il se peut que vous ne sachiez pas de quel type vous souffrez avant d'aller consulter un médecin pour obtenir un diagnostic.

Incontinence par impériosité. Ce type d'incontinence urinaire est parfois appelé vessie hyperactive, ou OAB, bien que ce ne soit pas exactement la même chose. Les hommes et les femmes en souffrent couramment. Le principal symptôme est une envie soudaine et forte d'uriner. Lorsque vous souffrez d'incontinence par impériosité, votre cerveau indique à votre vessie qu'elle doit se vider, même si elle contient peu d'urine. Ou bien, les muscles de votre vessie peuvent commencer à essayer de faire sortir l'urine avant que votre vessie ne soit pleine. Les autres symptômes sont :

  • Devoir se dépêcher d'aller aux toilettes (et souvent ne pas y arriver à temps).

  • Ne pas être capable de retenir son urine

  • Uriner pendant le sommeil

  • Besoin d'uriner après avoir touché ou entendu de l'eau, ou après avoir été dans un endroit froid.

L'incontinence par impériosité peut être causée par :

  • Infection

  • Défaut de vidange complète de la vessie.

  • Une excroissance dans vos voies urinaires

  • Conditions médicales telles que le diabète, la maladie d'Alzheimer, la sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson.

  • Âge

  • Hyperplasie bénigne de la prostate (HBP)

Vous êtes plus susceptible d'être confronté à l'incontinence par impériosité si vous avez des problèmes avec votre prostate. Vous pouvez également y être confronté après avoir subi un accident vasculaire cérébral.

L'incontinence d'effort. Si vous avez des fuites d'urine lorsque votre vessie ressent une pression quelconque, il s'agit d'une incontinence d'effort. Vous pouvez avoir des fuites lorsque vous :

  • Toussez

  • Eternuement

  • Rire

  • Marche

  • Soulever quelque chose de lourd

  • Faites de l'exercice

C'est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes, mais les hommes peuvent l'avoir en vieillissant, ou après :

  • Une intervention chirurgicale sur une partie des voies urinaires ou des organes génitaux.

  • Chirurgie de la prostate

  • Lésion de la moelle épinière ou du cerveau

  • Traumatisme des voies urinaires

  • Affections neurologiques telles que la sclérose en plaques (SEP).

Incontinence par regorgement . Ce type d'incontinence est le plus fréquent chez les hommes. Elle se produit lorsque votre vessie ne se vide pas correctement. Votre vessie se remplit de trop d'urine et elle déborde, ce qui provoque des fuites. Les symptômes de l'incontinence par regorgement sont les suivants :

  • Besoin d'uriner souvent, de jour comme de nuit.

  • Difficulté à faire démarrer votre flux urinaire

  • Un jet d'urine faible

  • Un effort (utilisation des muscles de l'estomac) lors de la miction.

  • Sensation que votre vessie n'est jamais complètement vide, même après avoir uriné.

  • Gêne lors de la miction

  • Pression dans le bas de votre abdomen

Vous pouvez présenter ces symptômes parce que quelque chose empêche votre urine de quitter votre vessie. Les raisons de ce blocage sont notamment :

  • Une hypertrophie de la prostate

  • Un urètre trop étroit à cause d'une blessure, d'une infection ou d'une inflammation.

  • Maladies qui affectent vos nerfs, comme la sclérose en plaques.

L'autre raison pour laquelle vous pouvez souffrir d'incontinence par regorgement est que votre vessie a perdu la capacité de presser l'urine. Cela peut être dû à :

  • Vous avez subi une opération de l'intestin

  • Vous avez subi une opération du bas du dos

  • Vous souffrez de sclérose en plaques ou de diabète

  • L'urine de votre vessie est bloquée depuis longtemps et la vessie a cessé de fonctionner (c'est-à-dire en cas d'HBP).

Incontinence fonctionnelle. Lorsqu'un problème médical ou un handicap physique vous empêche de vous déplacer, il se peut que vous n'arriviez pas à temps aux toilettes. Il s'agit d'incontinence fonctionnelle. Vous pourriez souffrir de ce type d'incontinence si vous :

  • êtes en fauteuil roulant

  • Ont de l'arthrite qui rend difficile l'utilisation des boutons et des fermetures éclair.

  • Avoir un trouble mental qui vous empêche d'aller aux toilettes quand vous le devriez.

  • Vous n'êtes pas capable de dire aux autres quand vous avez besoin d'aide pour aller aux toilettes.

Incontinence mixte. Parfois, vous pouvez présenter les symptômes de plusieurs types d'incontinence en même temps. Souvent, l'incontinence d'effort survient en même temps que l'incontinence par impériosité.

Incontinence transitoire. Si votre incontinence est un effet secondaire d'un médicament que vous prenez, ou une condition que vous n'avez que brièvement, on l'appelle incontinence transitoire. Vous pouvez en souffrir lorsque vous :

  • Vous avez une infection des voies urinaires (IVU)

  • Boire beaucoup de caféine ou d'alcool

  • Vous souffrez d'une toux chronique

  • Être constipé ou avoir des selles dures dans le rectum.

  • Vous prenez des médicaments pour la pression artérielle

  • Ont un handicap mental ou physique de courte durée

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