Un diverticule urétral est une affection dans laquelle un sac rempli de liquide se forme sur l'urètre, le tube qui évacue l'urine du corps. Ces poches peuvent s'infecter et entraîner d'autres pathologies.
Un diverticule urétral se produit le plus souvent chez les femmes, mais peut également se produire chez les hommes. Il est essentiel de faire traiter un diverticule urétral si vous en avez un, car les symptômes peuvent être difficiles à vivre et pourraient poser des problèmes de santé plus graves s'ils ne sont pas traités. ?
Quelles sont les causes d'un diverticule urétral ?
Les diverticules urétraux peuvent être présents à la naissance ou se développer avec le temps.
Souvent, le diverticule urétral survient chez les personnes qui ont connu de multiples infections de la vessie, ce qui peut affaiblir la paroi urétrale. Un blocage des glandes situées près de l'urètre peut également entraîner un diverticule urétral ?
L'accouchement par voie vaginale peut être un facteur de risque de diverticule urétral. Cela est dû au stress que le processus d'accouchement impose aux muscles et aux glandes situés autour de l'urètre.
Chez les hommes, les facteurs de risque de diverticule urétral sont :
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Infections fréquentes des voies urinaires (IVU)
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Difficulté à vider complètement la vessie
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État dans lequel l'ouverture urétrale se trouve sur la face inférieure du pénis.
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Traumatisme ou blessure à l'urètre ou autour de l'urètre.
Quels sont les symptômes d'un diverticule urétral ?
La gravité et l'apparence des symptômes d'un diverticule urétral peuvent varier d'une personne à l'autre. Environ 20% des personnes atteintes d'un diverticule urétral ne présentent pas de symptômes très distincts. Certains des symptômes les plus courants chez les femmes sont cependant :
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Infections de la vessie ou infections urinaires régulières.
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Douleur au niveau du bassin
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Besoin fréquent d'uriner ?
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Absence de miction après avoir ressenti une envie intense d'uriner.
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Uriner huit fois ou plus par jour
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Besoin d'uriner plus de deux fois par nuit.
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Des douleurs pendant les rapports sexuels ?
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Sang dans les urines
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Pertes vaginales irrégulières
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Difficulté à vider la totalité de la vessie
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Uriner accidentellement
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Sensation de brûlure pendant la miction
Chez les hommes, les symptômes d'un diverticule urétral comprennent :
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Dribble post-urination ?
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Difficulté à uriner
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Un faible jet d'urine
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Anomalies de la taille du pénis ou du scrotum.
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Difficulté à vider complètement l'urine de la vessie.
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Restriction dans l'urètre
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Fuite d'urine à l'aine
Comment diagnostiquer un diverticule urétral ?
Un diverticule urétral n'est pas facile à diagnostiquer car ses symptômes sont communs à d'autres affections, notamment :
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La cystite interstitielle. Il s'agit d'une affection chronique de la vessie qui se traduit par des douleurs et une gêne au niveau du bassin. Elle enflamme et irrite la vessie, ce qui peut provoquer des cicatrices dans la vessie. De nombreux symptômes autour de la miction, de l'inconfort pelvien et de la douleur sont similaires à ceux du diverticule urétral. ?
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Cystite récurrente... Lorsque vous avez trois infections urinaires ou plus en un an, on parle de cystite récurrente. Il s'agit d'une affection gravement douloureuse, mais on ne sait pas grand-chose sur ses facteurs de risque ou ses causes.
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Vulvodynie... Il s'agit plus d'un symptôme physique que d'une affection. Il s'agit d'une irritation brûlante à l'ouverture de votre vagin ou de votre vulve. Vous pouvez la ressentir comme une brûlure, une douleur, une piqûre, une rugosité ou une douleur extrême pendant les rapports sexuels.
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Endométriose... Si vous souffrez de cette maladie, le tissu qui se développe habituellement dans votre utérus commence à se développer sur, dans et autour de différentes parties de votre appareil reproducteur. Ce tissu supplémentaire est toujours lié à votre cycle menstruel et gonfle, même s'il ne se trouve pas dans l'utérus. Ce mouvement provoque une inflammation et des cicatrices dans les zones proches de ce tissu.
Habituellement, l'évaluation d'un diverticule urétral comprend :
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Un examen pelvien régulier
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Analyse de votre urine
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Un examen physique de votre urètre
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Tests d'imagerie
Parmi les examens d'imagerie qui peuvent être réalisés, on peut citer :
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Cysto-uréthrogramme mictionnel... Cet examen utilise des radiographies peu invasives pour tester le fonctionnement de votre vessie. Il prendra des images de votre uretère avant et après que vous ayez vidé votre vessie.
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Échographie... Ces examens utiliseront des ondes sonores dans et autour de votre urètre pour créer une image de la zone.
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IRM. Une ?IRM utilise à la fois des champs magnétiques et des ondes radio pour réaliser des images de vos tissus et organes.
Quel est le traitement d'un diverticule urétral ?
Les symptômes d'un diverticule urétral peuvent disparaître ou rester les mêmes pendant de longues périodes. Il se peut que vous ne les ressentiez pas du tout.
Si le diverticule urétral est douloureux, le traitement le plus courant est la chirurgie. Votre médecin peut retirer le sac ou le drainer par le vagin.
Votre médecin traitera également les autres problèmes urinaires que vous pouvez avoir pendant cette opération. En général, après l'opération, vous devrez être sous antibiotiques pendant au moins un jour. Vous devrez peut-être aussi continuer à avoir un cathéter inséré dans votre vessie pendant trois semaines. En général, vous aurez un rendez-vous de suivi avec votre médecin à ce moment-là. En fonction de la réaction de votre corps à l'intervention, il pourra retirer le cathéter.