Le régime alimentaire à lui seul n'est pas la cause de la colite ulcéreuse ou d'autres maladies inflammatoires de l'intestin (MII), et éviter certains aliments ne guérira pas ces maladies.
"Mais suivre un régime alimentaire approprié peut contribuer à atténuer les symptômes et à favoriser la guérison", explique le docteur David T. Rubin, codirecteur du Centre des maladies inflammatoires de l'intestin à l'université de Chicago. En d'autres termes, en choisissant les bons aliments, il est beaucoup plus facile de vivre avec la colite ulcéreuse et d'autres maladies chroniques.
Un bon régime alimentaire signifie deux choses :
? Manger des repas nutritifs composés d'aliments faciles à digérer et qui peuvent même apaiser les intestins.
? Éviter les aliments qui irritent ou aggravent de toute autre manière vos symptômes.
Cela semble facile. Mais en pratique, savoir quels aliments choisir et lesquels éviter peut s'avérer délicat. Certains articles apparaissent fréquemment sur les listes des délinquants des MICI, notamment :
? Les graines
? Le pop-corn
? Aliments contenant de la caféine
? Les aliments acides
Mais les médecins affirment qu'il y a très peu de rime ou de raison à ce qui cause des problèmes à une personne et pas à une autre. Une même personne peut avoir une poussée avec un aliment particulier à un repas et pas à un autre.
Comment savoir quels aliments affectent vos symptômes ? La meilleure stratégie, selon les experts, est de tenir un journal des aliments et des symptômes. "Chaque patient est différent", dit Rubin. "L'expérience individuelle doit guider votre choix d'aliments. C'est pourquoi tenir un journal alimentaire pendant quelques semaines peut être très utile."
Cher journal : Régime alimentaire et colite ulcéreuse
L'idée est simple. En notant exactement ce que vous mangez sur une période donnée et comment vous vous sentez après, vous pouvez épingler les aliments particuliers qui provoquent une recrudescence de vos symptômes. Vous serez également en mesure d'identifier les aliments qui apaisent votre tube digestif.
Faites en sorte que l'enregistrement de vos repas soit pratique pour vous. Certains diététiciens recommandent d'utiliser un carnet suffisamment petit pour être emporté avec soi. Vous pourrez ainsi noter ce que vous mangez aux repas et entre les repas tout au long de la journée. D'autres disent qu'il est tout à fait possible de garder un carnet à côté du lit et de noter tout ce que vous avez mangé ce jour-là avant de vous coucher.
"La plupart des gens sont plutôt doués pour se souvenir de ce qu'ils ont mangé sur une période de 24 heures", explique la diététicienne Tracie Dalessandro, RD, auteur de What to Eat with IBD. "Je trouve que remplir le journal juste une fois par jour est plus facile et plus pratique pour beaucoup de gens que de le ressortir après chaque repas."
Tenir un journal de bord de la colite ulcéreuse : 5 conseils pour des résultats optimaux
Quelle que soit l'approche que vous choisissez, ces stratégies méritent d'être rappelées :
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Notez tout ce que vous mangez.
Un journal des aliments et des symptômes ne fonctionne que si vous notez tout. Plus votre inventaire est précis, plus les indications que vous obtiendrez seront fiables. Votre diététicien peut également vouloir examiner votre journal alimentaire pour s'assurer que vous avez une alimentation équilibrée qui vous apporte tous les nutriments dont vous avez besoin, c'est pourquoi un enregistrement précis est crucial.
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Noter les quantités et le mode de préparation des aliments.
Certaines personnes sont gênées par de grosses portions de chocolat, mais ne sont pas dérangées par un petit morceau. Le poulet frit peut exacerber les symptômes alors que le poulet grillé passe bien. Notez non seulement ce que vous avez mangé, mais aussi la quantité et la façon dont cela a été préparé.
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Gardez une trace de vos symptômes de colite ulcéreuse.
Certaines personnes utilisent une échelle de 1 à 10 pour décrire ce qu'elles ressentent. D'autres préfèrent les notes écrites. Utilisez le système qui vous aide à être le plus précis possible.
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N'ayez pas peur d'expérimenter.
Tout en tenant un journal des aliments et des symptômes, essayez de petites quantités d'aliments que vous avez tendance à éviter de peur qu'ils ne causent des problèmes. Vous pourrez ainsi vérifier s'ils vous causent vraiment des problèmes. Si une grosse portion d'un aliment vous dérange, essayez de la réduire de moitié. N'oubliez pas que votre objectif est de manger une variété d'aliments aussi grande que possible.
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Respectez votre journal pendant au moins trois semaines.
Vous aurez besoin de ce laps de temps pour observer les tendances. N'oubliez pas non plus que vous pouvez toujours revenir à la tenue d'un journal des aliments et des symptômes si vous introduisez de nouveaux aliments dans votre régime.
Que vous dira un journal ?
Dans certains cas, tirer des conclusions de votre journal intime peut être simple. "Si un certain aliment semble toujours vous poser des problèmes par la suite, vous savez qu'il faut l'éviter", explique Walter J. Coyle, MD, directeur du programme gastro-intestinal au centre médical de la Scripps Clinic à La Jolla, en Californie.
Souvent, les schémas ne sont pas aussi simples. Les repas, après tout, sont composés de nombreux aliments différents, dans des préparations et des quantités différentes. Le temps que mettent les aliments à atteindre le gros intestin, où se concentre la colite ulcéreuse, varie également selon les aliments. Identifier le véritable problème peut nécessiter des essais et des erreurs.
De plus, certains aliments sont tellement omniprésents qu'il est difficile de les éliminer. "Beaucoup de gens disent qu'ils sont intolérants au soja, par exemple", dit Coyle au médecin. "Si vous regardez les étiquettes des aliments, il y a du soja dans presque tout. Il est donc très difficile de savoir si le soja est un problème - et encore plus difficile de l'éviter."
Pourtant, un journal alimentaire peut fournir des indications utiles -- et réserver de bonnes surprises. "Certaines personnes qui se considèrent comme intolérantes au lactose peuvent découvrir qu'elles peuvent tolérer de petites quantités de lait et d'autres produits laitiers", explique M. Dalessandro. D'autres peuvent découvrir qu'un aliment qu'ils ne soupçonnaient pas aggrave leurs symptômes.
En fin de compte, votre objectif devrait être de parvenir à un régime qui vous offre la plus grande variété possible. "Certaines personnes sont vraiment intolérantes à certains aliments, et il est alors sage de les éviter", dit Rubin. "Mais l'objectif est de contrôler la maladie et d'améliorer la qualité de vie. Nous ne voulons pas que les patients aient à éviter une longue liste d'aliments qui les empêche de manger normalement."
Si un journal des aliments et des symptômes est utile pour repérer les éléments perturbateurs de votre alimentation, il l'est tout autant pour découvrir les aliments que vous pouvez réintégrer dans votre vie. Et comme la colite ulcéreuse et les autres maladies inflammatoires de l'intestin sont chroniques et durent généralement toute la vie, plus votre alimentation sera normale et variée, meilleure sera votre qualité de vie.
