La colite ulcéreuse est une maladie durable qui provoque une inflammation et des plaies appelées ulcères dans le côlon. Les experts pensent que la cause est une mutation génétique qui permet aux mauvaises bactéries d'irriter vos intestins. Cela provoque une réaction sans fin. La maladie est traitée par des médicaments ou par la chirurgie, mais il n'y a pas de remède. Des poussées peuvent survenir même après le traitement. Certaines personnes se tournent vers les probiotiques et les prébiotiques pour les aider. Mais sont-ils vraiment efficaces ?
Probiotiques et RCH
Les probiotiques sont des micro-organismes vivants qui aident les bonnes bactéries à se développer dans votre intestin. On les trouve dans des aliments tels que le yaourt, le kéfir, la choucroute, le kimchi, le miso et le tempeh. Ils sont également disponibles sous forme de complément alimentaire.
Comment les probiotiques aident-ils à lutter contre la RCH ? Les probiotiques agissent comme une barrière. Ils tapissent vos intestins afin que les mauvaises bactéries n'atteignent pas la paroi intestinale. Ils modifient également la composition de votre biome intestinal, en ajoutant de bonnes bactéries pour équilibrer les mauvaises. Cela réduit l'inflammation et aide à calmer la réaction.
Tous les probiotiques ne sont pas égaux lorsqu'il s'agit de traiter la RCH. Plusieurs études ont montré l'efficacité de deux probiotiques spécifiques :
1.Escherichia coli Nissle (Mutaflor) est une souche d'E. coli qui n'est pas pathogène. Cela signifie qu'elle ne vous rendra pas malade. Des études montrent qu'elle peut mettre les patients atteints de RCH en rémission pendant au moins un an.
2. VSL#3 est une combinaison de huit probiotiques différents. Certaines études montrent qu'il a amené des patients atteints de RCH en rémission pendant au moins 24 semaines.
Comment prendre des probiotiques
Lorsque vous prenez des probiotiques pour la RCH, il y a deux choses essentielles à savoir .
Vous aurez probablement besoin de les prendre pendant un certain temps. L'acide de votre estomac tue les bactéries, qu'elles soient bonnes ou mauvaises. Les experts suggèrent de prendre les probiotiques pendant au moins 7 à 10 jours pour obtenir suffisamment de bonnes bactéries. Des études ont traité des patients avec des probiotiques pendant une période allant jusqu'à 6 à 8 semaines. Il en faut des millions et des millions -- peut-être des milliards -- pour commencer à soulager les symptômes de la RCH.
Pour conserver les bénéfices, vous devez continuer à les prendre. Si vous arrêtez, l'équilibre des bactéries dans votre côlon va changer et une poussée peut survenir. Parlez à votre médecin d'un plan probiotique à long terme.
Les prendre par voie orale n'est peut-être pas la meilleure solution. Même si cela ne semble pas agréable, il peut y avoir des avantages à prendre les probiotiques par voie rectale. Une dose plus faible peut être possible car les probiotiques évitent l'acide gastrique. Cela permet à une plus grande partie des bonnes bactéries d'atteindre les intestins. Mais pour des raisons évidentes, la plupart des gens trouvent plus facile de simplement avaler une pilule.
Prébiotiques et RCH
Les prébiotiques sont des aliments qui aident les bonnes bactéries de votre côlon. Ils proviennent des parties fibreuses des aliments que vous ne pouvez pas digérer. Les fibres prébiotiques donnent de l'énergie aux cellules qui tapissent les parois de votre intestin afin qu'elles puissent construire des couches protectrices contre les mauvaises bactéries.
Les aliments prébiotiques comprennent les fruits, les légumes et les aliments à base de céréales complètes tels que :
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Bananes
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Oignons
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Ail
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Poireaux
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Asperges
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Artichauts
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Soja
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Avoine
Si les prébiotiques peuvent aider les personnes atteintes de RCH, ils ne conviennent pas à tout le monde. Ils peuvent aggraver les symptômes des personnes souffrant d'autres pathologies. Il s'agit notamment du syndrome du côlon irritable, de la prolifération des bactéries de l'intestin grêle et de l'intolérance aux FODMAPs.
Les effets secondaires des probiotiques ou des prébiotiques sont rares. Ils sont généralement sans danger pour la plupart des adultes. Consultez votre médecin avant de prendre l'un ou l'autre pour vous assurer qu'ils vous conviennent.
Comment ils se comparent aux autres traitements de la RCH
Le médicament sur ordonnance le plus courant pour la RCH est la mésalamine. Il s'agit d'un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Plusieurs grandes études ont examiné l'efficacité d'E. coli Nissle par rapport à celle de la mésalamine. Elles ont montré que les deux traitements étaient aussi efficaces l'un que l'autre contre la RCH.
Aucune étude n'a comparé le VSL#3 à la mésalamine en tête à tête, mais les experts pensent que les effets des probiotiques sur la RCH sont similaires.
Les probiotiques peuvent-ils traiter d'autres problèmes gastro-intestinaux ?
Des études montrent que les probiotiques aident à soulager les symptômes des maladies inflammatoires de l'intestin. Mais les recherches pour former un traitement standard se poursuivent.
Les recherches visant à déterminer si les probiotiques peuvent aider les personnes atteintes de la maladie de Crohn sont moins claires. Les études sont de faible envergure et il faut poursuivre les recherches sur les types de probiotiques qui pourraient être efficaces. Pour cette raison, les médecins ne sont pas enclins à recommander les probiotiques aux personnes atteintes de la maladie de Crohn.
