Colite ulcéreuse et douleurs articulaires : quel est le lien ?

La colite ulcéreuse (CU) est une maladie qui touche principalement l'intestin. Elle peut également affecter d'autres parties du corps, notamment la peau, les yeux et les os. Le problème non digestif le plus fréquent chez les personnes atteintes de CU est la douleur articulaire.

Quel est le lien ?

La RCH est un type de maladie inflammatoire de l'intestin (MII). Elle provoque une inflammation de longue durée dans le tube digestif, principalement dans la paroi la plus interne de votre gros intestin, également appelé côlon, et dans votre rectum.

Les symptômes peuvent varier en fonction de la partie du côlon ou du rectum touchée par l'inflammation et de la gravité de celle-ci. Mais ils peuvent inclure :

  • Diarrhée, souvent avec du sang ou du pus.

  • Douleurs et crampes au ventre

  • Douleur dans le rectum

  • Perte de poids

  • Fatigue

  • Le besoin urgent d'aller à la selle et parfois de ne pas pouvoir le faire.

  • Fièvre

Jusqu'à 30 % des personnes qui présentent ces symptômes souffrent également d'arthrite -- des articulations douloureuses, gonflées et moins souples.

La raison pour laquelle les personnes atteintes de la RCH souffrent également d'arthrite n'est pas totalement claire. Lorsque le système immunitaire de l'organisme réagit de manière excessive, il semble que l'inflammation se propage aux articulations et à d'autres parties du corps. Les experts pensent que les deux affections pourraient être liées à des facteurs déclenchants dans l'environnement d'une personne, à des facteurs génétiques ou à des modifications du système immunitaire.

Les personnes atteintes de RCH peuvent présenter plusieurs types d'arthrite :

L'arthrite périphérique. Elle touche généralement les grosses articulations des bras et des jambes, notamment les coudes, les poignets, les genoux et les chevilles. La douleur et la raideur ressenties peuvent se déplacer d'une articulation à l'autre et durer de quelques jours à plusieurs semaines (en l'absence de traitement). Heureusement, l'arthrite périphérique ne cause généralement pas de dommages durables à vos articulations. Le traitement de votre UC améliore généralement aussi vos problèmes articulaires.

L'arthrite axiale. Elle est également appelée spondylarthrite ou spondyloarthropathie. Elle provoque des douleurs et des raideurs dans le bas de la colonne vertébrale et les articulations sacro-iliaques. Parfois, les personnes présentent ces symptômes articulaires des mois, voire des années avant l'apparition des symptômes intestinaux, surtout si elles sont jeunes. L'arthrite axiale peut causer des dommages durables si les os de la colonne vertébrale fusionnent ensemble. Cela signifie que vous aurez moins d'amplitude de mouvement dans votre dos.

La spondylarthrite ankylosante. Il s'agit d'une forme moins courante et plus grave d'arthrite vertébrale. Elle peut également provoquer une inflammation des yeux, des poumons et des valves cardiaques. Bien que les médecins n'en connaissent pas la cause, la plupart des personnes qui en sont atteintes ont un marqueur génétique commun. Elle touche généralement les personnes de moins de 30 ans (principalement les adolescents et les jeunes hommes adultes).

Diagnostic et traitement

Il est parfois difficile de savoir si vos douleurs articulaires sont liées à la RCH. Votre médecin peut poser un diagnostic en écartant d'autres affections articulaires, comme la polyarthrite rhumatoïde. La bonne nouvelle, c'est que les symptômes de l'arthrite s'atténuent généralement lorsque vous recevez un traitement contre la RCH.

Le traitement des douleurs articulaires consiste généralement à prendre des analgésiques comme l'ibuprofène ou l'aspirine. Mais ces médicaments irritent souvent la muqueuse de l'estomac lorsqu'ils sont pris pendant une longue période ; ils ne conviennent donc pas forcément aux personnes atteintes de RCH. Votre médecin peut vous prescrire un médicament pour traiter votre RCH, comme la prednisone ou la sulfasalazine. Une fois que vous aurez terminé ce traitement, vous constaterez peut-être que vos douleurs articulaires ont disparu. Vous pouvez également prendre un médicament biologique ou un médicament qui calme votre système immunitaire. Ces médicaments traitent la RCH ainsi que l'inflammation de vos articulations.

La physiothérapie est un autre moyen de soulager les symptômes de l'arthrite. Un kinésithérapeute vous montre des exercices d'étirement et de renforcement pour soulager les problèmes articulaires.

L'exercice régulier est également essentiel pour vivre avec des douleurs articulaires. Il vous rend plus fort et plus souple. Sans cela, les articulations deviennent raides et encore plus douloureuses. De plus, il vous donne plus d'énergie et vous aide à contrôler votre poids. Vous pouvez essayer des exercices simples à faible impact comme la marche, la natation ou le vélo.

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