La dépendance aux opioïdes est un problème médical chronique. Elle peut créer?des changements à long terme dans votre cerveau. Heureusement, une intervention thérapeutique précoce peut vous aider à éviter certains des problèmes de santé à long terme associés à la dépendance aux opioïdes.
Il faut ? beaucoup plus que de la volonté pour se libérer ? de l'abus de médicaments sur ordonnance, mais vous pouvez échapper au cycle de désintoxication et de rechute. Il peut s'agir d'un processus à long terme, mais les médicaments et les conseils peuvent améliorer vos chances de réussite. L'héroïne est également un opioïde et sa dépendance est traitée de la même manière que la dépendance aux médicaments sur ordonnance. ?
Dépendance physique et désintoxication
La dépendance aux opioïdes entraîne des changements dans certaines zones de votre cerveau. La dépendance aux médicaments sur ordonnance modifie les circuits qui gèrent l'humeur et le comportement de récompense.
En outre, l'abus de médicaments sur ordonnance à long terme affecte presque tous les systèmes de votre corps. Lorsque vous coupez l'approvisionnement en opioïdes, vous êtes susceptible de présenter des symptômes de sevrage tels que :
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envie de drogues
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Diarrhée
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Grandes pupilles
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Baillements
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Douleurs au ventre
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Frissons et chair de poule (à l'origine de l'expression " dinde froide ").
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Nausées et vomissements
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Douleurs corporelles
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Agitation et mauvaise humeur grave
Si vous souffrez d'une dépendance aux opioïdes (aussi appelés " narcotiques "), vous savez qu'une liste de ces symptômes ne rend pas compte de l'agonie qu'ils provoquent. C'est très désagréable, et vous ferez presque tout pour l'éviter.
Le sevrage des opioïdes dure des heures, voire des jours, et parfois des semaines. Cela dépend de la drogue que vous preniez, de la durée de la prise et de la quantité. Après la disparition des symptômes initiaux intenses, une certaine gêne physique et mentale peut persister pendant des semaines.
Médicaments pour la dépendance aux opioïdes
Les symptômes de sevrage sont une raison majeure de rechute et de poursuite de l'abus de médicaments sur ordonnance. Mais les médicaments peuvent vous aider à traverser le sevrage des opioïdes et à prévenir les symptômes. Après la désintoxication initiale, vous risquez de rechuter. Selon les experts, les facteurs psychologiques et sociaux sont les principaux facteurs qui peuvent vous pousser à recommencer à consommer. Le stress et les situations qui rappellent à votre cerveau le plaisir que peut procurer la drogue sont des déclencheurs courants. Une thérapie réussie et à vie pour rester sans opioïdes implique généralement des médicaments à long terme ainsi que des programmes de conseil ou de thérapie par la parole.
La méthadone (Dolophine, Methadose) est un opioïde à action prolongée qui agit sur les mêmes parties du cerveau que la drogue qui vous pose problème, mais qui ne vous fait pas planer. Vous pouvez le prendre tous les jours, mais vous devez vous rendre dans une clinique spéciale pour l'obtenir. La dose correcte prévient les symptômes de sevrage et atténue les envies de drogue.
La buprénorphine?est un autre?médicament approuvé pour le traitement de la dépendance aux opiacés.
Il touche les mêmes récepteurs dans votre cerveau, mais pas aussi fortement. Il présente moins de risques de surdosage mortel, c'est pourquoi les experts le privilégient souvent. Il est également disponible en combinaison avec la naloxone.
Il se présente sous plusieurs formes :
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Comprimé (Suboxone, Zubsolv)
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Shot (Buprenex, Sublocade)
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Film placé dans la bouche contre la joue (Belbuca)
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Patch cutané (Butrans)
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Implant qui passe sous la peau et dure environ 6 mois (Probuphine).
La naltrexone bloque les récepteurs opiacés. Contrairement à la méthadone ou à la buprénorphine, elle n'atténue pas les symptômes de sevrage ni l'état de manque. Mais vous ne pouvez pas vous défoncer si vous prenez de la drogue en même temps que vous le prenez. La naltrexone fonctionne mieux dans le cadre d'un vaste programme de traitement de rétablissement. Vous commencerez à la prendre lorsque vous aurez terminé votre désintoxication. Vous pouvez le prendre :
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Par voie orale (Revia)
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Par injection (Vivitrol)
Le chlorhydrate de lofexidine (Lucemyra) n'est pas un opioïde, mais vous pouvez l'utiliser pour soulager les symptômes en vue d'une désintoxication rapide. ? Son utilisation a été approuvée pour une durée maximale de 14 jours.
Une désintoxication complète atténue les effets physiques de la dépendance aux narcotiques et du sevrage des opioïdes. Mais quand l'envie de fumer se fait sentir, il est difficile d'y résister. Si vous passez par une cure de désintoxication et une consultation à court terme sans traitement d'entretien, vous rechuterez très probablement.
La clonidine est similaire à la lofexadine et aussi...
utilisée pour traiter les symptômes du sevrage des opioïdes.
Counseling et thérapies comportementales pour le traitement de la dépendance aux opioïdes.
Vos chances de vaincre la dépendance aux narcotiques sont meilleures avec une thérapie d'entretien à long terme qui comprend des médicaments accompagnés d'une forme de conseil ou de thérapie comportementale. C'est ce qu'on appelle le traitement assisté par médicaments (TAM).
Le conseil d'un professionnel de la santé qualifié vous aide à faire face aux problèmes personnels ou sociaux qui peuvent conduire à la dépendance ou l'aggraver. Il s'agit notamment :
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Votre sentiment d'estime de soi
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Problèmes au travail ou à la maison
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Personnes de votre entourage qui consomment des drogues ou de l'alcool
Votre programme de traitement peut comporter un ou plusieurs des éléments suivants :
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La gestion des contingences utilise des incitations ou des récompenses pour vous aider à atteindre des objectifs tels que l'adhésion aux médicaments ou la participation au traitement.
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L'entretien motivationnel vous aide à identifier les raisons pour lesquelles vous pourriez ne pas vouloir changer votre comportement.
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La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) vous montre pourquoi vous pouvez consommer des drogues, renforce votre conviction que vous pouvez régler vos problèmes et vous apprend à faire face aux luttes plus efficacement.
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La thérapie familiale fait appel à des personnes qui se soucient de vous pour renforcer votre traitement.
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Les groupes en 12 étapes impliquent des objectifs définis tels que la participation à des réunions ou l'obtention d'un parrain.
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Les groupes de soutien vous mettent en contact avec des personnes qui savent par expérience ce que vous vivez. Ils peuvent vous donner leurs propres conseils pour vous rétablir et vous aider à faire face à d'éventuels revers.
Traitement résidentiel
Avec les programmes de traitement en résidence, vous vivez avec des personnes qui se trouvent dans une situation similaire et qui se soutiennent mutuellement dans leur rétablissement. Certains hôpitaux proposent également des programmes en milieu hospitalier pour les personnes qui ont des problèmes de santé. Ces traitements comprennent plusieurs types de conseils ou de thérapie comportementale ainsi que des médicaments.
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