Se débarrasser de l'habitude des médicaments sur ordonnance, des drogues de la rue ou de l'alcool - ou de tout autre trouble lié à la consommation de substances - est une réussite majeure. Vous avez de quoi être fier, mais il vous reste encore du travail à faire. La désintoxication n'est que le début d'un long processus au cours duquel vous apprendrez à gérer les envies et à éviter les rechutes.
Le conseil est un pilier du traitement des troubles liés à la consommation de substances pour de nombreuses personnes. La thérapie cognitivo-comportementale, le conseil familial et d'autres types de thérapie peuvent vous aider à rester clean. La psychothérapie peut également traiter d'autres problèmes de santé mentale qui jouent souvent un rôle dans l'abus de substances.
Pourquoi vous avez besoin de conseils
Un trouble lié à la consommation de substances psychoactives... est plus qu'une dépendance physique aux drogues ou à l'alcool. Même après une désintoxication, lorsque votre corps n'est plus dépendant, vous avez un risque élevé de rechute. Certains facteurs psychologiques et sociaux peuvent être des déclencheurs puissants qui conduisent à la rechute :
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Le stress, en particulier les stress soudains de la vie
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Indices dans l'environnement, comme la visite d'un quartier.
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Les réseaux sociaux, comme passer du temps avec des amis qui continuent à consommer ?
Ces éléments peuvent créer une forte envie permanente de consommer à nouveau. Le counseling vous aide à échapper aux envies et à apprendre à gérer ce que la vie vous réserve sans drogue ni alcool.
Plusieurs thérapies de conseil traitent les troubles liés à la consommation de substances. Aucune méthode n'est connue pour être meilleure qu'une autre. De même, aucune approche ne fonctionne pour toutes les personnes souffrant de dépendance aux opiacés. Le bon plan de traitement sera adapté à votre dépendance et à vos besoins individuels.
Thérapie individuelle ou thérapie de groupe
Bien que toute thérapie de conseil pour le traitement de la toxicomanie soit préférable à aucune, la thérapie de groupe est généralement préférée à la thérapie individuelle. Dans une thérapie de groupe, vous avez plus de chances d'être à la fois mis au défi et soutenu par des pairs qui sont également en cure de désintoxication.
Les programmes en douze étapes comme Narcotiques ou Alcooliques anonymes sont également des groupes de soutien par les pairs. Ils peuvent constituer un élément utile de votre programme de rétablissement. Mais n'oubliez pas qu'ils ne sont pas dirigés par un psychothérapeute qualifié et qu'ils ne sont donc pas assimilables à une thérapie de groupe.
La thérapie individuelle peut vous aider lorsque vous souffrez de dépression, de trouble bipolaire ou d'un autre problème de santé mentale important qui nécessite un traitement à part entière, distinct de votre trouble lié à la consommation de substances.
Traitement ambulatoire ou résidentiel
La thérapie résidentielle vous sépare du lieu et des choses qui vous ont amené à consommer des drogues. Vous partirez dans un établissement spécialisé pour une période de quelques semaines à quelques mois. Là-bas, vous apprendrez de nouvelles habitudes ou compétences pour vivre sobrement.
Bien que cette approche fonctionne bien à court terme, rien ne prouve qu'elle vous aide à rester loin des drogues plus longtemps que les programmes ambulatoires, auxquels vous participerez de quelques heures à plusieurs heures par jour tout en vivant ailleurs.
En fait, la rechute peut être plus probable si vous passez d'un environnement contrôlé, en milieu hospitalier, à votre domicile, où il est facile de recommencer à consommer. De plus, les programmes de traitement résidentiel sont coûteux. Ils peuvent coûter des dizaines de milliers de dollars, et les régimes d'assurance ne les couvrent pas toujours... En savoir plus : Que couvre l'assurance pour le traitement des troubles liés à la consommation de substances ?
Les programmes de traitement ambulatoire sont le cadre habituel du traitement de la toxicomanie et de l'alcoolisme.
Thérapie cognitivo-comportementale
La thérapie cognitivo-comportementale, ou TCC, vous apprend à reconnaître les humeurs, les pensées et les situations qui attisent les envies de drogue. Un thérapeute vous apprend à éviter ces déclencheurs. Vous apprendrez à remplacer les pensées et les sentiments négatifs par des pensées et des sentiments sains qui vous aideront à rester sobre.
Les compétences acquises peuvent durer toute la vie, c'est donc une méthode de traitement puissante. Mais tous les thérapeutes ne sont pas formés aux techniques de la thérapie cognitivo-comportementale.
La thérapie comportementale dialectique
La thérapie comportementale dialectique (TCD) est axée sur l'acceptation et le changement. Commencée dans les années 1970 pour traiter les personnes suicidaires, la TCD a été adaptée à d'autres usages, notamment les troubles liés à l'utilisation de substances. Dans le traitement des troubles liés à la consommation de substances, l'accent est mis sur la réduction de la consommation de substances et des comportements qui y conduisent, et sur la stimulation de comportements sains (comme l'établissement de relations positives) qui aident la personne à éviter de consommer.
Thérapie de gestion des contingences
Cette méthode vous donne des incitations positives à rester clean. Des bons pour des biens et des services, ou des privilèges dans un cadre de traitement plus rigide, sont courants.
Entretien de motivation
Dans cette méthode, les thérapeutes essaient de vous motiver et de vous aider à maintenir votre abstinence de drogues ou d'alcool. Si vous êtes poussé par l'amour de la famille ou le retour au travail, ces questions peuvent devenir le point central de votre traitement.
Thérapie de couple et thérapie familiale
La dépendance n'affecte pas seulement votre vie ; toute votre famille est transformée. La réussite du traitement est plus probable lorsque vous avez... des relations solides avec votre famille et vos amis. Diverses méthodes de conseil incluent votre conjoint et d'autres membres de la famille.
Pourquoi essayer la thérapie familiale ou de couple ?
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Les membres de la famille peuvent être une puissante force de changement dans votre vie.
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Le fait de les inclure peut vous rendre plus susceptible de rester en thérapie.
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Ils peuvent commencer à guérir les dommages que votre dépendance a causés dans leur vie.
Des études montrent que la thérapie familiale permet de réduire le taux de rechute, d'accroître le bonheur dans la famille et d'aider les enfants de parents dépendants à gérer leur situation.
Programmes en 12 étapes et communautaires
Narcotiques Anonymes (NA) est un réseau international de réunions communautaires pour les personnes en voie de guérison de la toxicomanie. Son modèle est inspiré des Alcooliques Anonymes (AA), c'est donc un programme en 12 étapes avec un processus défini pour vaincre la dépendance.
C'est également un programme basé sur l'abstinence. En principe, NA est opposé à l'utilisation de la thérapie d'entretien,?bien que de nombreux groupes et individus l'acceptent davantage aujourd'hui que par le passé. Méthadone Anonyme est un programme en 12 étapes qui reconnaît la valeur de la méthadone et d'autres médicaments dans le rétablissement de la dépendance aux narcotiques.
Parmi les autres réunions de rétablissement populaires, citons SMART Recovery et Celebrate Recovery.
Thérapie d'entretien
La dépendance est une maladie chronique. Les personnes qui en sont atteintes sont susceptibles de rechuter.
Une fois que vous aurez terminé la désintoxication, vous aurez probablement besoin d'un traitement à vie comprenant des conseils et éventuellement des médicaments.
