Si vous avez du mal à dormir, vous pouvez prendre quelque chose pour vous aider la nuit. Vous pouvez vous automédicamenter avec des drogues illégales, de l'alcool ou des médicaments. Mais l'abus de substances ou le sevrage de médicaments peut causer des problèmes de sommeil ou les aggraver. Et si vous avez un problème de consommation ou d'abus de drogues, les problèmes de repos peuvent augmenter vos risques de rechute.
Vous pouvez obtenir de l'aide pour votre toxicomanie et vos problèmes de sommeil. Vous devrez peut-être traiter d'autres problèmes en même temps, comme l'anxiété ou un autre problème de santé.
Pour trouver les soins dont vous avez besoin, parlez-en à votre médecin ou trouvez un centre de traitement de la toxicomanie.
Quels sont les médicaments qui affectent le sommeil ?
Il existe un grand nombre de substances qui peuvent perturber votre sommeil. Vous pouvez avoir des problèmes pour obtenir des ZZZs même lorsque vous prenez un médicament sur ordonnance ou en vente libre de la bonne façon. Si cela vous arrive, dites-le à votre médecin. Il voudra peut-être changer votre médicament ou en diminuer la dose.
Mais vous risquez de ne pas trouver un bon repos nocturne si vous abusez :
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d'alcool
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Marijuana
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Drogues illégales (cocaïne, héroïne, amphétamines, méthamphétamines)
Les médicaments sur ordonnance, en vente libre et en vente libre qui peuvent causer des problèmes de sommeil comprennent :
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Les médicaments pour la pression artérielle
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Certains antidépresseurs
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Pseudoéphédrine (Sudafed)
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Nicotine (comme dans les cigarettes)
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Médicaments contenant de la caféine (comme Excedrin ou NoDoz)
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Certains médicaments contre la toux
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Des médicaments contre les allergies ou l'asthme
Comment les médicaments affectent-ils le sommeil ?
Si vous souffrez d'un trouble lié à l'utilisation de substances (TUS), il est courant de souffrir d'insomnie. Cela signifie que vous avez du mal à vous endormir ou à rester endormi. Les experts pensent qu'il pourrait y avoir un lien cérébral entre les deux. En effet, un manque de sommeil vous met dans un état d'hyperexcitation. Et comme d'autres types de stress, cela peut augmenter les risques d'abus de drogues.
Certaines substances modifient la façon dont vous passez par les étapes du sommeil. Il se peut que vous n'ayez pas la bonne quantité de mouvements oculaires non rapides (NREM). C'est là que se trouve le sommeil profond. Les drogues peuvent également perturber le sommeil à mouvements oculaires rapides (REM), pendant lequel vous rêvez et bougez davantage.
L'abus de drogues peut conduire à :
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Un état d'éveil nocturne
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Moins bon sommeil
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Temps de sommeil global plus faible
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Forte somnolence diurne (hypersomnie)
Vous pouvez entrer dans un cycle de consommation lorsque vous prenez des drogues comme la cocaïne, la caféine et la nicotine. Ce sont des stimulants qui te font te sentir alerte. Cela signifie que vous risquez de ne pas bien dormir si vous en consommez beaucoup. Et si vous êtes fatigué le matin, vous pouvez continuer à utiliser ces drogues pour éviter la somnolence.
Alcool et sommeil
L'alcool, la bière et le vin peuvent vous faire dormir. C'est parce que l'alcool est un dépresseur. Mais si vous buvez beaucoup, les effets de la somnolence s'atténuent. Vous développez ce qu'on appelle une tolérance. Cela signifie que vous devez consommer plus d'alcool pour obtenir cet effet. Dans ce cas, il est plus probable que vous souffriez d'un trouble lié à la consommation d'alcool (TCA).
Mais l'alcool peut nuire à la qualité de votre sommeil même si vous ne souffrez pas d'un trouble lié à la consommation d'alcool. Cela s'explique en partie par le fait que vous risquez de vous réveiller lorsque les effets de la drogue se dissipent. L'alcool détend également vos muscles, y compris ceux de votre gorge. Cela peut rendre la respiration plus difficile, ce qui vous réveillerait également.
Le sommeil paradoxal (REM) et le sommeil lent (SWS) sont également affectés lorsque vous buvez trop. Le SWS est important car il joue un rôle dans l'apprentissage, la mémoire et d'autres types de tâches mentales.
Sevrage de la drogue et sommeil
Lorsque vous arrêtez de prendre des médicaments, vous pouvez souffrir d'insomnie ou d'autres problèmes de sommeil, notamment un sommeil fragmenté, des rêves étranges ou le syndrome des jambes sans repos. Tout cela peut avoir des répercussions sur votre santé mentale et physique. Cela peut rendre votre rétablissement plus difficile.
Vous pouvez avoir des problèmes de sommeil lorsque vous vous retirez de :
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Alcool
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Marijuana
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Opioïdes
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Cocaïne
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Stimulants
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Médicaments sur ordonnance ou en vente libre
Cela peut être encore plus difficile si vous avez été dépendant de drogues ou d'alcool et que vous essayez d'arrêter.
Un quart à trois quarts des personnes en traitement pour alcoolisme font état d'insomnie, d'apnée du sommeil et d'autres problèmes, et c'est une plainte courante chez les personnes qui essaient d'arrêter les opioïdes. Et la mauvaise qualité du sommeil est typique du sevrage de la cocaïne. Une étude a révélé que les personnes qui se remettent d'un abus de drogues ou d'alcool sont cinq fois plus susceptibles de souffrir d'insomnie.
Ces troubles peuvent prendre fin après votre sevrage physique ou se poursuivre pendant des mois ou des années après votre rétablissement.
Même l'arrêt de la consommation régulière de marijuana peut entraîner des troubles du sommeil. Cela dure généralement plusieurs jours mais peut se poursuivre pendant plusieurs semaines.
Il existe des thérapies et des médicaments sans accoutumance (voir la section Traitement ci-dessous) qui peuvent aider à dormir pendant le rétablissement. Parlez à votre médecin de l'approche qui vous convient le mieux.
En outre, il existe un certain nombre de choses que vous pouvez faire vous-même pour améliorer votre sommeil. Il s'agit notamment de :
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Levez-vous à la même heure chaque jour.
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Exposez-vous au soleil dès que vous le pouvez chaque matin pour aider à régler vos rythmes de sommeil, ou circadiens.
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Faites régulièrement de l'exercice (mais pas trop près de l'heure du coucher).
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Ne mangez pas trop tard le soir.
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Arrêtez de manger ou de boire tout ce qui contient de la caféine plusieurs heures avant de vous endormir. (Cela inclut plusieurs médicaments en vente libre).
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Faites des siestes courtes, et ne faites pas de sieste en fin d'après-midi.
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Dormez dans une pièce sombre, calme, ni trop chaude ni trop froide.
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Instaurez une routine régulière de relaxation avant de vous coucher. Essayez un bain, une lecture légère ou des exercices de relaxation.
Abus de médicaments contre l'insomnie
Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour lutter contre votre insomnie. Lorsqu'ils sont utilisés de la bonne façon, ils peuvent vous aider à dormir. Mais il est possible d'abuser de ces médicaments. Par exemple, si vous les utilisez pour :
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Gérer le stress
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Obtenir une sensation de défonce
Les médicaments contre l'insomnie sont surtout utilisés pour aider le sommeil à court terme. Cela signifie généralement seulement à certains moments ou pendant moins de 4 semaines. Si vous les utilisez plus souvent ou plus longtemps, vous pourriez devenir dépendant. Vous pourriez également présenter des symptômes de sevrage lorsque vous arrêtez de les prendre. Certains sont légers, d'autres sont plus graves.
Vous pourriez encore avoir de l'insomnie. Vous pourriez également avoir :
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Anxiété
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Grincheux
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Confusion
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Problèmes d'élocution
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Crises d'épilepsie
Traitement
Il peut être difficile d'arrêter de consommer des drogues par soi-même. Vous pouvez vous améliorer grâce à un programme de lutte contre la toxicomanie. La Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) peut vous aider peut trouver un centre de traitement dans votre région. Appelez le 800-662-4357 à tout moment de la journée, toute l'année. Pour plus d'informations, consultez le site samhsa.gov.
Si vous avez des problèmes physiques ou mentaux qui affectent votre sommeil, parlez-en à votre médecin. Il vous posera des questions sur vos habitudes de sommeil. Et n'oubliez pas de lui parler des drogues illégales, de l'alcool ou des médicaments que vous prenez.
Il existe des médicaments sur ordonnance qui ne créent pas de dépendance et qui peuvent vous aider, comme :
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Doxépine (Silenor)
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Ramelteon (Rozerem)
Certaines solutions pour l'insomnie ou d'autres problèmes de sommeil ne sont pas du tout des médicaments. Demandez à votre médecin ce qu'il en est :
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La thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
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Méditation de pleine conscience
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Thérapie de relaxation musculaire
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Biofeedback
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Exercice
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Suppléments de mélatonine
