Près de 7 % des adultes qui consomment de l'alcool développent un trouble de la consommation d'alcool (TCA), terme utilisé par les médecins pour diagnostiquer l'alcoolisme. Une consommation excessive d'alcool peut vous frapper au porte-monnaie de plusieurs façons. Par exemple, un homme qui boit beaucoup consomme en moyenne 14 verres par semaine, selon le CDC. Si l'on multiplie ce chiffre par un montant prudent de 7 dollars par verre, cela représente au moins 5 096 dollars dépensés en alcool chaque année.
En outre, les chiffres de l'American Psychiatric Association et du Center for Workplace Health montrent que les personnes souffrant de troubles de l'alimentation peuvent perdre 29 jours de travail par an. Supposons que vous ayez 10 jours de maladie et 3 jours personnels au travail, et que vous puissiez également prendre 5 jours de vacances. Il reste donc 11 jours potentiellement non payés, ce qui signifie que 4,2 % de votre salaire annuel est en jeu.
Et les problèmes d'alcool peuvent faire augmenter les primes d'assurance automobile (en raison des accidents) et les frais juridiques (défense contre la conduite en état d'ivresse, etc.). De plus, un diagnostic d'AUD vous disqualifiera auprès de certains assureurs vie.
Ces pertes, auxquelles s'ajoutent celles que vous ne pouvez chiffrer (votre santé, votre famille, vos amis), peuvent vous peser suffisamment pour vous obliger à chercher de l'aide pour un problème d'alcool. Une sage décision, en effet : Selon une étude, 261 Américains meurent chaque jour des suites d'une consommation excessive d'alcool.
Vous devez anticiper et gérer les coûts du traitement d'une dépendance à l'alcool. En faisant cela, vous pourrez vous concentrer sur votre rétablissement avec une plus grande tranquillité d'esprit.
Tout d'abord, consultez votre médecin
Votre chemin vers le traitement de votre problème d'alcool commencera probablement par votre médecin traitant, qui peut être qualifié pour évaluer votre consommation d'alcool et suggérer un plan de traitement. Si ce n'est pas le cas, votre médecin peut vous orienter vers un spécialiste de l'AUD après vous avoir interrogé sur vos habitudes de consommation, vous avoir fait passer un examen physique, des tests de laboratoire et peut-être un examen psychologique.
Aux États-Unis, une visite chez un médecin de premier recours coûte généralement entre 100 et 200 dollars. Les assurances privées, Medicare et Medicaid couvrent ces visites. Mais vous devrez payer une franchise et peut-être une quote-part.
Traitement en milieu hospitalier
De nombreuses nouvelles approches pour traiter les problèmes d'alcool ont été créées ces dernières années. Il peut vous être conseillé de commencer votre rétablissement par une période allant jusqu'à 28 jours en tant que patient hospitalisé dans un centre de réhabilitation spécialisé dans le traitement de l'alcoolisme. Si vous choisissez cette option, vous paierez plus que pour un traitement ambulatoire.
Le traitement en milieu hospitalier commence par 2 à 7 jours de désintoxication, ou désintoxication, période pendant laquelle vous vous retirez de la consommation d'alcool sous surveillance médicale. Vous devrez peut-être prendre des sédatifs pendant la désintoxication pour prévenir les symptômes de sevrage. Après une désintoxication réussie, certaines personnes rentrent chez elles et retournent au centre de réadaptation le soir après le travail, tandis que d'autres continuent à fréquenter le centre à plein temps.
Le temps que vous passez en tant que patient hospitalisé est également consacré à l'acquisition d'aptitudes à la vie quotidienne et à des changements de comportement suggérés par les spécialistes du traitement de l'alcoolisme au cours de séances de conseil et de thérapie (auxquelles participent parfois votre partenaire ou des membres de votre famille). Certaines personnes se voient également prescrire des médicaments qui réduisent les envies d'alcool ou déclenchent une réaction négative à la consommation d'alcool.
Le traitement de l'alcoolisme en milieu hospitalier est très coûteux, entre 5 000 et 30 000 dollars ou plus, en fonction du nombre de jours de séjour à temps plein dans le centre de réadaptation, selon des sources en ligne. Si vous avez une assurance maladie privée, la loi fédérale sur les soins abordables (Affordable Care Act) exige heureusement que le traitement de la toxicomanie soit couvert, comme c'est le cas pour d'autres problèmes de santé. () De plus, Medicare couvre les traitements raisonnables et nécessaires en milieu hospitalier ; les niveaux de couverture de Medicaid varient selon les États.
Mais si vous n'avez pas d'assurance ou s'il vous sera difficile de payer votre franchise, voici quelques conseils :
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Faites des recherches sur les coûts des centres de réadaptation et si un établissement facture à la journée, à la semaine ou au mois.
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Appelez votre compagnie d'assurance et vérifiez combien de jours d'hospitalisation et quels médicaments elle couvre, et si elle a une limite de temps pour le traitement en milieu hospitalier.
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Demandez au centre de réadaptation s'il propose un tarif dégressif aux personnes sans assurance maladie.
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Demandez à votre département de santé local ou d'État si un programme de traitement gouvernemental peu coûteux pourrait vous convenir.
Traitement ambulatoire
Un établissement qui traite les problèmes d'alcool en ambulatoire évaluera si votre désintoxication peut être effectuée en toute sécurité à la maison ou si elle doit être supervisée sur place. Après la désintoxication, vous venez dans l'établissement le soir pour des séances de conseil et de thérapie. Si votre besoin d'aide en ambulatoire est intensif, vous pouvez passer quatre soirs par semaine pendant plusieurs mois en traitement.
Le traitement ambulatoire coûte généralement entre 1 400 et 10 000 dollars au total, après 250 à 800 dollars par jour pour la désintoxication, selon une étude des tarifs en ligne. Les assureurs privés et Medicare devraient couvrir le traitement ambulatoire, bien que le niveau de couverture puisse dépendre des services médicaux et thérapeutiques spécifiques que vous recevez.
Médicaments
Les médecins conseillent à certaines personnes de continuer à prendre des médicaments contre la dépendance à l'alcool pendant un certain temps après la fin du traitement hospitalier ou ambulatoire. La FDA a approuvé trois médicaments à cette fin :
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Naltrexone (Vivitrol, Revia), qui bloque les récepteurs de vos nerfs qui réagissent à l'alcool afin que vous ayez envie de boire moins.
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L'acamprosate (Campral), qui affecte une substance chimique dans votre cerveau qui produit une substance qui vous donne envie de boire de l'alcool.
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Le disulfirame (Antabuse), qui déclenche des nausées et d'autres réactions désagréables si vous buvez.
Une ordonnance de naltrexone est vendue en ligne pour aussi peu que 22,86 $ avec un coupon (ce qui signifie que la quote-part de 30 %, si vous êtes assuré, est de 6,86 $). L'acamprosate se vend en ligne 74,50 $ (22,35 $ de quote-part) et le disulfirame 41,54 $ (12,46 $). Il est toujours judicieux de rechercher les meilleures offres pour vos médicaments.
Soutien continu
Vaincre une dépendance à l'alcool est très difficile, surtout si vous essayez d'y aller seul. Un système de soutien ne doit pas nécessairement vous frapper au portefeuille. Les Alcooliques Anonymes sont peut-être le programme en 12 étapes le plus connu, et ses réunions sont gratuites ; mais il est facile d'en trouver d'autres dans votre communauté.
Les médecins, les conseillers et les autres personnes qui vous aident à vous rétablir peuvent également vous recommander de suivre une thérapie comportementale continue (séances dirigées par un professionnel pour modifier les comportements qui ont conduit à une consommation excessive d'alcool). Ces séances peuvent être axées sur l'identification et la maîtrise des signaux d'envie de boire, sur des techniques de motivation ou sur de brèves interventions individuelles. Le conseil conjugal et familial peut également faire partie de votre rétablissement, car vous compterez sur ces relations.
Vous pouvez trouver des conseils gratuits ou peu coûteux auprès d'une agence gouvernementale locale, d'une organisation de services sociaux ou d'une église. Sinon, aux États-Unis, une séance de thérapie coûte généralement entre 100 et 200 dollars. Vérifiez si votre régime d'assurance couvre une partie ou la totalité de ce coût. Le conseil conjugal ou familial coûte généralement entre 75 et 200 dollars par séance, selon un annuaire en ligne. La plupart des assurances maladie ne prennent pas en charge ce coût.
