Si vous souffrez d'un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes (TUO) et que vous suivez un traitement ou que vous ne prenez plus d'opioïdes, vous bénéficiez de certains droits et protections. Ces droits et protections s'appliquent aux niveaux fédéral, étatique et local.
La loi fédérale sur les Américains handicapés (Americans with Disabilities Act, ADA) protège les droits civils - les droits personnels prévus par la Constitution des États-Unis qui garantissent un traitement équitable - des personnes souffrant d'un large éventail de handicaps mentaux et physiques. La loi considère la toxicomanie, y compris le trouble obsessionnel compulsif, comme un handicap. En effet, elle peut vous empêcher de participer pleinement à la vie et d'assumer vos responsabilités, et elle peut nuire à votre santé. L'OUD a été ajouté aux protections de l'ADA pour aider à lutter contre la crise des opioïdes aux États-Unis.
Exigences de l'ADA concernant l'OUD
Vous êtes protégé par l'ADA si :
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Vous êtes en voie de guérison d'un trouble obsessionnel compulsif et ne prenez pas de drogues illégales maintenant.
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Vous êtes en cure de désintoxication ou en traitement et ne prenez pas de drogues illégales.
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Vous prenez des médicaments approuvés par la FDA, comme la méthadone, qui sont légalement prescrits par un travailleur médical agréé pour traiter votre OUD. Cela inclut le traitement assisté par médicaments, ou MAT, qui combine les médicaments légaux avec des conseils ou des thérapies comportementales.
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Vous êtes en voie de rétablissement mais avez besoin de services pour vous aider à gérer certaines parties de votre vie.
Droits de l'emploi
En vertu de l'ADA, vous avez droit aux mêmes possibilités d'emploi, d'avancement, de rémunération et d'avantages que n'importe qui d'autre, à ces conditions :
Vous êtes qualifié pour le poste et répondez à toutes les exigences. Un employeur n'est pas obligé de vous embaucher plutôt qu'un autre candidat qui est plus qualifié que vous. La loi dit simplement que votre handicap ne doit pas être un facteur de décision. L'ADA ne vous protège pas d'un licenciement pour des raisons sans rapport avec votre trouble obsessionnel-compulsif, comme le non-respect des normes de travail.
Vous ne prenez pas de drogue illégale. Si vous prenez des médicaments opioïdes qui vous ont été prescrits dans le cadre d'un programme de rétablissement, votre consommation est légale. Vous n'avez pas non plus à vous inquiéter si vous prenez légalement de la méthadone et que votre employeur vous fait passer un test de dépistage de drogues. Cependant, vous devez quand même être en mesure de faire votre travail de manière sûre et adéquate.
Vous postulez auprès d'une entreprise comptant 15 employés ou plus. Les très petites entreprises sont exemptées.
Le fait d'avoir un dossier de -- c'est-à-dire des antécédents de -- dépendance aux opiacés vous protégera en vertu de l'ADA. Vous avez également le droit de demander des aménagements raisonnables dans votre travail. Cela signifie que votre employeur doit ajuster ou adapter votre description de poste, dans la limite du raisonnable, afin que vous puissiez faire votre travail aussi bien que les autres. Par exemple, vous pouvez demander un changement d'équipe ou une pause différente pour pouvoir vous rendre à des réunions ou à des rendez-vous de traitement pour votre trouble obsessionnel-compulsif.
Les questions relatives à l'ADA sur le lieu de travail sont appliquées par la Commission américaine de l'égalité des chances en matière d'emploi (EEOC).
Droits en matière de soins de santé
En vertu de la loi sur la parité en matière de santé mentale et l'équité en matière de toxicomanie (MHPAEA) de 2008, la plupart des assureurs de santé et des plans de santé collectifs doivent vous offrir les mêmes prestations pour le traitement et les services liés au SIO qu'ils le font pour les soins médicaux et chirurgicaux pour d'autres conditions. Cela inclut les plans de santé collectifs parrainés par l'employeur et les plans de santé individuels, comme ceux que vous pouvez trouver sur les sites Web du marché de l'assurance santé.
Le nombre de visites annuelles, les quotes-parts, les franchises et les autres caractéristiques de votre police d'assurance maladie doivent être les mêmes que pour les autres. De même, en vertu de l'ADA, les hôpitaux d'État et locaux, les cabinets médicaux et tout autre établissement de soins de santé, qu'il soit privé ou à but non lucratif, doivent vous permettre d'accéder à leurs services.
Ces droits s'appliquent également aux militaires. Tricare, le fournisseur de soins de santé pour les membres des services et leurs familles, paie les médicaments et a élargi la couverture pour le traitement de l'OUD.
Droits aux programmes de l'État et du gouvernement local
L'ADA vous protège contre tout traitement injuste lorsque vous recherchez des services ou interagissez avec ces programmes :
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Le système de justice pénale. Par exemple, une personne admise en prison ou dans un programme de supervision judiciaire doit pouvoir continuer à prendre ses médicaments contre le SOD.
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Logement, comme les maisons de transition et les maisons de rétablissement.
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Programmes de services sociaux
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Écoles, collèges et universités
HIPAA et vos droits en matière de confidentialité
Par définition, vos droits au titre de l'ADA impliquent que vous partagiez au moins certaines informations sur votre OUD. Cependant, vous pouvez choisir de garder vos dossiers privés dans la plupart des cas. Le Health Insurance Portability and Accountability Act de 1996 (HIPAA en abrégé) vous permet de contrôler vos propres informations de santé. Vous avez le droit de demander votre dossier médical, de savoir qui l'a consulté et, pour l'essentiel, de contrôler l'utilisation qui en est faite par vos prestataires de soins et d'assurance.
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Votre médecin ne peut pas communiquer votre dossier à votre employeur, ou à des agences de marketing et de publicité, sans votre autorisation écrite.
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Vous pouvez demander que vos informations de santé ne soient pas partagées avec certaines personnes, groupes ou entreprises.
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Vous pouvez également demander à votre prestataire de soins ou à votre pharmacie de ne pas informer votre compagnie d'assurance maladie des soins que vous recevez ou des médicaments que vous prenez. Pour ce faire, vous devez payer vous-même vos soins et vos médicaments, sans que le prestataire ou la pharmacie ait besoin du paiement de votre compagnie d'assurance.
Les prestataires n'ont pas besoin de votre autorisation pour partager vos dossiers médicaux dans les situations qui affectent directement vos soins.
