Les opioïdes sont de puissants analgésiques. Les benzodiazépines (benzos) sont des sédatifs puissants qui sont prescrits pour traiter l'anxiété ou les problèmes de sommeil. Chacun de ces médicaments a des effets secondaires. Les deux médicaments peuvent créer une dépendance et entraîner une surdose.
Près d'une personne sur trois qui consomme des benzos prend également des opioïdes. Le fait de les mélanger augmente les risques d'effets secondaires ou de surdose. C'est pourquoi les deux médicaments font l'objet d'un avertissement " boîte noire " sur les dangers de leur utilisation conjointe.
Il existe d'autres moyens plus sûrs de gérer votre combinaison de symptômes. Informez votre médecin si vous prenez des benzos et des opioïdes.
Que sont les benzos et les opioïdes ?
Les benzos sont un type de sédatif. Les médecins les prescrivent pour traiter l'anxiété, les spasmes musculaires, les problèmes de sommeil et les crises d'épilepsie. Ces médicaments agissent en augmentant le niveau de GABA (acide gamma aminobutyrique), une substance chimique qui calme votre cerveau.
Certains benzos courants sont :
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Alprazolam (Xanax)
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Clonazépam (Klonopin)
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Diazépam (Valium)
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Lorazepam (Ativan)
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Triazolam (Halcion)
Les opioïdes sont des analgésiques puissants qui sont dérivés de la plante de pavot. Les opioïdes sont également fabriqués de manière synthétique. Ils agissent en bloquant les signaux de douleur entre votre cerveau et votre corps. L'oxycodone est le type d'opioïde que l'on trouve dans les médicaments sur ordonnance Percocet et OxyContin.
Pourquoi les gens mélangent-ils les benzos et les opioïdes ?
Les médecins rédigent des millions d'ordonnances pour chacun de ces médicaments chaque année. Bien que le CDC recommande aux médecins d'éviter de prescrire des opioïdes et des benzos en même temps, un rapport a révélé qu'un tiers des visites chez le médecin qui comprenaient une prescription de benzo comprenaient également une prescription d'opioïdes.
Parfois, les personnes reçoivent les deux médicaments lorsque deux médecins différents les prescrivent. Votre médecin traitant peut vous prescrire des benzos pour vous aider à dormir, tandis que votre rhumatologue vous prescrit des opioïdes pour gérer les douleurs arthritiques. Les recherches montrent que le risque de surdose augmente lorsque plusieurs médecins prescrivent ces médicaments.
Les opioïdes et les benzos présentent également un fort potentiel de mésusage. Certaines personnes mélangent ces deux médicaments seuls pour augmenter leurs effets sédatifs ou antidouleur.
Les dangers du mélange de ces médicaments
Les opioïdes et les benzos ralentissent tous deux votre système nerveux central. C'est pourquoi vous vous sentez calme et endormi lorsque vous les prenez. Ce même effet peut provoquer des effets secondaires comme des étourdissements, une faiblesse et une confusion.
Les opioïdes ralentissent votre respiration et votre rythme cardiaque. La respiration lente est la principale cause de décès chez les personnes qui font une overdose de ces médicaments. La prise de benzos avec des opioïdes ralentit encore plus votre respiration.
La prise simultanée de ces deux médicaments augmente le risque de surdose et de décès par surdose. Plus de 30 % des décès par surdose d'opioïdes sont dus aux benzos. Même de faibles doses de ces deux médicaments peuvent être risquées lorsqu'elles sont combinées.
Les benzos et les opioïdes créent également une dépendance. Comme chaque médicament renforce les effets de l'autre, les prendre ensemble augmente le risque de devenir dépendant.
Signes que vous êtes à risque
Le simple fait de prendre des benzos et des opioïdes ensemble peut être risqué. Les risques augmentent si vous prenez des doses plus importantes que celles prescrites par votre médecin. Vous pouvez prendre trop de ces médicaments si vous présentez des symptômes de surdosage, tels que :
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somnolence extrême
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Faiblesse
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Confusion
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Difficulté à respirer
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Vertiges
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Troubles de l'élocution
Vous pourriez être dépendant de ces médicaments si vous :
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avez envie de prendre ces médicaments
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Avoir des difficultés à contrôler votre consommation de drogue
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Aller voir différents médecins pour obtenir plus de ces médicaments.
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Évitez vos amis et votre famille ou dissimulez votre consommation
Informez votre médecin de ces symptômes afin qu'il vous aide.
Comment éviter les mélanges
La meilleure façon de prévenir les effets secondaires et une overdose est d'éviter de combiner les opioïdes et les benzos. Utilisez un médicament ou l'autre, ou essayez d'autres traitements pour gérer vos symptômes.
Il existe de nombreuses méthodes de soulagement de la douleur non opioïdes, notamment :
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Les analgésiques sur ordonnance et en vente libre comme l'acétaminophène, l'ibuprofène et le naproxène sodique.
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Injections de stéroïdes
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Blocs nerveux
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Crèmes antidouleur telles que la capsaïcine, le diclofénac (Voltaren), la lidocaïne ou le menthol.
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Traitements non médicamenteux comme la physiothérapie, l'acupuncture et les massages.
Les alternatives aux benzos pour l'anxiété comprennent :
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Antidépresseurs
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Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
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Autres types de psychothérapie
Les autres moyens de traiter l'insomnie comprennent :
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La thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I).
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Antihistaminiques en vente libre
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Techniques de relaxation
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Pratiques d'hygiène du sommeil, telles que la mise en place d'un horaire de sommeil et le maintien d'une chambre sombre et confortable.
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Médicaments sur ordonnance autres que les benzodiazépines
N'utilisez les benzos et les opioïdes que si vous en avez vraiment besoin et que votre médecin décide que les avantages l'emportent sur les risques. Même dans ce cas, utilisez ces médicaments pendant la durée la plus courte et à la dose la plus faible possible pour gérer vos symptômes. Évitez l'alcool car il peut intensifier les effets des benzos et des opioïdes. Évitez les autres médicaments sédatifs. Et assurez-vous que votre médecin vous surveille souvent pendant que vous prenez ces médicaments.
Partagez la liste des médicaments que vous prenez avec chaque médecin que vous consultez. Demandez si un nouveau médicament qu'il vous prescrit peut interagir avec un médicament que vous prenez déjà.
Comment arrêter de prendre ces médicaments en toute sécurité
Votre cerveau s'habitue aux benzos et aux opioïdes après les avoir pris pendant quelques semaines. Essayer d'arrêter ces médicaments d'un coup peut provoquer des symptômes de sevrage comme des douleurs musculaires, des nausées et des vomissements, et un rythme cardiaque rapide.
N'essayez pas d'arrêter de prendre des opioïdes ou des benzos par vous-même. Consultez un médecin qui vous aidera à réduire progressivement votre consommation de médicaments. L'arrêt progressif signifie que vous prenez de moins en moins de médicament pour donner à votre cerveau le temps de s'adapter. Vous pouvez réduire progressivement votre consommation à la maison avec l'aide de votre médecin ou dans un centre de traitement de la toxicomanie.
Selon la durée de la prise du médicament et la dose, il peut falloir des mois ou des années pour abandonner complètement les opioïdes et les benzos.