Si la surconsommation d'alcool ou de drogues nuit à la santé ou cause des problèmes à la maison, à l'école ou au travail, les experts parlent de trouble lié à l'utilisation de substances (TLUS). Personne ne sait avec certitude ce qui cause le trouble de l'usage des substances. De nombreux facteurs, dont la détresse émotionnelle, l'anxiété et la dépression, jouent probablement un rôle.
Si vous êtes transgenre ou non binaire, la discrimination et la stigmatisation peuvent entraîner ces types de problèmes de santé mentale. De nombreux experts pensent que c'est en grande partie la raison pour laquelle les personnes transgenres et non binaires ont un risque plus élevé de souffrir de troubles de l'humeur que les autres personnes.
Environ 1,4 million de personnes aux États-Unis sont transgenres. Les personnes transgenres s'identifient à un sexe différent de celui qui leur a été attribué à la naissance.
Les personnes non binaires ne s'identifient pas exclusivement comme des hommes ou des femmes. Elles peuvent se considérer comme féminines, masculines, des deux sexes ou ni l'un ni l'autre. De nombreuses personnes non binaires s'identifient comme transgenres, mais les recherches montrent que la plupart ne le font pas. Aux États-Unis, environ 1,2 million de personnes s'identifient comme non binaires.
Quelles sont les substances que les personnes atteintes de troubles mentaux sévères consomment le plus souvent ?
Le SUD peut impliquer de nombreuses substances, et parfois plus d'une. Parmi celles-ci :
Les dépresseurs. Ils provoquent une sensation de somnolence et peuvent atténuer l'anxiété. Les dépresseurs comprennent l'alcool, les barbituriques et les benzodiazépines comme l'Ativan, le Valium et le Xanax.
LSD, mescaline et psilocybine (champignons). Ces substances peuvent vous faire voir des choses qui ne sont pas là (hallucinations).
La marijuana (également connue sous le nom de cannabis, weed, pot et dope). Elle présente de nombreux risques pour la santé, notamment un risque accru d'accident vasculaire cérébral et de maladie cardiaque.
Les opiacés et autres stupéfiants. Ces puissants analgésiques peuvent également vous faire ressentir un fort sentiment de bien-être. Ils comprennent l'héroïne, l'opium, la codéine et les analgésiques narcotiques.
Stimulants. Ces drogues stimulent votre cerveau et votre système nerveux. Elles comprennent la cocaïne et les amphétamines, comme les médicaments utilisés pour traiter le TDAH (méthylphénidate ou Ritaline).
Quelle est la fréquence de la toxicomanie dans les communautés transgenres et non binaires ?
À partir des années 1970, la recherche sur les minorités sexuelles s'est concentrée sur les personnes lesbiennes, gays et bisexuelles. Désormais, les scientifiques incluent plus souvent les personnes transgenres et non binaires dans leurs études.
Les recherches montrent que les SUD sont considérablement plus élevés chez les personnes transgenres que chez celles dont l'identité de genre correspond à leur sexe de naissance (appelées personnes cisgenres). Par exemple, par rapport aux personnes cisgenres, la consommation de drogues était 3,6 fois plus élevée chez les personnes transgenres. Les personnes transgenres avaient également :
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un taux 5 fois plus élevé de MDS liés à la marijuana.
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4 fois le taux de troubles liés à la cocaïne
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3 fois le taux de SUDs d'opioïdes
Dans une autre étude, 47% des adultes transgenres ont déclaré avoir fait des excès d'alcool au cours des 3 mois précédents, contre 17% pour la population générale.
Les jeunes adultes transgenres (18-25 ans) sont plus susceptibles que les personnes transgenres plus âgées et les personnes cisgenres de tous âges de souffrir de tout type de MUS, à l'exception des MUS liés à la nicotine.
La recherche sur les personnes non-binaires émerge lentement. Une étude a révélé que les personnes non binaires étaient plus nombreuses dans la vingtaine et la trentaine que dans tout autre groupe d'âge. Par rapport aux personnes transgenres binaires, les personnes non binaires présentent des taux plus élevés de dépression, d'anxiété et de consommation de drogues illicites.
D'autres recherches n'ont pas trouvé de différence significative dans le taux de consommation d'alcool entre les groupes transgenres et non binaires.
Besoins particuliers des personnes transgenres et non binaires.
Le stress psychologique lié à leur identité de genre pose de sérieux problèmes de santé mentale aux personnes transgenres et non binaires. Les médecins diagnostiquent pour la moitié d'entre elles une dépression et une anxiété, contre 20 % pour la population générale. Les pensées suicidaires sont également plus fréquentes. Jusqu'à 41 % des personnes transgenres et non binaires ont fait une tentative de suicide.
La consommation de substances psychoactives chez les personnes transgenres et non binaires commence souvent à l'adolescence et au début de l'âge adulte. Ces groupes peuvent utiliser des substances comme moyen de gérer leur peur du rejet et le stress lié à la dissimulation de leur identité.
Des études montrent que les personnes transgenres et non binaires qui bénéficient du soutien de leurs parents, de leur famille et de leurs amis ont une meilleure santé mentale et un meilleur bien-être. Un manque d'affirmation positive a l'effet inverse.
Quelles sont les options disponibles pour traiter les MSI ?
Les programmes de traitement respectueux du genre qui se concentrent spécifiquement sur les besoins des personnes transgenres et non binaires confrontées au SUD sont relativement rares aux États-Unis.
Pour trouver un programme de traitement pour les personnes LGBTQ, vérifiez :
Le localisateur de traitement de la Substance Abuse and Mental Health Services Administrations. Saisissez votre ville ou votre code postal. Cliquez ensuite sur Search Facilities sous Find Facility et cherchez Lesbian, gay, bisexual, transgender, or queer/questioning (LGBTQ) dans la liste déroulante. Ou appelez le 800-622 HELP (4357).
Page web Outcares Find an LGBTQ+ Competent Healthcare Provider. Faites une recherche par État pour trouver des prestataires de soins de santé spécialisés dans le traitement des troubles liés à la consommation de substances.
Centres communautaires locaux. De nombreuses villes des États-Unis disposent également de centres de santé LGBTQ où vous pouvez vous renseigner sur les programmes de traitement. Citons par exemple le Callen-Lorde Community Health Center à New York, le Los Angeles LGBT Center et le Center on Halsted à Chicago.
Page Web des Alcooliques anonymes. Ce site propose un PDF gratuit décrivant les expériences de 13 personnes LGBTQ souffrant de troubles de l'alcoolisation qui ont obtenu de l'aide auprès des AA.
Trans Lifeline. Des personnes transgenres dirigent ce groupe à but non lucratif qui offre un soutien émotionnel et financier aux personnes en crise.
The Trevor Project. Ce groupe à but non lucratif offre des services de soutien aux jeunes transgenres et non binaires. Depuis leur site Web, vous pouvez appeler, envoyer des SMS ou chatter avec l'un des conseillers du groupe 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7.
Ligne d'assistance téléphonique pour la prévention du suicide chez les LGBTQ+. Cette ressource offre une prévention du suicide et un soutien pour les problèmes de santé mentale. Vous pouvez appeler ou chatter avec des conseillers en cas de crise 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7.
